Transplant skandaler Leger uten tillit

Leger mister tillit til organdonasjon etter transplantasjonskandaler

05/26/2014

Transplantasjonskandalene har ikke bare skadet befolkningens tillit og med det potensialet til givere, men også mening fra leger og sykepleiere. Dette er konklusjonen av en nylig studie.

Leger og sykepleiere har endret holdning til organdonasjon
Behandlingen av organdonasjon har hatt en negativ innvirkning på borgernes mening, og derfor potensielle givere, på organdonasjonssystemet, som vist ved de stadig synkende transplantasjonstallene. Men også leger og sykepleiere i klinikker har endret holdning til organdonasjon til negativ. Dette er resultatet av et forskningsteam ledet av Thomas Breidenbach, administrerende direktør for det tyske stiftelsen for organtransplantasjon (DSO) i Bayern, som nyhetsmagasinet „Speilet“ rapportert.

I utgangspunktet positiv holdning til organdonasjon
I en undersøkelse evaluerte forskerne nesten 3000 spørreskjemaer fra 50 bayerske klinikker. Adressene var leger og sykepleiere som arbeider i intensivavdelinger, operatører og hjernedødsdiagnostikk. Mens 81 prosent av respondentene sa at de hadde en generelt positiv holdning til organdonasjon, bemerket 28 prosent at den siste utviklingen hadde negativt påvirket denne holdningen. Bare 57 prosent av respondentene ville ønske seg en transplantasjon i en nødsituasjon. Dette er betydelig mindre enn i hele befolkningen, hvor 85 prosent har dette ønske.

Leger og sykepleiere er utilstrekkelig informert
Fra synspunktene til legene som ble intervjuet, ble manipulasjonene favorisert av presset av konkurranse blant transplantasjonssentrene. Mange sykepleiere, derimot, ser korruptibiliteten eller grådigheten til enkelte leger som hovedårsaken. Videre tror flertallet av respondentene ikke at de politiske tiltakene vil forhindre manipulering i fremtiden. En skremmende konklusjon fra forskernes synspunkt: 90 prosent av leger og sykepleiere sa at de ikke var godt informert om organdonasjonsproblemer, særlig med hensyn til omsorg for slektninger. DSO doktor Breidenbach forferret treningsbehovet: „Forpliktelsen til klinikkpersonell har en avgjørende innflytelse på realiseringen av organdonasjoner.“

Feil ved diagnostikk av hjernedød
den „Sydtysk avis“ (SZ) hadde rapportert feil i diagnosen hjernedød i februar. Derfor måtte selv dødsattestene rettes senere på grunn av feil diagnoser. I de siste tre årene har legene gitt hjernefeildiagnoser hos ti pasienter uten å overholde retningslinjene. Det var i ingen tilfelle kommet til at en levende organ ble fjernet, rapporterte da Rainer Hess, administrerende direktør for DOS, nyhetsbyrået „dpa“. Som SZ skrev, ligger årsaken i utilstrekkelig opplæring av leger innen diagnostikk av hjernedød.

Antall organdonorer har nådd en ny lav
Også Breidenbach hadde i et intervju med „Speil på nettet“ innrømmet at leger på mindre sykehus som er mindre tilbøyelige til å komme i kontakt med emnet hjernedød, kanskje ikke alltid vet nøyaktig retningslinjene. „Spørsmålet om en er virkelig død berører alle i sine bekymringer“, så Breidenbach. „Derfor er det så viktig at vårt kontrollsystem fungerer og vi får feilene riktig.“ Ifølge DSO er det for tiden 10 778 personer som venter på et donororgan landsomfattende. 8000 av dem trenger en ny nyre. Som DSO rapporterte i årsrapporten, kan dette være omtrent tre ganger så mange som nyretransplantasjoner kan bli undervist. Ifølge DSO har antall organdonorer nådd et nytt lavår i fjor. (Sb)