Undersøkt Ca. 80 prosent av hjerteinfeksjoner går ukjent - med alvorlige konsekvenser
Resultatene av en undersøkelse vil trolig gi anledning til bekymring. Omtrent 80 prosent av alle hjerteinfarkt forblir ukjente av de berørte. I mange tilfeller utløser et hjerteinfarkt liten eller ingen smerte. En kort svimmelhet, litt hjertesorg og allerede symptomene er glemt. Mange leger trivialiserer og ikke gjenkjenner hjerteinfarkt. Imidlertid kan infarktområder i hjertemuskelen bli etterlatt. Dette øker risikoen for plutselig hjertedød.
Mye av hjerteinfarktene går ubemerket
Det såkalte dumme infarkt er tilsynelatende mye mer vanlig enn tidligere antatt. Ifølge en nylig amerikansk studie går nesten 80 prosent av hjerteinfarktene ubemerket og oppdages ikke av EKG, rapporterer nyhetsbyrået dpa. Som forskerne skriver om David Bluemke fra National Institutes of Health (NIH) i Bethesda, Maryland, er den kliniske signifikansen av stumme hjerteinfarkt uklart. Imidlertid er det tegn på at den arr de forårsaker kan bidra til plutselig hjertedød. Forskerne publiserte sine funn i journalen "Journal of the American Medical Association" (Jama). Professor Thomas Meinertz, styreleder i German Heart Foundation, uttalte at resultatet i USA trolig også kunne overføres til Tyskland.
Skadet muskelvev øker risikoen for hjerteproblemer
I anledning av World Heart Day i slutten av september ble det rapportert at spesielt kvinner, er hjerteproblemer og hjerteinfarkt ofte ikke anerkjent. Helse fagfolk er alltid opptatt av å utdanne pasienter om hvordan du raskt oppdager et hjerteinfarkt. I et intervju for noen måneder siden, professor Med. Volker Klauss, spesialist i indremedisin og kardiologi i München: "Den klassiske tegn på anerkjennelse, slik som knusing brystsmerter som stråler til armer, øvre del av magen, i ryggen eller i nakken eller kjeven, opplever kvinner sammenlignet med menn mye mindre ofte. De har en tendens til å ha uspesifikke symptomer som alvorlig kortpustethet, kvalme eller oppkast. "De berørte burde også vite om konsekvensene. I overlevende av et hjerteinfarkt, er det skadede muskelvevet erstattet av arrvæv, som ikke lenger kan trekke sammen. Dette regnes som en risikofaktor for fremtidige hjerteproblemer. I studien ønsket legene rundt Bluemke nå å avgjøre hvor mange hjerteinfarkt i USAs befolkning ikke ble oppdaget.
Scarred hjerte vev ikke lagt merke til på EKG undersøkelser
For å finne ut, undersøkte de 1 840 personer i alderen 45 til 84 som ikke hadde hjertesykdom i utgangspunktet. Ti år senere brukte de deretter hjertemagnetisk resonansbilder (CMR) for å sjekke om arret hjertevev. På denne tiden var deltakerne i gjennomsnitt 68 år gammel. Som forskerne rapporterte, fant de i 146 fag, så nær åtte prosent, arrvev på hjertemuskelen. Bare 32 av dem hadde tidligere blitt diagnostisert med infarkt. I kontrast, i 78 prosent av de berørte, hadde han gått ubemerket og senere ikke lagt merke til i EKG-undersøkelser. Infarter ble rapportert å være omtrent fem ganger mer vanlige hos menn enn kvinner. I tillegg var personer med fedme og røykere spesielt utsatt.
Tall i Tyskland kan være enda høyere
"Den kliniske signifikansen av uoppdaget ardannelse i hjertemusklene gjenstår å bli sett," rapporterer studieforfatterne. "Men i over 70 prosent av pasientene med plutselig hjertedød, men ingen kjent kranspulsårssykdom, ble tidligere arr på myokardiet funnet i patologiske undersøkelser. Vi trenger flere studier for å forstå de kliniske konsekvensene av slike uoppdagede arr. "
Kardiologen Meinertz ble ikke overrasket over resultatet: "Hjertemuskelen som er vist i dette arbeidet er trolig et resultat av dumme hjerteinfarkt. Klinisk har det lenge vært kjent at hjerteinfarkt kan fortsette med nesten ingen symptomer, sier legen. "Hvilken klinisk betydning disse arrene har, er ikke kjent. Dette kan bare avklares ved studien deltakerne fortsette å bli overvåket på lang sikt. "Men, Professor Heribert Schunkert fra den tyske Heart Center påpekt at resultatene av svært forsiktig og ekspert studien er bemerkelsesverdig i denne klarhet. Han foreslo selv at døde hjerteinfarkt kunne bli mer vanlig i Tyskland enn i USA, da risikofaktorer som hypertensjon er mer utbredt i Tyskland. (Sb)