Leger Farlig toksoplasmose forblir tilsynelatende uoppdaget hos nyfødte
Infeksjon med kattfjerning og rå kjøtt
Toxoplasmose er en vanlig smittsom sykdom forårsaket av toxoplasma gondii patogenet. Mens katter er den viktigste verten til parasitten, fungerer alle andre pattedyr, inkludert mennesker, som mellomstore verter. Disse kan være f.eks. ved inntak av egg (oocytter) av patogenet utskilt av katter (for eksempel av katt avføring i hagen jord). Men det er også mulig en overføring gjennom forurenset mat slik. uvasket frukt, i tillegg er rå eller utilstrekkelig oppvarmede kjøttprodukter fra smittede slaktedyr (spesielt gris og fårekjøtt) en viktig kilde til infeksjon. Ingen rå kjøtt i svangerskapet. Bilde: drubig-foto - fotolia
Infeksjon kan forårsake alvorlig nevrologisk skade
Hos katter er sykdommen vanligvis asymptomatisk, men for mennesker kan det være veldig farlig. Dette gjelder spesielt for gravide eller for det ufødte barnet hvis moren ikke har noen immunitet mot parasitten. Avhengig av graviditeten hvor kvinnen er infisert, kan patogenet i en nødsituasjon føre til alvorlig permanent nevrologisk skade og nedsatt syn eller abort..
Hvis en mor allerede er blitt smittet før han blir gravid og derfor har oppbygget immunitet mot patogenet, er det ufødte barnet normalt ikke i fare. Hos friske mennesker går infeksjonen vanligvis uten symptomer, i sjeldne tilfeller oppstår influensalignende symptomer. Svak feber, tretthet og hovne lymfeknuter, som vanligvis forsvinner av seg selv. Ifølge Robert Koch-instituttet er det anslått at om lag 30% av verdens befolkning bærer toksoplasmose-patogenet.
Infeksjon i livmor er notifiserbar
Hvis et barn i dette landet allerede er infisert med toxoplasma under graviditet (medfødt toksoplasmose), må dette faktisk rapporteres i henhold til informasjonen fra RKI. Men ifølge instituttets eksperter er det tegn på at dette langt ikke skjer i alle tilfeller. Følgelig kan infeksjonen være ansvarlig for mer neonatal skade enn tidligere antatt. En studie hadde således vist at hvert år 345 nyfødte, f.eks. med nerveskader eller øye ubehag på grunn av infeksjon med parasitten i livmoren. Imidlertid rapporteres kun 8 til 23 tilfeller per år, ifølge informasjon fra RKI.
Milde symptomer ble godt kjent etter fødselen - men ikke vanligvis forbindes med patogenet Toxoplasma gondii sammen, den RKI Infektionsepidemiologe Hendrik Wilking til nyhetsbyrået "dpa".
Eldre smittet betydelig oftere
Som RKI informerer ble blodprøver fra totalt 6 663 individer testet for antistoffer i den nåværende studien. Prøver ble opprinnelig tatt for den representative studien på Voksenhelse i Tyskland (DEGS), som sist ble gjennomført fra 2008 til 2011, og vurderer helsestatusen for voksne i alderen 18-79 år. Det ble funnet at mer enn halvparten (3 602) av prøvene som ble testet var seropositive, med andelen som var betydelig høyere hos eldre. Følgelig økte antall positive saker fra 20% i aldersgruppen av unge voksne (18-29 år) til 76,8% blant eldre (70-79 år). Disse aldersrelaterte økningen var sterkere i østtyskland enn i vest. Som uavhengige risikofaktorer for seropositivitet var RKI-ekspertene i stand til å identifisere mannlig kjønn, kattbruk og en kroppsmasseindeks på (over) 30.
Ifølge Wilking kan resultatene av den nye studien være spesielt nyttige på forebyggingsområdet. Hvorvidt gravid screening for T. gondii antistoffer som beskrevet f.eks. gjennomført i Frankrike, ville være fornuftig, men måtte diskutere eksperter fra ulike fagområder, fortalte RKI-infeksjonsepidemiologen nyhetsbyrået. Som "dpa" rapporterte en neonatal studie i Mecklenburg-Vorpommern viste at flertallet av gravide kvinner ikke kan utføre en toxoplasmose test for sikkerhets skyld. Dette anses kontroversielt, siden kvinnen uten en rimelig mistanke, må kostnaden mellom 14 og 16 euro selv bære. I tillegg bestemmer en første test i graviditet bare om det allerede er antistoffer i blodet til kvinnen mot toxoplasma. Når nøyaktig disse har dannet, enten før eller under graviditeten, må det kontrolleres ved ytterligere spesielle undersøkelser.
Gravide kvinner bør være forsiktige når de håndterer katter
Hvis disse peker på en frisk infeksjon med patogenet, mottar den gravide kvinnen antibiotika, informerer Techniker Krankenkasse (TK). Men om denne behandlingen kunne beskytte barnet mot den fryktede toxoplasmose skaden, er TK ikke sikret. Som en forebyggende tiltak bør gravide avstå fra å spise rå eller utilstrekkelig oppvarmet kjøtt og uvaskede grønnsaker. Også under graviditet, vær forsiktig når du lager mat, når du behandler rå kjøtt, og når du går på hagearbeid, da det kan være infiserte rester av katt avføring i jorden. Generelt bør det også alltid være oppmerksom på en hygienisk håndtering av katter, så helseforsikringen. (Nr)