Spesiell rett til oppsigelse for tilleggsavgift

Spesiell rett til oppsigelse for tilleggsavgift fra lovbestemt helseforsikring

23.03.2011

Forbrukerforesatte: Dersom helseforsikringsfondet utbetaler et tilleggsavgift, kan forsikrede benytte seg av den spesielle rett til oppsigelse. Men ikke bare tilleggsbidrag, men også tilbudt helsetjenester bør ha prioritet i en endring.

Spesiell oppsigelse for tilleggsavgift
Allerede nesten ett år innføres tilleggsbidrag fra de lovpligtige helseforsikringsfondene nesten landsdekkende fordi tildelingene fra helsefondet ikke lenger vil være tilstrekkelig. De stigende helsekostnadene overføres derfor direkte til den forsikrede. Den eneste muligheten for forbrukeren er å benytte muligheten for spesiell oppsigelse. Denne rett gjelder hvis et helseforsikringsselskap introduserer et ekstra bidrag eller øker en allerede eksisterende. Hvis du vil endre, bør du ha kontraktsbetingelsene i tankene. Fordi retten til tidlig opphør eksisterer etter kunngjøring av tilleggsavgiften bare åtte uker. I denne varslingsperioden trenger ikke choppere å betale et ekstra gebyr. Når tiden er gått, kan forsikrede bare kreve regelmessig avslutningsrett. Her skal imidlertid ytterligere kontraktsspesifikke funksjoner overholdes.

Sammenlign ekstra bidrag, service og helsetjenester
Alle som spiller med ideen om å forlate fondet på grunn av den ekstra bidragsbelastningen, bør være oppmerksom på hvor mye ekstra bidrag du velger når du velger den nye helseforsikringen. Forbrukervernet Sachsen-Anhalt peker på at ytterligere tjenester og service er viktige faktorer som må vurderes. Selv om et helsefond krever et ekstra bidrag, kan tjenestetilbudet likevel oppnå en besparelseseffekt. I tillegg skal det fryktes at alle helseforsikringer i fremtiden vil betale ekstra bidrag i alle tilfeller. Slik viser en analyse av Institutt for helseøkonomi ved Universitetet i Köln at fra 2012 og fremover skal det utbetales et ekstra bidrag fra alle forsikrede. Ifølge forskerne vil de faste bidragene stige kontinuerlig. Fra år 2025 forutsetter de et landsomfattende tilleggsbidrag på en heftig 97 euro per måned. „Det ville være en ekstra kapasitet på 1164 euro per år“ pr. bidragsberettiget kontantbehandlet pasient.

BKK Hoesch med tilleggsbidrag siden begynnelsen av året
14 av de 156 helseforsikringsselskapene belaster for øyeblikket et tilleggsbidrag på rundt åtte euro. Om lag åtte millioner forsikrede i Tyskland påvirkes av tilleggsbelastningen. Mellom 96 og 180 euro må ofrene tilbringe et ekstra år på helsevesenet. Blant de ekstra bidragsmidlene er tungvekter som tyskansattes helseforsikring DAK. Selskapets helseforsikringsfond BKK Hoesch var det eneste fondet som introduserte tilleggsbidraget i begynnelsen av året. Forsikrede i ansettelsesfondet har mulighet til å benytte seg av deres ekstraordinære rett til oppsigelse senest innen 25. mars. Hvem sendte inn beskjed til fristen, derfor må ingen tilleggsavgift betale. Alle som bor, må overføre tilleggsavgift for de første tre månedene på 45 euro. BKK Hoesch krever tilleggsavgift per kvartal.

Sosial kompensasjon for lavinntektstakere
For å avlaste lavinntjenere som Hartz IV-mottakere har den sorte-gule koalisjonen innført en sosial kompensasjon i navnet på helseomsorgsreformen. Forsikrede som må bruke mer enn to prosent av sin inntekt på tilleggsavgift kan kreve erstatning. Eksperter klager over at sosial kompensasjon for øyeblikket ikke er aktuell, fordi kompensasjonsbeløpet basert på gjennomsnittlig tilleggsavgift av alle fondene. Siden bare en minoritet av helseforsikringsfondet legger et ekstra bidrag, er gjennomsnittlig kompensasjon for øyeblikket null euro. Dette betyr at i dag, i hvert fall i år, ingen sosial kompensasjon vil bli betalt.

Ingen tilleggsavgift
Ved å kansellere dekningene av tilleggsavgiftene, kan helseforsikringsfondene bestemme beløpet for tilleggsavgiftene selv. Forbundsregeringen håper dermed en konkurranse mellom kasseapparatene, siden de vanlige forsikringspremiene fastsettes jevnt. Gjennom årene vil flere helseforsikringsselskaper gå inn eller lukke fusjoner, slik at det totale antall helseforsikringer skal minimeres. For forbrukere betyr det å sammenligne med begynnelsen av helseomsorgsreformen kontantytelser og tilleggsbidrag. Ikke bare det ekstra bidraget bør være avgjørende for valget av kasseapparatet, men også tjenester, da forbrukeresenteret Sachsen-Anhalt i Halle varslet. Fordi det er forskjeller mellom midlene. For eksempel tilbyr enkelte helseforsikringer alternative behandlinger for naturopati, mens for andre er refusjon av vaksiner langt mer uttalt. Avgjørende bør også være kundeservice og service. Direkte lokale kontakter sikrer kundenes nærhet og forenklede prosesser. Forbrukerforesatte anbefaler derfor en intensiv sammenligning før bindingen. For hvis kontrakten ble inngått, må den forsikrede forbli i kassa i minst 18 måneder, med mindre det nye helseforsikringsfondet også legger til et ekstra bidrag. Deretter gjelder den spesielle rett til oppsigelse.

Utvikling av tilleggsbidrag
I fremtiden vil flere og flere midler måtte innføre et ekstra engangsbeløp. Eksperter mener at nesten hvert helseforsikringsfond i de kommende årene vil avhenge av tilleggsinntektene. Årsaken til dette er de stigende kostnadene i helsesystemet og demografiske endringer i befolkningen. (Sb)

Les også:
DAK: Arbeidskutt gjennom ytterligere bidrag
Helseforsikringen endres eller forblir?
AOK Nordost starter uten ekstra kostnader
Separasjon av privat helseforsikring og GKV en utgått modell?

Bilde: Barbara Eckholdt