Tusenvis av pasientklager om medisinske feil

Pasienter sender 11 000 klager om behandlingsfeil

06/20/2012

Hvert år klager tusenvis av pasienter på behandlingsfeil og feildiagnoser. Rundt 11 000 pasientklager er mottatt av de kompetente sakkyndige kommisjonene og meklingskomiteene i medisinske foreninger i det siste året. I 2.287 tilfeller klaget pasientene med rette om utførelsen av legene, ifølge data fra den medisinske verifikatoren. Behandlinger, diagnoser eller pasientinformasjon var feil her eller oppfylte ikke kravene, rapporterer Stående Konferanse av Medisinsk Forliksbyråer. Alle pasienter som føler seg dårlig rådgjort eller behandlet av legen sin, kan vende seg til voldgiftskortet.

1 900 behandlingsfeil med helsekonsekvenser
Ved undersøkelsen av 11 107 pasientklager fant de medisinske meklingstjenestene 2.287 tilfeller av faktiske mangler i rådgivning og behandling. I mer enn 1.900 tilfeller resulterte legens feil i helseproblemer for pasienter. 721 pasienter lider mild til alvorlig langvarig skade som følge av feil behandling, og hos 99 pasienter avsluttet behandlingsfeilene falt. Blodforgiftning etter kirurgiske prosedyrer var særlig hyppig ved dødelige behandlingsfeil, forklarte administrerende direktør for meklingskontoret for medisinske ansvarsspørsmål fra de nordtyske medisinske foreningene, Johann Neu. Dr. Andreas Crusius, leder av rådgivende kommisjonens stående komité, la til: "Uansett hvor folk jobber, skjer feil, selv i medisin,.“ I tillegg bly „Selvfølgelig fører medisinsk utvikling også til større feiltakelig atferd fordi pasienter i dag blir behandlet med alvorlige sykdommer som ikke kunne behandles for ti år siden“, Crusius fortsatte. Men en begrunnelse for feilene til legene på ingen måte, fordi det må gjøres alt, risikoen for behandlingsfeil „å holde så lite som mulig“, forklarte Dr. Crusius. Her gir behandlingsfeilstatistikken også en god måte å unngå slike feil i fremtiden.

Vanskelig bevis på behandlingsfeil
Som eksempler på legenees hyppigere feil, kalte ekspertene utelatelsen av et blodtall til tross for riktige advarselsskilt eller til og med forsinket kreftdiagnoser. Økningen i behandlingsfeil de siste årene har blitt forklart av Drs. Andreas Crusius med det i dag også „90, 95 år gamle pasienter opererte på“ vil, „hvis de er i god generell stand.“ I slike tilfeller er selvfølgelig komplikasjonene, men også risikoen forbundet med medisin selv, betydelig høyere enn hos 50 år gamle pasienter „en god generell kroppsfunksjon“ understreket formannen for ekspertkommisjonens faste komité.

For pasientene er beviset på en behandlingsfeil vanligvis ekstremt vanskelig, da det under kirurgiske prosedyrer alltid kan oppstå komplikasjoner som ikke nødvendigvis skyldes en feil hos legene. På ingen måte har enhver pasient som føler seg misbrukt mottatt virkelig dårlig behandling. Imidlertid i de 1.900 tilfellene hvor forliksorganet fant ut at det var en medisinsk tilstand på grunn av en behandlingsfeil, var dette tilfellet og følgelig har de berørte personer rett til rimelige skader.

40 000 klager om antatte behandlingsfeil per år
Ekspertkommisjonen til de tyske medisinske foreningene undersøker behandling av pasienter i tilfelle klager og dermed gir dem mulighet til å kreve erstatning i tilfelle tvil. I tillegg tilbyr sykeforsikringens helseforsikring kontroll over behandlingene for å møte pasientens behov. I tillegg er sakene behandlet direkte i retten, slik at ifølge Dr. Andreas Crusius forventes å lide av ca 40 000 pasientklager per år, pluss de tilfellene der legemyndighetene ikke blir anerkjent som sådan. Fordelen med en klage direkte til ekspertpanelet i medisinske foreningen er at i gjennomsnitt etter 13 måneder er det en endelig vurdering, mens domstolene og helsetjenestenes helseforsikring kan ta flere år før en beslutning kan fattes.

Leger feil oftest i hofte og kneledd operasjoner
Behandlingsfeilstatistikken 2011 fra den tyske medisinske foreningen viser at de fleste feilaktige leger har blitt anklaget for operasjoner i klinikker. Påståelig defekt hip- og kneledd operasjoner var langt den hyppigste årsaken til pasientklager, som i tidligere år, men brudd på underarmen, underbenet og ankelen ble også nevnt oftere. Av grunnene til „Imidlertid blander komplikasjoner eller uønskede utfall ofte med årsakene, noe som gjør det vanskelig å svare på spørsmålet om en behandlingsfeil er årsaken til en komplikasjon eller ikke“, forklarte Dr. Crusius. Derfor er det „Det er enda viktigere at pasientene ikke blir forlatt i tilfelle mistenkt skade.“ Støtten som tilbys av medisinsk kompetanse, som for eksempel forsamling og ekspertkomiteer, er derfor påkrevd.

Pasientrettighetsloven: Forbedre pasientens selvsikkerhet
Politikerne var også opptatt av deres beslutning om å utarbeide pasientrettighetsloven i mai for å forbedre de juridiske alternativene for pasienter etter en behandlingsfeil. Mens forbundsregeringen understreket fordelene ved den nye loven som følger av vedtaket, kritiserte opposisjonens representanter samt de lovbestemte helseforsikringsfondene mangelen på generell reversering av bevisbyrden. Selv om det er mistanke om grovbehandlingsfeil, ligger bevisbyrden hos legen, som må bevise sin korrekthet gjennom fullstendig dokumentasjon, men i mindre alvorlige tilfeller forblir bevisbyrden hos pasienten.

Etter ti år med politisk kamp for pasientrettighetene, er dagens utkast, til tross for kritikken, et hyggelig steg. Dermed var administrerende direktør for voldgiftskortet for medisinske ansvarsspørsmål av de nordtyske medisinske foreningene, Johann Neu, det „Det er ønskelig at loven skal øke pasientsikkerheten og fremme forebygging av feil“ Men vær for å klage, „at dokumentasjon av frivillige feilrapporteringssystemer, som MERS (som dekker resultater fra ekspertkommisjoner og voldgiftskort i tolv år), vil ikke bli beskyttet mot adgang i straffesaker ved et anklageforbud.“ Dette vil svekke den offensive håndteringen av rapporteringen av behandlingsfeil. (Fp)

Les også:
Organer transplantert av HIV-infiserte mennesker
Erztepfusch: behandlingsfeil økte raskt
Behandling feil: leger er ofte overbelastet
Behandling feil: leger fjernet sunn nyre
Lagring av medisinsk behandling feil
Legene klager over for lange arbeidstimer