Dispute mellom AOK og familie leger eskalerer

Bavarian GPs truer med å forlate helseforsikringssystemet. AOK Bayern truer i sin tur med kutt og også med tilbaketrekking av Kassenzulassung.

(04.12.2010) Tvisten mellom den bayerske sammensetningen av allmennpraksis og de lovbestemte helseforsikringsselskapene ser ut til å bli stadig mer akutt. Den generelle lokale helseforsikringen AOK har nå reagert på trusselen om familiesammenslutningen og reagerte i sin tur med en utelukkelsesvarsel. Skulle den medisinske foreningen fortsette å oppfordre sine medlemmer til å protestere mot godkjenning som paneldoktor, avslutter AOK sitt samarbeid med foreningen. Ifølge en uttalelse fra AOK, blir den bayerske foreningen anmodet om å trekke tilbake sine planer om å trekke tilbake systemet senest innen 14. januar 2011. Ellers er familiekontrakten allerede erklært en dag senere av helseforsikringsselskapet som ferdig. Fra sykeforsikringssynspunktet fører en systemutgang til faren for poliklinisk omsorg i Free State og er en uberettiget risiko for leger og pasienter. Kupongene ønsker nå å kontrollere om en tilbakekallingsanbefaling juridisk representerer et brudd på kontraktsmessige sekundære forpliktelser.

Inkomprehension av den bayerske statsregeringen
Selv den tidligere sterke støtten i den bayerske delstatsregeringen ser ut til å smelte gradvis. For eksempel sa Bayerns helseminister Markus Söder (CSU) på fredag ​​at huslegerne ville ha en garanti innen 2014 at kontraktenes gyldighet ville fortsette. Systemet med lovbestemt helseforsikring er derfor en feil måte å forlate.

Bakgrunnen for tvister mellom helseforsikringer og leger
Bakgrunnen for konflikten er en stor begivenhet planlagt for det kommende året av Legerforeningen i Nürnberg. Den 26. januar 2011 ønsker familiemedisinforeningen å oppnå at så mange som mulig kan mer enn 60 prosent av familiedoktene i Bayern returnere helsetilsynet med umiddelbar virkning. Foreningen ønsker å protestere med denne spektakulære tiltak mot helsereformen av den sorte og gule føderale regjeringen. Hovedpoenget med kritikk er at legaravgiftene ikke kan overstige det vanlige nivået i sykeforsikringssystemet for nylig inngåtte familieleger kontrakter. Selv om det også er mulig for de nylig inngåtte kontraktene å forhandle om høyere kompensasjon, men disse er knyttet til klare tiltakstiltak i helsesystemet. Dermed er høyere avgifter for primærhelsetjenestene bare mulige dersom forskjellen på såkalte effektivitetsgevinster og besparelser andre steder brakt tilbake. Omvendt betyr dette at for eksempel legene skal ordinere færre medisiner til pasienter og redusere sykehusinntak.

En utgang fra KV-systemet er en „logisk konsekvens av gjeldende lovgivning“
I løpet av debatten om regningen om helseomsorgsreform var CSU fortsatt sterk for legens avgifter. Under press fra CSU, hadde de avtalt i koalisjonen for å utvide oppgraderingen av eksisterende GP-kontrakter fram til 30. juni 2014. Men dette endringsforslaget til lovforslaget er ikke nok for den tyske generalforsamlingen. Du ser en i den „stoppe“ på medisinsk pleie av familie leger. Kontraktene er ifølge § 73 b SGB V „nesten gjennom bakdøren“ opphevet. Forbundsforbundet står uten kompromiss bak resolusjonen av den bayerske foreningen. Som det ble sagt i en erklæring: Forbundsforeningen står enstemmig bak kollegene i den bayerske familiens legersamfunn: deres måte å systemforandring er en „logisk konsekvens av gjeldende lovgivning“ i helsesystemet.

Er protestene legitime??
En nylig publisert evaluering av tyske sammenslutningen av helseforsikringsfond (GKV) på den gjennomsnittlige økningen i legegebyrene viste at legebidrag økte med 11 prosent landsomfattende mellom 2007 og 2009. Evalueringen har vist at lønnene til leger har økt de siste tre årene mange ganger mer enn gjennomsnittlig lønn i Tyskland. I Bayern økte honorarene imidlertid betydelig lavere enn i forhold til nasjonalt gjennomsnitt. Her registreres en økning på bare 2,6 prosent. Ifølge Kassenverbandes tjener en praktiserende læge med egen praksis 164 000 euro per år. (Sb)

Les også:
Rössler advarer leger mot å praktisere nedleggelser
Rösler har ingen sympati for familielegeprotester