Vaksinasjoner med bivirkninger
Vaksinasjoner kan forårsake betydelige bivirkninger
04.08.2011
Vaksinasjon kan gi betydelige bivirkninger i enkelte tilfeller. Ingen grunn for den generelle avvisning av vaksiner, men anledningen til å tenke på nøyaktig hvilke sprøyter er faktisk nødvendig, sier Martin Shepherd fra klubbens leger for individuell Impfentscheidung i Herdecke (Nordrhein-Westfalen) mot nyhetsbyrået „dpa“.
I tillegg til den ønskede beskyttende effekten kan vaksinasjoner også forårsake mange bivirkninger. Selv om reaksjonene i organismen til vaksinasjoner vanligvis er relativt harmløse, men i noen tilfeller en risiko for alvorlige helseproblemer, ifølge en fersk kunngjøring fra Den faste komité for vaksinasjon (STIKO) av Robert Koch Institute. Ifølge eksperterne er disse alvorlige bivirkningene en av grunnene til at ikke bare personer som er generelt redde for injeksjoner, unngår vaksinasjoner.
Vaksinasjonsreaksjoner og vaksinkomplikasjoner som bivirkninger
Vaksinasjoner har betydelig bidratt til å kunne inneholde ulike smittsomme sykdommer og for å beskytte befolkningen mot trusselen om disse sykdommene. Imidlertid er immunisering alltid en stor invasjon av immunforsvaret, sier STIKOs leder Jan Leidel. Dette er nødvendig slik at vaksinasjonene „men som med et effektivt stoff, kan det noen ganger føre til uønskede bivirkninger“, sa STIKOs leder. Det bør skelnes mellom de normalt ganske ufarlige vaksineringsreaksjonene og de såkalte vaksinkomplikasjonene, der betydelig alvorligere helsefare truer. Vaksinasjonsreaksjon er de vanligste bivirkningene, og i noen prosent av vaksinen sa eksperten. I de fleste tilfeller er vaksinasjonsreaksjonen ufarlig når det gjelder helse, selv om symptomene for den berørte personen kan være relativt alvorlige. De mest vanlige vaksine reaksjonene ifølge uttalelser fra Leidel som kortvarig, lettere lokale og generelle reaksjoner som smerte på injeksjonsstedet, hevelse av lymfeknutene eller influensalignende symptomer. Bør symptomene overstige det normale nivået av vaksine respons, „fordi de er veldig sterke eller varer lenge, kalles det en vaksineringskomplikasjon. Med henne bør du gå til legen“, stresset STIKOs leder. Komplikasjonene ved vaksinasjon inkluderer for eksempel langvarig høy feber eller dannelse av abscesser på injeksjonsstedet.
Alvorlige bivirkninger av vaksinasjoner
Vaksinkomplikasjoner inkluderer de såkalte vaksine sykdommene, der de berørte menneskene utvikler symptomer på sykdommen som de egentlig burde vaksineres med. Dette er tilfellet, for eksempel i rundt tre til fem prosent av meslinger vaksiner, forklarte Martin Hirte fra foreningen leger for individuell vaksine beslutning i Herdecke (Nordrhein-Westfalen). Den såkalte „Impfmasern“ Dette inkluderer typiske symptomer på meslinger, som for eksempel et lite utslett og feber, men er vanligvis mindre alvorlige enn de normale meslingerinfeksjonene. Også allergiske reaksjoner på de inneholdte stoffene kalles vaksinkomplikasjoner, med sporadiske selv anafylaktiske støt i løpet av den allergiske reaksjonen på ingrediensene i en vaksinedosis oppstår, rapporterer ekspert. Allergiske reaksjoner kan derved utløses ikke bare ved at de aktive substanser direkte, men også av de foreliggende additiver, så som aluminiumforbindelser, kvikksølvforbindelser (thimerisol), formaldehyd eller hvite fra kyllingegg brukt i produksjon av forskjellige vaksiner. Og den observerte nylig på influensavaksinen Pandemrix i skandinaviske studier økt risiko narkolepsi (narcoleptic = sovesyke) skyldes vaksinering komplikasjoner (sovesyke etter svineinfluensa-vaksine).
Vaksinskade som følge av bivirkninger
Samlet sett er vaksinkomplikasjonene imidlertid svært sjeldne i henhold til STIKOs leder. Prosentandelen av berørte vaksinere er i tusen rekkevidde, og i de fleste tilfeller kan de berørte være lettet over deres symptomer med en midlertidig behandling, sier Leidel. Imidlertid er det blant de millioner av mennesker som blir vaksinert hvert år, også betydelige vaksinkomplikasjoner som forårsaker varig skade på helsen - såkalt vaksinskade. Blant de vanligste vaksinskadeene er alvorlige sykdommer som „Guillain-Barre syndrom, en betennelse i nerver som kan føre til lammelse og muskel svakhet“, forklarte Martin Hirte. Syndromet, opprinnelig kjent som følge av visse smittsomme sykdommer, har blitt rapportert flere ganger i forskjellige typer vaksiner, for eksempel influensaskudd eller TBE (tidlig sommer meningoencefalitt), sa eksperten. I tillegg har tilfeller av vaksine-encefalitt, slik betennelse i hjernen, etter visse vaksinasjoner som kighoste, registrert gjeter.
Forpliktelse til å rapportere mistenkte vaksinasjonskomplikasjoner
Alle tilfeller mistenkt „en helsefare utover det vanlige omfanget av vaksinerespons“ I henhold til lov om infeksjonsbeskyttelse (IfSG), må legen rapportere det til helsesektoren. De registrerte vaksinkomplikasjonene blir deretter undersøkt i detalj av Paul Ehrlich Institute (ansvarlig for godkjenning av vaksiner) og Robert Koch Institute. Rapporteringsforpliktelsen til vaksinkomplikasjonene skal bidra til tidlig påvisning av risikosignaler og dermed øke legemiddelsikkerheten. Som følge av de rapporterte vaksinkomplikasjonene, fastslår STIKOs formann at det kan være referanser til pakningsvedlegget, avhengig av omfanget og alvorlighetsgraden av bivirkningene, en indikasjonsbegrensning eller tilbaketrekking av vaksinen. Skulle en vaksinasjonsskade oppstå som følge av en vaksinasjon anbefalt av STIKO, har de berørte personer rett til statens pleieytelser. Dette gjelder allerede, „hvis årsakssammenheng mellom vaksinasjon og sykdom bare er sannsynlig“, sa talskvinne av Paul Ehrlich Institute (PEI), Susanne Stöcker, til „dpa“. Undersøkelsen og evalueringen av alle mistenkte tilfeller av vaksineringskomplikasjoner er PEIs oppgave. Det blir også analysert, ifølge pressespråkskvinne, om de rapporterte symptomene allerede var kjent som bivirkninger eller vaksinkomplikasjoner, og om det foreligger en vitenskapelig forklaring på bivirkningen.
Paul Ehrlich Institute undersøker rapporterte vaksinkomplikasjoner
Når man undersøker rapporterte vaksinkomplikasjoner, vurderer PEI også om det er andre potensielle årsaker, for eksempel infeksjoner eller predisponering under visse forhold som kan ha forårsaket helsemessige forhold. Dette er ofte „ekte detektive arbeid“, stresset PEI talskvinne, og legger til at søket er spesielt vanskelig når det er gått litt tid mellom vaksinasjon og sykdom. Fordi i disse tilfellene er „Ofte er det ikke lenger mulig å oppnå alle dataene som trengs for å vurdere om et årsakssammenheng eksisterer,“ så uttalelsen av Susanne Stöcker. Ifølge eksperten er de langsiktige vaksinasjonskonsekvensene fortsatt kontroversielle, ikke minst på grunn av de nevnte usikkerhetene i klassifiseringen. For Martin Hirte fra foreningen Leger for individuell vaksinasjonsavgjørelse uforståelig, som allerede flere studier har anerkjent klager som sannsynlige sen effekter av vaksinasjoner. Ifølge vitenskapelige studier, for eksempel, er risikoen for multippel sklerose sykdom trebles gjennom en hepatitt B-vaksine, forklart eksperten.
Individuell, bevisst vaksinasjonsbeslutning når man vurderer risikoen
For å begrense bivirkningene av vaksinasjoner, ringte Martin Hirte etter flere langsiktige studier om temaet vaksinering, og for leger å være mer mottakelige for vaksinekomplikasjoner. For den nåværende frekvensen av rapportert vaksine estimerer komplikasjoner gjeteren til bare ti prosent, hvilken „for lite“ var, „å opprette et representativt bilde.“ Under de givne forholdene kan årsakssammenheng være skjult, advarte legen. Disse muligens eksisterende sammenhenger innrømmer også STIKO og PEI, men hittil er det ikke klart bevis for de nevnte vaksinasjonsforsinkelsene, sa STIKOs leder. Imidlertid er det ifølge Leidel, med tanke på ens egen helse og helsepersonell, sterkt motet til å ta beredskapsavgjørelser betinget av uforutsetninger. Imidlertid, siden det er betydelige helserisiko bak uforutsetningene, som i tilfelle av hepatitt B-vaksiner, synes vaksinasjons-motstandernes bekymring ganske forståelig på dette tidspunktet. Martin Hirte foreslo selvfølgelig en individualisert, bevisst vaksinasjonsbeslutning, der fordelene og potensielle risikoer er grundig veiet mot hverandre. Shepherd understreket at han ikke var generelt mot vaksinasjoner, men kunne bare gi pasienten oppmerksomhet om å reflektere nøyaktig, „om en vaksine er virkelig nødvendig.“ Ifølge Hirte er dette tilfelle „Hepatitt B-vaksinasjon av et spedbarn med friske foreldre“ for eksempel ikke tilfelle. (Fp)
Les også:
Svineinfluensa-vaksinasjon: Førstegangsansvar?
Undersøkelse bekrefter vaksineutmattelse av tyskere
Immunitet mot influensa etter infeksjon av svineinfluensa?
Influensa: Risikogrupper bør vaksineres
Svininfluensa overføres av barn
Bilde: Bernd Boscolo