Leger tester ny behandling for EHEC-infeksjon

Leger ved Hamburgs universitetssykehus Eppendorf tester infusjonsbehandling for EHEC-infeksjoner

29.05.2011

Leger ved Hamburgs universitetssykehus Eppendorf rapporterer om en ny terapeutisk tilnærming mot følgene av enterohaemoragisk Escherichia coli-infeksjon (EHEC). Det nye medikamentet kunne med hell stoppe farlige komplikasjoner av hemolytisk uremisk syndrom (HUS). I lørdag ble det rapportert at ti personer hadde dødd av bakterieinfeksjonen, sier helsemyndighetene. Flere dødsfall er forventet i de neste dagene og ukene.

Antistoffer mot EHEC komplikasjon
Antall dødsfall økte til ti personer i helgen. Alle de berørte hadde blitt smittet med EHEC-kimen og hadde dødd fra episoden av HUS syndrom. Ifølge myndighetene var ca. 1000 pasienter muligens eller allerede bekreftet med EHEC-bakterieinfeksjonen registrert over hele Tyskland. I Hamburgs universitetssykehus Eppendorf (UKE) er legene nå avhengig av et nytt stoff for å stabilisere tilstanden til de berørte. Siden fredag ​​har de alvorligste tilfellene av pasienter med sykdommer i sentralnervesystemet fått et antistoff. Seniorlegen og anerkjent nyrespesialist Prof. Dr. med. Rolf Stahl stoler i UKE på det spesielle antistoffet med navnet „eculizumab“. Hvorvidt den terapeutiske tilnærmingen faktisk vil lykkes, kan ikke forutsies for tiden. "Bare om noen uker vil vi vite hvor vellykket denne terapien vil være“, understreket medisinsk direktør i klinikken, Stahl. Preparatet er ment å stoppe de nevrologiske forandringene og alvorlig nyreskade. Glimmeret av håp: Allerede i fjor ble stoffet vellykket i tre barn. Ifølge sykehusinformasjon, siden fredag ​​kveld, seks voksne med „eculizumab“ behandlet.

Betydelig forbedring av sykdoms symptomene håpet
Legemidlet er godkjent i Tyskland siden 2007 og er vanligvis gitt som infusjon. Den aktive substansen eculizumab er et monoklonalt antistoff og brukes til å behandle sjeldne blodforstyrrelser og den medfødte HUS-varianten. Eculizumab virker ved binding til komplement C5 proteinet og blokkering av den terminale aktiveringen. Denne prosessen reduserer erytrocyt-ødeleggelsen og forbedrer signifikant sykdomssymptomer. De vanligste bivirkningene av legemidlet er hodepine, ondt i halsen, kvalme, feber, muskelsmerter og tretthet.

Tre barn behandles vellykket
Hamburgs leger rettferdiggjør behandlingsmetoden basert på en rapport fra forskere fra Heidelberg, Montreal og Paris, i Science Magazine „New England Journal of Medicine“ Beskriv hvordan de behandlet tre barn med disse antistoffene i løpet av det siste året. Alle spedbarn led av HUS syndrom etter en ervervet EHEC-infeksjon. En gjentatt blodplasmautveksling hadde tidligere ingen effekt. „Da bestemte vi oss for å behandle eculizumab“, sa dr. Franz Schaefer, leder av Institutt for pediatrisk nevrologi ved Senter for pediatrisk og ungdomsmedisin ved Universitetssykehuset Heidelberg. Schaefer er en lege involvert i forskningsrapporten. Bare 24 timer etter starten av den første infusjonen, forbedret barns helse betydelig. Signifikant reduksjon av EHEC-symptomer ble observert etter bare kort tid. Infusjonene ble gjentatt i intervaller på syv dager til maksimalt to ganger. Dialyse kan stoppes etter syv dager.

På grunn av de dramatiske hendelsene de siste ukene bestemte forskerne seg for å slippe ut i medisinsk tidsskrift. Infusjonsbehandlingen kan være en behandlingsmetode mot de ødeleggende immunreaksjonene av HUS syndrom. Det er fortsatt uklart om antistoffterapien også er effektiv hos voksne. „Det vil bare vise seg om noen få uker“, sa sjeflederen. (Sb)

Les også:
EHEC: Ingen rå frukt og grønnsaker for gravide kvinner
EHEC årsaker: patogenet på stien
Symptomer på EHEC-infeksjon
Første dødsfall fra EHEC-infeksjoner
Ingen antibiotika i EHEC
Enigmatiske infeksjoner forårsaket av EHEC patogener

Bilde: Dieter Schütz