Sterke avvik i behandlingskvalitet i prostata kirurgi

AOK: Store forskjeller i behandlingskvalitet mellom klinikker
Relativt mange menn utvikler prostatakreft i løpet av deres levetid og krever deretter en prostataoperasjon. Avhengig av den valgte klinikken, kan kvaliteten på behandlingen variere betydelig, rapporterer AOK. Hjelp er gitt av AOK Hospital Navigator, hvor folk raskt og tydelig kan finne et passende sykehus. Men lovgivere er også pålagt å sette rammeverket for forbedringer i kvaliteten på behandlingen.

"Prostata kreft, med 26 prosent av nye tilfeller, er den vanligste kreft blant menn i Tyskland," ifølge AOK. Som det er tilfelle, krever pasienter prostata kirurgi. Imidlertid er gapet mellom klinikkene svært høyt når det gjelder "kvaliteten på behandlingsresultatene", fortsetter AOK. På enkelte sykehus var komplikasjoner mer enn dobbelt så vanlig som i de beste klinikkene. AOK Hospital Navigator bør gi en oversikt her.

Kvaliteten på prostata kirurgi i de enkelte klinikker varierer betydelig. (Bilde: Horizont21 / fotolia.com)

Å velge riktig klinikk er avgjørende
Evalueringen av kvaliteten av behandlingen i AOK Navigator er basert på, i henhold til angivelse av helse forsikring på den såkalte "kvalitetssikring med rutinedata" (QSR) og står for behandling av radikal prostatektomi, fjerning av prostata i prostata cancer, så vel som for kirurgisk behandling av godartet prostata-syndrom og benign Utvidelse av prostata tilgjengelig. De festzustellenden her kvalitetsforskjeller mellom de ulike klinikkene er ganske bekymringsfullt, og illustrerer betydningen av å velge riktig sykehus for hensiktsmessige tiltak.

Komplikasjoner er mye mer vanlige i enkelte klinikker
Den AOK har for vurdering av kirurgisk behandling av benign prostatahyperplasi syndrom (BPS) 2011-2013 vurderes over 44.100 tilfeller av året fra over 420 klinikker ved sin egen konto. Her ble en total komplika en total på 17,9 prosent, med, for eksempel, re-intervensjoner i prostata, uretra eller ureter under sykehus eller inntil ett år etter, men også de generelle komplikasjoner som lungeemboli eller myokardinfarkt ble registrert som komplikasjoner. Ikke betraktet var problemer med blære tømming etter prostata kirurgi og inkontinens eller impotens, fordi det er ingen data for denne bakgrunn rapporterer AOK. Den detaljerte undersøkelse av kvaliteten på behandling i sykehusene avslørt, i henhold til helseforsikring som skjedde i de beste områdene i sykehus med mer enn 13,2 prosent av komplikasjoner en betydelig lavere risiko for komplikasjoner enn i verste kvartal sykehusene som rammes (minst 22,5 prosent av pasientene ).

Ulike komplikasjonsfrekvens Tegn på faktiske kvalitetsforskjeller
I radikal prostatektomi (RPE) finner AOK også store forskjeller i behandlingskvaliteten ved de enkelte klinikker. Analysen av 15.500 saker fra 220 sykehus hadde vist en samlet komplikasjonsrate på 19,3 prosent, med den beste kvartal klinikkene, viste imidlertid komplikasjoner, bare 12,6 prosent av behandlinger, mens det verste kvartalet hadde en komplikasjonsrate på minst 27,4 prosent. Her var problematiske behandlingsforløp mer enn dobbelt så hyppige. De ulike komplikasjonsratene er et tegn på faktisk eksisterende forskjeller i kvalitet, rapporterer AOK.

Regional intervensjon av intervensjon varierer sterkt
Ifølge AOK er det også påfallende regionale forskjeller i intervensjonens frekvens. For eksempel vil BPS-operasjoner bli hyppigere i Sør-Tyskland enn i nord. vil vesentlig når man sammenligner de 96 plan regionene i Tyskland som i regionen med høyest rate 2,7 ganger oftere enn det som er gjort i regionen med den laveste satsen prostata kirurgi på grunn av BPS, budskapet om AOK. For RPE er forskjellen enda mer uttalt. "I regionen med den høyeste frekvensen av engasjement er omtrent tre ganger oftere enn gjort i regionen med lavest pris," sier AOK. Her synes det å være behov for ensartede standarder for valg av egnede behandlingsmetoder. (Fp)