Smerter for premature babyer med lange episoder

Langvarig smerte for premature babyer: Spedbarn født for tidlig må behandles på neonatal intensivavdeling. På grunn av de mange undersøkelsene og terapiene er premature babyer utsatt for alvorlig smerte. På grunnlag av en studie kunne det nå bevises at disse opplevelsene senere har en varig effekt på smerteoppfattelsen av de berørte.

Mange babyer er født altfor tidlig, og bare ved hjelp av intensiv omsorg kan de overleve i det hele tatt. På den annen side er barns følelse av smerte sterkt påvirket i mange år. Rapporten forsker ved Institutt for klinisk psykologi ved Universitetet i Giessen.

Alvorlig smerte fra behandling i intensivavdelingen for nyfødte
De medisinske prosedyrene for diagnose og behandling gir stor smerte til barna. Disse formative opplevelsene er også synlige i senere liv. På den ene siden trenger de små pasientene en betydelig lengre tid til å behandle de dårlige erfaringene, og på den annen side gir smerteopplevelsene senere en høyere følsomhet for smerte. Den større sensibiliseringen av smerten kan nå ungdom, da forskeren dr. Johanna Hohmeister forklarte. For arbeidet presentert, fikk Hohmeister prisen for smerteforskning.

Studie om smerteoppfattelse av tidligere premature babyer
I en undersøkelse undersøkte forskeren barn født mellom 11 og 16 år. Alle barn ble behandlet i begynnelsen av livet i en neonatal intensivavdeling. Til sammenligning undersøkte forskeren også ni normalfødte barn som ikke hadde tidlig sykehusopplevelse. Forskeren studerte hjerneaktivitet ved hjelp av funksjonell magnetisk resonansavbildning, mens frivillige fikk lys, men smertefulle varme stimuli til huden. I tillegg ble barna spurt om deres subjektive erfaring med smerte. Evalueringene viste at de tidligere preemiene hadde en mye mer intensiv reaksjon i hjernen, selv i en høyere alder enn sammenligningsgruppen. De hadde derfor en høyere smerteintensitet. Også ble barna ikke vant til de smertefulle stimuliene med den tidlige barndoms kliniske erfaringen. Sammenligningsgruppen viste imidlertid denne smerteopplevelsen i forsøksoppsettet. „Forsiktig behandling av smerte i neonatal intensivavdelingen er derfor svært viktig“, spurte Dr. Hohmeister fra Justus Liebig University Giessen.

Smertsystem i premature babyer er ennå ikke modne
I premature spedbarn er smertebehandlingssystemet fortsatt i midten av modning. På grunn av dette spekulerer forskerne at den tidlige opplevelsen av alvorlig smerte permanent endrer behandling av smerte. Barn med disse erfaringene opplever smerten enda mer i senere år enn andre.

Det er fortsatt uklart hvordan leger kan motvirke denne negative innflytelsen. Forskeren Hofmeister understreket at vitenskapen står overfor en stor utfordring. Fordi det fortsatt er uklart om smertestillende medisiner hos spedbarn i det hele tatt virker og hvilke mulige bivirkninger på utviklingslegemet kan følge. Legemidler som inneholder morfinlignende stoffer kan føre til åndedrettsstans hvis de blir overdosert eller misbrukt. Alternativt vil det derfor være tenkelig å redusere de smertefulle medisinske prosedyrene. I hvilken utstrekning slike tiltak kan finne sted og om den negative påvirkning kan reduseres, er det fortsatt uklart. For dette ville det bli gjort flere studier, som forskeren forklarte. „Vi trenger nøye smertebehandling i neonatalintensive enheter“, krever Hohmeister.

I andre studier hadde forskere kommet til lignende funn. Også her kunne det observeres at smerte som ble opplevd tidlig, ble lagret i minnet om smerte. Hvorvidt små pasienter trenger smertestillende midler, har lenge vært kontroversielle. Mange leger tror at nyfødte har færre smertereaksjoner enn voksne. Nå vet du fra studiene at dette ikke er tilfelle. (sb, 12.10.2010)

Les også:
Har hoste undersøkt hos babyer
Babyer truet av nikotin klær
Øko-test: Karsinogener i baby mat
Miracle butt i babyer: Naturopathy kan hjelpe
Sukker vann lindrer ikke smerter hos spedbarn

Bildekreditter: Moni Sertel