Behandling av blindtarmbetennelse med antibiotika i stedet for kirurgiske prosedyrer

Antibiotika synes å være et effektivt alternativ til kirurgi
Appendittitt forårsaker alvorlig smerte i underlivet. Normalt må en slik sykdom deretter kirurgisk fjernes. Forskere har nå funnet at antibiotika kan være et effektivt alternativ til kirurgi.

Forskere ved University of Southampton fant i en undersøkelse at bruken av antibiotika i appendisitt forårsaker kirurgisk inngrep å unngås. Legene publiserte resultatene av studien i tidsskriftet "Pediatrics".

Fjerning av vedlegget er den vanligste årsaken til akuttoperasjon hos barn
I løpet av livet lider en av hver 13 mennesker av blindtarmbetennelse. Fjerning av vedlegget er den vanligste årsaken til akuttoperasjon hos barn, sier forskerne. Antibiotika kan gi et mindre invasivt alternativ til kirurgi. Denne typen behandling har allerede vist suksess hos voksne pasienter.

Er kirurgi for blindtarmbetennelse veldig nyttig?
I de senere år har medisinske fagfolk innsett at det er noen pasienter med blindtarmbetennelse hos voksne som kan gjenopprette fra sin sykdom uten kirurgi. Foreldre til barn lurer ofte på om barna virkelig trenger kirurgi for appendisitt, sier forfatter Professor Nigel Hall ved University of Southampton.

Kirurgisk inngrep er den velprøvde måten å behandle barn på
Hos barn med blindtarmbetennelse er kirurgisk inngrep den velprøvde metoden for behandling, ofte forbundet med å ta antibiotika, forklarer forskerne. Legene var spesielt interessert i bedre å utforske mulighetene for ikke-kirurgisk behandling for barn.

Studiet undersøkte 766 barn
Forskningen har gitt en oversikt over ti eksisterende studier. Totalt deltok 766 barn i undersøkelsene. Av disse barna ble 413 pasienter med ukomplisert akutt blindtarmbetennelse behandlet med antibiotika alene, forfatterne sier. Det var ikke behov for kirurgi.

Studier sammenligner bruk av antibiotika med operasjon utført
Seks av studiene sammenlignet bruken av antibiotika med kirurgi, mens de andre fire undersøkte antibiotika-behandlede barn. I løpet av studiene ble ulike antibiotika og ulike behandlingstider undersøkt, legger forskerne til.

I 82 prosent av pasientene var en behandling med antibiotika tilstrekkelig
Eksklusiv behandling med antibiotika var effektiv hos ca 97 prosent av barn som ikke hadde gjennomgått kirurgisk behandling. Legene kunne i studien ikke finne noen negative effekter av behandlingen av blindtarmsbetennelse med antibiotika, sier medisinsk yrke. Sykdommen returnerte imidlertid senere i ca 14 prosent av barna uten kirurgi. Samlet sett unngikk rundt 82 prosent av barna kirurgi ved å ta antibiotika. De ulike studiene løp over en periode på åtte uker til fire år.

Med fornyet blindtarmsbetennelse rådgiver legene til avstand
Ved å ta antibiotika kan kirurgi unngås. Men hvis appendisittene kommer igjen, vil legen sannsynligvis råde deg til å fjerne cecum kirurgisk, forklarer ekspertene.

Videre undersøkelser er nødvendige
Ytterligere forskning er nødvendig for å bestemme effekten av antibiotika alene i forhold til kirurgi for appendisitt. I tillegg må kostnad og livskvalitet for ulike behandlinger vurderes. Vi trenger mer prospektive, komparative, randomiserte forsøk på emnet, sier forfatterne. Første skritt mot slike studier er allerede i gang i Storbritannia. Den nåværende studien inkluderte bare en enkel akutt blindtarmbetennelse og ingen barn med komplisert blindtarmbetennelse.

Finn en spesialist med blindtarmbetennelse
"Vi vil ikke anbefale at alle barn med blindtarmbetennelse blir behandlet med antibiotika," forklarer forskerne. Og behandling av blindtarmbetennelse bør alltid utføres av en spesialist eller på et sykehus, ifølge eksperter.

Ulemper ved bruk av antibiotika
Surgerier er dyre og kan føre til komplikasjoner, men det kan ikke være appendittitt, sier kritikere av studien. I tillegg må bruk av antibiotika i dagens tid alltid betraktes som kritisk. De forskjellige bakteriestammer utvikler stadig mer resistens mot antibiotika. (As)