STIKO publiserer reviderte vaksinasjonsanbefalinger
Stående Vaksineringskommisjonen (STIKO) har offentliggjort sine nåværende vaksinasjonsanbefalinger. Fokus ligger på presisjon når det gjelder beskyttelse mot pneumokokker. Blant annet kan disse bakteriene forårsake alvorlig lungebetennelse.
Nye vaksinerings anbefalinger publisert
Stående Vaksineringskommisjonen ved Robert Koch-instituttet (STIKO) har utgitt sine nye anbefalinger i "Epidemiological Bulletin" (34/2016). Ifølge en RKI-kommunikasjon fokuseres det på å revidere anbefalingene om pneumokokker-vaksinering hos eldre og andre sårbare grupper i fare. Ifølge informasjonen gir STIKO for første gang instruksjoner for å redusere smerte og stressreaksjoner ved vaksinering.
Hovedårsak til bakteriell lungebetennelse
Pneumokokker er patogener som i mange tilfeller forårsaker infeksjoner som bihulebetennelse eller mellomøret. Imidlertid kan potensielt livstruende sykdommer som meningitt og lungebetennelse samt blodforgiftning også bli forårsaket av disse bakteriene.
"Pneumokokk gjøre Europa til den ledende årsaken til bakteriell lungebetennelse. Den STIKO anslår at hvert år mer enn 5000 mennesker i Tyskland dør av pneumokokksykdom," skriver de sakkyndige. Spesielt utsatt er følgelig barn under to år og personer i alderen 60 og over så vel som barn, ungdom og voksne med visse underliggende sykdommer, for eksempel pasienter med immunsvikt eller med kroniske sykdommer i hjerte og lunger.
Andre vaksine tilgjengelig
Som det fremgår av pressemeldingen kommer i tillegg til den godkjente siden 1983. 23-valent pneumokokkpolysakkarid-vaksine (PPSV23) i flere år med 13-valent pneumokokk-konjugatvaksine (PCV13), en andre vaksine for vaksinering av voksne tilgjengelige. Dette har bedt STIKO om å revidere sine anbefalinger om pneumokokker-vaksiner for voksne.
For barn under to år, endres ingenting
Ifølge en grundig analyse av alle tilgjengelige studier, anbefaler STIKO derfor en enkelt vaksine med PPSV23 for alle personer over 60 år. PPSV23 har fordelen over PCV13 for å beskytte mot et mye bredere spektrum av de mer enn 90 pneumokokker serotyper. Bare for personer med immunsvikt og noen få andre risikogrupper er en ekstra vaksinasjon med PCV13 nyttig.
For barn under to år er anbefaling av rutinekonjugert vaksine-vaksinasjon fortsatt på plass fordi de ikke utvikler tilstrekkelig immunrespons etter vaksinering med PPSV23.
Bedre implementering av anbefalinger ønskelig
"Ifølge infeksjonsloven er anbefalingene fra STIKO fortsatt grunnlaget for de føderale staters offentlige anbefalinger. Dette alene gjør det klart at i STIKOs beslutninger har den offentlige interessen for vaksinering en betydelig betydning, sier STIKOs leder Dr. med. Jan Leidel i en melding.
Imidlertid er det ifølge ekspertene behov for en bedre implementering av vaksinasjonsanbefalinger. Det er sagt at bare 31 prosent av eldre (i alderen 65 til 79 år) har blitt vaksinert mot pneumokokker. Dette er vist av data fra den tyske voksenhelseundersøkelsen DEGS av RKI. Pneumokokker-vaksinen kan gis ved samme vaksinasjon som influensa-skuddet, som også anbefales for eldre og kronisk syk i alle aldre.
Smerte og stress redusert vaksinasjon
For første gang gir STIKO informasjon om reduksjon av smerte og stressreaksjoner ved vaksinering. "Det er ikke uvanlig at det oppstår smerte og stressreaksjoner ved injeksjon av vaksiner. Frykten eller bekymringen for mulig smerte kan negativt påvirke holdninger til doktors besøk, vaksinasjon og aksept av vaksiner for livet, både hos barn og deres foreldre, sier den nåværende Bulletin.
Det er nå flere bevisbaserte anbefalinger for smerte og stress redusert vaksinasjon. Det listes visse injeksjonsteknikker, smertestillende medisiner og aldersrelaterte distraksjonsmetoder. "Vi ønsker å oppfordre medisinsk yrke til å vurdere disse indikasjonene på smertereduksjon av vaksinering i daglig praksis og dermed fremme vaksinasjonsaksept i befolkningen," sier ekspertene. (Ad)