Rabies på grunn av dødelige biter fra hunder

Indias kamp mot rabies

09/26/2014

Rabies krever rundt 55 000 liv hvert år over hele verden. Ifølge estimater fra Verdens helseorganisasjon (WHO) dør mellom 18.000 og 20.000 mennesker hvert år i India alene. Rabies overføres gjennom biter fra syke hunder, apekatter, sjakaler eller katter - og det er utallige av dem i India. Kampen mot viruset er tilsvarende tung, særlig fordi vaksinen er knapp og dyr.

Rabies overføres av snappy hunder, katter, aper og sjakaler
Gang på gang må leger, sykepleiere og omsorgspersoner på Maharishi Valmiki-sykehuset i den indiske hovedstaden New Delhi se på at folk dør av rabies. Som en særlig dårlig sykepleier opplevde Sunil Yadav fortvilelse av foreldre som tar barna sine for sent i klinikken etter at de ble bitt av hunder eller apekatter. Fordi de fleste i India ikke vet at rabies alltid ender en gang når patogen når hjernen og forårsaker meningitt. Men utdanningen om den dødelige sykdommen er vanskelig. På søndag vil Verdens Rabiesdag informere om viruset.

Rask hjelp etter dyrbiter sparer liv
Etter å ha blitt bitt av et infisert dyr, forblir patogenet nær inngangspartiet i omtrent tre dager, hvor det multipliserer og deretter beveger seg gjennom nervefibrene i perifere nerver i ryggmargen og til slutt inn i hjernen. Når det kommer til sentralnervesystemet, kommer det også til spytt og lacrimalkirtler, hvor det blir utskilt med sekresjoner. Viruset når imidlertid sentralnervesystemet mye raskere hvis patogenet kommer inn i blodet gjennom dyrebiten. Vaksinasjon er kun effektiv i løpet av den første fasen i de første timene etter bitt. Når viruset når hjernen, kommer noen hjelp for sent.

Ikke alle berørte personer kan få behandling for rabies i India
„Vi bringer alle som kommer til oss, først i vaskerom, "Yadav forklarte til nyhetsbyrået. Der er såret vannes grundig rengjort og behandlet med jod reduserer antall virus flere minutter la i blodet med opptil 80. Pasienten mottar deretter rabiesimmunoglobulinet i form av injeksjoner rundt såret og inn i armen i motsatt rom, slik at patogenet ikke kommer inn i sentralnervesystemet fra såret.

Imidlertid er slike behandlinger sjeldne i India. „Alle som er bitt bør ha et serum "innhentet, legen Mukesh Naran, som leder rabies prosjektet på sykehuset, foran nyhetsbyrået sier. Men dette ønsket synes å være håpløs. Ifølge FNs anslag, bor alene i Delhi området rundt 25 millioner mennesker, den nødvendige vaksinen, men holder kun Maharishi Valmiki sykehus som den eneste statsklinikken på lager. „Det er prisen: En flaske serum koster 5000 rupier, sier Naran, som er ca 64. På private sykehus, de fleste klinikkene, må pasientene selv bære kostnadene, men bare få har råd til det.

Vei til det eneste statssykehuset med behandlingsalternativer for rabies er ofte for tungt
Ofte feiler en rabiesbehandling allerede under transport av pasienten. Ambulanser eller skyttelbuss fra andre klinikker til Maharishi-Valmiki-sykehuset er ikke tilgjengelig. „Folk kommer med buss, bil rickshaws, biler, sykler eller går til oss, sier legen. Dette er ofte vanskelig fordi klinikken ligger 35 kilometer fra sentrum, så reiser er veldig vanskelig for mange mennesker sist på grunn av dårlig infrastruktur.

Årlig, opptil 20 000 mennesker i India bukker seg for rabies. Det er mer enn en tredjedel av verdens dødsfall. Det som er spesielt tragisk om dette er at det er en forebyggende vaksine som kan redusere antall personer som er berørt i land som India. Siden vaksinen men krever flere injeksjoner på forskjellige dager, og også hvert to til fem år må oppdateres, blir denne muligheten ofte ikke brukt, rapporterer legene. Prosedyren var for komplisert og dyr.

Vaksinering av bite hunder mot rabies er bare en dråpe i bøtte
En annen måte å bekjempe rabies på er å fange og vaksinere senderen, spesielt svarte hunder. I India er det imidlertid minst 25 millioner villde hunder. En lov fra 2001 forbyder drap av dyr. Likevel gjøres et forsøk, „for å redusere faren for dyrene, "forklarer Ashwath Narayana, administrerende direktør for Rabies-stiftelsen i Asia, til nyhetsbyrået. „Hvorfor er hundene - spesielt i urbane sentra - fanget, vaksinert, sterilisert og utgitt "Det er ikke mye mer enn en dråpe i havet, fordi du ville ha til å vaksinere 80 prosent av hundene å komme mot dem. rapporterer Gadey Sampath, en lege ved institutt for forebyggende medisin i Hyderabad, fortalte byrået. i tillegg, vaksinering av dyr bare har ett år, slik at prosedyren må gjentas regelmessig. Men dette vil kreve en landsomfattende, koordinert aksjon. „Men rabies anses ikke som en epidemi, sier Sampath.

11-åringen Mudasir Ahmad fra Srinagar i Kashmir-dalen ble utsatt for et bitingangrep på avvikende hunder. Nesten 125 ganger ble barnet bitt og alvorlig skadet. „Når vi så ham, ble han liggende i en blodpøl, og mer enn 20 gjødde rundt ham ", sier onkelen Riyaz Ahmad til nyhetsbyrået. Barnet måtte bli operert flere ganger, som han hadde blant annet alvorlige skader i hodet. I tillegg mottok Mudasir rabies serum. „Vi har penger og har råd til behandlingen, sier sin onkel. „Men hva med de fattige, hvem hjelper dem??“ (Ag)