Atrieflimmer tusenvis av slag

Hvert år hindrer 10.000 slag

07/05/2014

Ifølge en ny studie kan opptil 10 000 slag per år forebygges i Tyskland gjennom bedre behandling og forebygging. Fremfor alt er atrieflimren, som er en av de viktigste risikofaktorene, undervurdert.

10 000 slag per år forebygges

Kardiovaskulære sykdommer som hjerteinfarkt eller slag er sammen med kreft blant de ledende dødsårsakene i Tyskland. Men ifølge en ny studie kan opptil 10 000 slag i Tyskland forebygges hvert år ved bedre behandling og forebygging. Som studien publisert av helseforsikringsselskapet DAK-Gesundheit på torsdag viser, kunne 9.400 slag alene unngås ved en strengere behandling av atrieflimmer, en hjertearytmi. Og ytterligere 500 saker kan forebygges ved å forbedre omsorgen for folk som allerede har hatt et nært slag.

Tredje hyppigste dødsårsak

Hvert år lider 270.000 mennesker i Tyskland et slag. De fleste er eldre enn 60 år. Strokes, som er den tredje hyppigste dødsårsaken i Tyskland, er i de fleste tilfeller tilstoppede blodkar, for eksempel på grunn av forkalkninger. Men selv en hjernesblødning kan føre til slag. Folk som overlever et hjerneinfarkt er ofte sterkt begrenset fysisk. Blant annet er bevegelses- og taleforstyrrelser, lammelser, synsforstyrrelser eller et hengende hjørne av munnen til symptomene, som vanligvis bare rammer halvparten av kroppen. Siden de første timene fremfor alt kan avgjøre om liv eller død eller varig funksjonshemming, er det generelt slik at hjelp er nødvendig så snart som mulig.

Atrieflimmer kan utløse slag

Ifølge DAK-rapporten, som ble produsert av Berlin IGES-instituttet, kan forebygging av hjerneslag forbedres betydelig hos 60 prosent av pasienter med atrieflimmer. Denne sykdommen er en av de vanligste hjertearytmier. Symptomer som kan oppstå er kortpustethet, økende varme i hodet, hjertebank og en følelse av trykk i brystet. Videre kan en ukontrollert palpitasjon forekomme i atriene. Risikofaktorene for atrieflimmer inkluderer blant annet høy alder, eksisterende hjertesykdom, høyt blodtrykk, hypertyreose, diabetes og overvekt eller fedme. Atrieflimmer blir bare oppdaget hos omtrent en tredjedel av de berørte. Imidlertid får bare hver andre pasient riktig medisinering ved diagnose. DAKs sjef Herbert Rebscher sa at tusenvis av førstegangsslag kunne unngås hvis fire av fem pasienter hadde deres atrieflimmer diagnostisert og behandlet ordentlig.

Bedre tilførsel av medisiner

Dermed vil enda bedre pasientbehandling for pasienter med nært slag ikke unngå mange tilfeller. I Tyskland mottar ca 84 000 pasienter med første-hjerneslag, et såkalt transient iskemisk angrep (TIA) hvert år sykehusbehandling. Symptomer er de samme som hjerneinfarkt på grunn av okklusjon av et blodkar i hjernen, men de går tilbake innen 24 timer. De berørte er imidlertid i særlig risiko for å få et sunt slag senere. Ifølge rapporten vil rundt 500 slag per år være unødvendig dersom rundt en fjerdedel av pasientene med nær-miss-slag forbedret medisinen.

430 millioner euro for forebyggeslag

Eksperter tar ut om 43 000 euro livslang behandlingskostnader per pasient. Derfor må i alt 430 millioner euro heves til behandling av rundt 10.000 forebyggbare slag. DAK stiller krav til denne bakgrunnen „mer rom for manøvrering“ for helseforsikringsselskapene. Hittil, på grunn av databeskyttelsesforskrifter, kan disse kun i svært begrenset grad behandle pasientens eller legers potensielle forsyningsmangel, selv om de har diagnostiske data. (Ad)