Når vil det bli krevd en kreftundersøkelse

Tysk Krefthjelp informerer om kreftundersøkelse

24/08/2012

Forbundsregeringen planlegger en betydelig forbedring av kreftundersøkelsen. For eksempel har Federal Cabinet nylig vedtatt et lovforslag for å utvide lovbestemte fordeler, for eksempel for forebygging av livmorhalskreft eller kolonkreft. Faktisk er mange tyskere ikke klar over når de skal gå til kreft screening og hvilke tjenester det tar over helseforsikringen.

Den tyske krefthjelpen har derfor utgitt fem brosjyrer som gir omfattende informasjon om kreftundersøkelse. Blant annet er "fordeler og mulig risiko for tidlig deteksjon prosedyrer og anbefalinger fra eksperter på tysk Cancer Aid" som vises her, den nåværende versjonen av den ideelle organisasjonen. Tilsvarende informasjonsbokser tilbys for kolorektal kreft, livmorhalskreft, prostatakreft, brystkreft og hudkreft. Interesserte kan lese her hvilke kreft screening er faktisk viktig for dem og i hvilken alder dette bør best utføres.

Å veie fordelene og risikoene for kreft screening
Ifølge tysk krefthjelp er nesten 490 000 mennesker i Tyskland diagnostisert med kreft hvert år, og under 220 000 døde av kreft i 2010. Formålet med den lovbestemte kreft screening er å påvise svulster i de tidligste mulige utviklingsstadier, som bryst, tarm, hud, cervical og prostatacancer er lett herdes i de fleste tilfeller, hvis det oppdages på et tidlig stadium. I tillegg kan "tidlige stadier av kreft behandles mer forsiktig enn stadier der sekundære svulster allerede har utviklet seg," forklarer ekspertene i den tyske krefthjelpen. Imidlertid bør tidlig deteksjonsundersøkelser også vurderes kritisk, siden de kan ha ulemper eller farer. Når du vurderer de individuelle fordelene og risikoene for kreftundersøkelse, gir veiledningene i tysk krefthjelp veiledning.

Mammografi som en pålitelig tidlig deteksjonsmetode for brystkreft
Brystkreft er den vanligste kreft hos kvinner, med rundt 60 000 nye tilfeller hvert år. Omkring 17 000 pasienter dør hvert år som følge av brystkreft. Fra en alder av 50 øker risikoen for brystkreft betydelig, rapporterer tysk krefthjelp. Gjennomsnittsalderen er 64 år. Omkring 6,5 prosent av kvinnene mellom 50 og 69 år er rammet i dette landet. Den enkleste formen for screening er her kalt palpasjon, på den ene side utføres uavhengig hjemme, på den annen side fra fylte 30 år kan utføres av en lege en gang i året, selv med behandling av helseforsikring. Leger kan også forklare for pasientene hvordan hjemmeundersøkelse skal utføres best. Selv om palpasjonen ikke forårsaker noen bivirkninger eller smerter, men den eneste palpasjonen har også "ingen effekt på dødelighet fra brystkreft", erklæringen i brystkassen til tysk krefthjelp. Ofte fører denne "tidlig deteksjonsmetoden til falske positive og falsk-negative funn." Som grunnlag for videre undersøkelser, gir palpasjonen likevel mening.

Kvinner i alderen 50 og 69 vil bli tilbudt en mammografi av helseforsikring hvert år, der selv de minste svulstene kan identifiseres ved hjelp av en røntgenundersøkelse av brystet som ikke ville være opplagt for hånd. "Internasjonale, store studier har vist at dødelighet fra brystkreft faktisk kan reduseres gjennom mammografi-screeningsprogrammet," rapporterer den tyske krefthjelpen. Imidlertid kan undersøkelsen være litt smertefull, siden brystet presses mellom to plater for røntgenstråler. I tillegg omfatter hver røntgenundersøkelse en strålingseksponering av organismen.

Cervical cancer screening fra fylte 20 år
Ved livmorhalscancer: landsomfattende, ca 5.500 kvinner i året, dør 1500 av konsekvensene. Gjennomsnittsalderen til pasientene er 52 år ved første diagnose. "Den høyeste sykdomsraten er mellom det 40. og 59. år av livet," rapporterer den tyske krefthjelpen. I de fleste tilfeller er livmorhalskreft forårsaket av infeksjon med humant papillomavirus (HPV). Dermed kan vedvarende HPV-infeksjoner utløse celleendringer, noe som i verste fall fører til utvikling av svulster. I gjennomsnitt, "ti år før fra en HPV-infeksjon, en celle endring skjer, og ytterligere ti år før det blir en livmorhalskreft." Det tar høyt utslipp av tyske Cancer Aid årlige celleprøver er (PAP For kvinner over en alder av 20 Test) av livmorhalsen, kostnadene som helseforsikringsselskapene betaler. Ved hjelp av PAP-testen skal patologiske celleendringer oppdages, noe som kan kreve kirurgisk fjerning. I tillegg kan en såkalt HPV-test oppdage mulige infeksjoner med hovedårsaken til livmorhalskreft, men kostnadene må bæres av pasientene selv.

Hudkreft screening uten bivirkninger og risiko
I informasjonsbrosjettet om temaet hudkreft rapporterer tysk krefthjelp at i dette landet utvikler omkring 195 000 mennesker ny hudkreft hvert år og ca 3.000 dør fra konsekvensene. Den vanligste formen er den såkalte "hvite" (eller lette) hudkreft, som sjelden utgjør metastaser og er derfor nesten alltid herdbar. Langt mer farlig, men også sjeldnere er den såkalte "svarte" hudkreft (ondartet melanom), som begynner å danne metastaser selv i de tidlige stadier. Gjennomsnittsalderen til pasientene ved første diagnose er 64 år for menn og 58 år for kvinner. Antall unge pasienter har imidlertid økt betydelig de siste årene, ifølge tysk hjelp til kreft. Den forebyggende kontrollen - hudkreft screening - tilbys av lovbestemt helseforsikring til alle kvinner og menn fra 35 år. Hvert annet år kan de få hele kroppsflaten undersøkt for tegn på melanom. "Legen din trenger ikke noen instrumenter for undersøkelsen, bare et sterkt lys og hans trente øyne," rapporterer tysk hjelp til kreft.

Smerte oppstår ikke i hudkreft screening og det er ingen kjente bivirkninger. Imidlertid er det en mulighet "at screeningen oppdager og behandler hudkreft som kanskje ikke har belastet deg i ditt videre liv," rapporterer tysk hjelp til kreft. I slike tilfeller er en "overdiagnostikk" nevnt, ofrene må tåle ikke bare psykologisk stress av en kreftdiagnose, men resultatene kan også være en unødvendig kirurgisk arr.

Prostatakreft påvirker hovedsakelig eldre menn
Prostatakreft er ifølge den tyske krefthjelpen, den vanligste kreft hos menn og opptrer i gjennomsnitt fra om fylte 69 år. Årlig, i Tyskland, ca 64 000 menn, om 12.000 dør av virkningene av Prostatakrebs.In siste årene har økt betydelig antall nye tilfeller der formålet to viktigste faktorene er ansvarlig: Den demografiske utviklingen med en økende andel eldre menn og Økt tilførsel av såkalte PSA-tester. Prostata kreft screening tilbys til alle menn over 45 år, med kjønnsorganer, lymfeknuter i lysken og prostata kjertel skannet. I tillegg kan en PSA-test utføres i henhold til den Cancer Society, hvor detektert fra en blodprøve "prostata-spesifikt antigen, et protein som er dannet utelukkende av prostata og økninger i ulike situasjoner." Denne PSA-assisterte tidlig påvisning og etterfølgende behandling av prostatakreft er i prinsippet i stand til å redusere dødeligheten fra prostatakreft, men det er også risiko for overdiagnose og tilsvarende overbehandling.

Koloskopi for tidlig påvisning av kolorektal kreft
Colorectal cancer påvirker ca 73 000 mennesker i året i Tyskland. 26.300 pasienter dør som et resultat. Mens menns gjennomsnittsalder er 69 år, rammer kolorektal kreft vanligvis kvinner bare seks år senere. Det kan være en arvelig disposisjon for tykktarmskreft. Omtrent en syvende av kreften påvirker tarmene. Kvinner og menn tilbys en test for skjult blod i avføring når de fyller 50 år. Fra 55 år har personer med lovbestemt sykeforsikring rett til en første koloskopi som kan gjentas etter ti år. I stedet for koloskopi (koloskopi) hvert annet år, er en test for skjult blod i avføringen gjort. Før en koloskopi, er den komplette kolon rensing nødvendig, noe som noen mennesker synes ganske ubehagelig. I verste fall kan koloskopi eller samtidig fjerning av tarmpolypper føre til blødning, som må behandles på sykehus. Dette er imidlertid ekstremt sjeldent. Samlet sett antar ekspertene i tysk krefthjelp at kolonoskopiene og blottprøven kan være livet til mange tykktarmskreftpatienter reddet. (Fp)

Les om:
Regninger for å forbedre kreft screening
Viktige kontroller for menn
Screening for brystkreft mammografi fordeler
Mammografi for brystkreft screening ofte feil
Mammografi screening reduserer brystkreft dødsfall