Reumatism symptomer, årsaker og terapier

Reumatisme: Symptomer, årsaker og terapier: Unge mennesker lider også av denne komplekse sykdommen

03/13/2013

Rundt 9 millioner mennesker lider av revmatisme alene i Tyskland. Avhengig av definisjonen, oppsummerer leger under denne generiske betegnelsen mellom 200 og 400 sykdommer, hvorav noen synes liknende, men ofte også svært forskjellige. De berørte inkluderer ikke bare de eldre, men folk i alle aldre - selv barn. Men hvor er årsakene til vondt ledd? Og hvordan kan revmatiske sykdommer behandles? Dr. Folker Franzen fra orthonet-NRW, en sammenslutning av etablerte ortopedister i Nordrhein-Westfalen, oppsummerer den viktigste informasjonen om emnet.

Således er rheumatiske sykdommer i forskjellige former og ikke begrenset, som ofte mistenkt, muskel-skjelettsystemet. Vanligvis manifesterer de seg som kronisk inflammatorisk slitasje på ulike ledd, som hofte, kne eller skulder, slik det er tilfellet med slitasjegikt. Men reumatiske klager påvirker ikke bare harde strukturer som bein, ledd og deres beskyttende lag, brusk. De påvirker også myke vev som muskler, ledbånd og sener eller til og med indre organer som den såkalte fibromyalgi. Dette skjemaet, som er spesielt vanskelig å diagnostisere, står nå for en stor del av de reumatologiske problemene.

„I mange tilfeller er det morgesalgs smerte med samtidig stivhet, noe som også øker etter hvileperioder. Etter gjennomsnittlig 45 minutter med målrettede bevegelser av de berørte skjøtene, klager vanligvis klager“, rapporterer Dr. Franzen. I morges snakker stivhet for reumatoid artritt, en av de mest alvorlige reumatiske sykdommene. Her er den indre huden på leddene, senesskjede og bursa betent. Årsakene er ikke fullt ut forstått. Det er mange indikasjoner på en autoimmun reaksjon, dvs. kampen mot endogen vev av et misdirected immunsystem. Genetiske faktorer vil sannsynligvis spille en viktig rolle. Vanligvis: begge leddene skadet symmetrisk, det vil si både hender, skuldre, knær eller føtter. Hevelse, ømhet, tretthet eller mild feber betraktes som tilhørende symptomer. Imidlertid, spesielt i begynnelsen av sykdommen, feiler mange berørte personer ofte de første tegnene og antar overbelastning eller feil liggende som utløser. Selv ortopedisten selv gir vanligvis en pålitelig diagnose bare på grunnlag av en tilsvarende blodprøve.

Hittil er dette uttrykket for revmatisme ikke herdbart. Men når det diagnostiseres på et tidlig stadium, lykkes ortopediske kirurger i mange tilfeller å stoppe eller bremse starten av leddbetennelse og ødeleggelse og for å lindre ubehag. Derfor er hovedmålet med terapi å lindre smerte og opprettholde mobilitet for pasienter. Kombinasjonsbehandlinger av antiinflammatoriske smertelindrende legemidler og legemidler som undertrykker kroppens immunsystem, har blitt etablert. Mange pasienter har også fordel av en fysisk behandling med varme, kulde eller stimuleringsstrøm. Selv et spesielt, lavt kjøttdiet har ofte en positiv effekt på terapien. På et avansert stadium kan imidlertid kirurgi noen ganger være uunngåelig for å erstatte eller stivne de ødelagte leddene med en protese og dermed rette symptomene permanent. (Pm)