Spina bifida baby med åpen rygg fortsatt operert i livmor

Ufødt barn i livmoren operert på den åpne ryggen
I Heidelberg har leger operert på et ufødt barn i livmoren på en åpen rygg. Defekten, referert til som spina bifida aperta, kan blant annet føre til at de berørte barna blir alvorlig svekket i sine motoriske ferdigheter og å utvikle en såkalt hydrocephalus.

Barn operert i livmor
På Heidelberg Universitetssykehus har leger operert et barn på den åpne ryggen (spina bifida aperta) med en prosedyre som er unik i Europa. Barnet var i stand til å utvikle seg i sin maves underliv i en annen elleve uker etter prosedyren før den ble født tirsdag 9. august ved keisersnitt.

I Heidelberg har legene operert på en ufødt baby i livmoren på den åpne ryggen. Mor og barn er selvsagt fine. (Bilde: Kzenon / fotolia.com)

Den ufødte forblev koblet til navlestrengen
Medisinsk direktør ved Universitetet Gynekologisk klinikk Heidelberg, professor Christof Sohn, uttalte i en uttalelse: "For prosedyren under graviditet, har vi åpnet livmoren som ligner en keisersnitt. Barnet ble forsiktig løftet ut litt og forblev koblet til navlestrengen. "

Berørte personer utvikler ofte et vannhode
Som forklart i kommunikasjonen, oppstår mangelen referert til som spina bifida aperta mellom den tjue og tyveogttende dagen av svangerskapet når vertebrale legemer og ofte også skinnene rundt ryggraden ikke lukker. Avhengig av omfanget og plasseringen av defekten, blir de berørte barnene senere alvorlig svekket i sine motoriske ferdigheter og utvikler ofte et såkalt vannhode, der hjernevannet akkumuleres i skallen. På grunn av forstyrrelsene kan det også føre til lammelse.

En av hver 1000 barn er født åpen-tilbake
The Professional Association of Pediatricians (BVKJ) skriver på sin hjemmeside "kinderaerzte-im-netz.de" som i Sentral-Europa om en av hver 1000 barn med en åpen tilbake i verden. Jenter er derfor mer berørt enn gutter. Fordi det oppstår en åpen tilbake ofte i noen familier, mistenkes genetiske årsaker.

Ulike risikofaktorer
Tilsynelatende spiller også en mangel på folsyre, vitamin B9 eller en forstyrrelse av folsyre metabolisme en rolle i de første ukene av svangerskapet. Kvinner som vil ha barn bør derfor ta profylaktisk folsyre. Bruk av visse aktive stoffer, som valproinsyre for epilepsi eller feber i tidlig graviditet, svangerskapssykdom eller fedme er vurdert som risikofaktorer.

De fleste av de berørte barna blir behandlet etter fødselen
Selv om de fleste barn med åpen rygg bare behandles etter fødselen, har det også vært prenatale inngrep. Erfaring har allerede blitt oppnådd i USA. "Studieresultatene fra USA demonstrerer imponerende den store fordelen av åpen fosteroperasjon av spina bifida," sa den pediatriske nevrokirurgen. Heidi Bächli, som opererte på baksiden av barnet i Heidelberg. "Barnene er mindre sannsynlig å lide av en hydrocefalus, cerebellumet skifter mindre sterkt inn i ryggraden, og omfanget av lammelse kan bli betydelig redusert."

Best mulig start i livet
Guttens ryggrad ble ikke helt dannet rundt ryggmargen og nerver. "Den tidlige kirurgi tillot gutten å utvikle seg vel i livmoren uten ytterligere skade på ryggmargen," dr. Bächli. "Under operasjonen ble ryggmargen, harde hjerner og hud lukket for lag. Slik ga vi barnet best mulig start i livet: risikoen for hydrocephalus ble redusert og alvorlig skade på ryggmargen kunne i stor grad forhindres, forklarte professor Andreas Unterberg fra Neurosurgical University Clinic Heidelberg.

Mor og baby skal snart bli utgitt fra klinikken
Vesentlige endringer i barnets hjerne, som var påviselige før kirurgi, hadde svekket seg under graviditeten. "Dette er en stor suksess, som bare var mulig gjennom intensivt tverrfaglig samarbeid," sier professor Sohn. Ifølge medieberetninger utvikler babyen seg godt. Neste søndag, vil mor og barn bli løslatt fra sykehuset. (Ad)