Visdomstenner Vent i stedet for å fjerne det samme

Visdomstennene må alltid fjernes?

09/11/2014

En person har vanligvis fire visdomstenner, men noen har færre og noen viser aldri seg selv. Tidligere var det vanlig å trekke visdomstennene så tidlig som mulig, men har nå „en omtanke fant sted“. For å avgjøre hva som skal gjøres, er det viktig å ha en tannlege som gir gode råd.

Visdomstenner kan forårsake alvorlig tannverk
De fleste har fire visdomstenner, andre mindre. I noen mennesker bryter de seg gjennom ungdomsårene, med noen opplever de aldri. Selv om de ikke lenger er nødvendige mens du tygger, men kan føre til en rekke problemer. For eksempel forårsaker de massive tannverk hos noen pasienter. I tillegg kan follikulære cyster, en spesiell form for dentalcysten, ofte observeres på de nedre visdomstennene. Kurset er vanligvis langt fra symptomer i lang tid, men kan oppstå som en langsiktig konsekvens av feiljusterte tenner. Visdomstenner kan noen ganger også ta opp plass hvis de aldri går gjennom.

En omtanke har skjedd
Som Kai Fortelka fra Tannlegeforbundet (KZBV) forklarte, ifølge en melding fra dpa-nyhetsbyrået, for en tid siden det hadde vært vanlig å trekke visdomstennene så tidlig som mulig på grunn av mulige problemer. „I de siste årene har det imidlertid skjedd en omtanke i dette området.“ For eksempel vil tannleger nå bli veiledet av "en oppdatert retningslinje for fjerning av kirurgisk visdomstannelse". Hvem vil bli kvitt tannet, må opereres på. Hvis prosedyren er medisinsk nødvendig, vil helseforsikringen dekke kostnadene.

For akutte problemer må visdomstann vanligvis komme seg ut
I denne sammenheng snakker den maksillofaciale kirurg Wilfried Wagner, som arbeider ved Universitetet i Mainz, om en risikovurdering. Hvis en visdomstårn forårsaker akutte problemer, må han vanligvis komme seg ut. Styremedlemmet i det tyske samfunnet for mundtlig og kreftsykkirurgi refererer også til den vitenskapelige retningslinjen, som sier: Dersom en pasient med smerte i forbindelse med en visdomstann bør fjernes, bør dette fjernes. Dette gjelder for eksempel kjeve smerter, som trykksmerter i kjeften, eller når det omkringliggende vevet er betent. Hvis ryggen molar vondt, men er sunn i seg selv, kan fjerning av tilstøtende visdomstann også gi lettelse. Men selv med mer generelle symptomer, anbefaler retningslinjene en intervensjon: For eksempel, hvis det er tegn på at en visdomstårn er en årsak til tann- eller ansiktspine.

Profylaktisk fjerning av visdomstenner
Imidlertid blir visdomstennene ikke bare trukket for å behandle smerte, men i noen tilfeller for å hindre dem. Dette skyldes at profylaktisk utvinning av visdomstenner er lettere og mindre risikabelt. Tannlegen må estimere hvordan den eksterne tannen vil utvikle seg. Det er risiko for å holde ham i kjeften. Ofte vil visdomstennene brytes gjennom stykker og kan forårsake ny betennelse med hvert lite trykk. I tillegg førte de til trykk i kjeve, og hos pasienter med tette furu kunne de skyve snittene over hverandre. I tillegg kan dette trykket skade kjeften eller molarene.

Økonomisk lukrativ virksomhet
Hvis en slik utvikling er forutsigbar, kan en profylaktisk operasjon være nyttig. Dette avhenger imidlertid alltid av pasienten. Ifølge Wagner er ungdom og unge voksne det beste ved å fjerne prosedyren i henhold til erfaring: „Hos pasienter mellom 14 og 25 år, er det minst forventbare komplikasjoner.“ Det er også massiv kritikk av profylaktisk fjerning av visdomstenner. Dette er hvordan bokforfatteren og tannlegen Lars Hendrickson i.R. i mange år, at dette er en økonomisk lukrativ virksomhet. Helse til pasienter er ubarmhjertig utsatt. „Tross alt er det de mest alvorlige risikoene med hver tannfjerning, for eksempel ansiktslammelse når nerven er skadet. En frivoløs indikasjon forstyrrer pasientene helt unødvendig.“

Klager etter operasjon
I kirurgi får pasienter vanligvis en drenering som forblir i såret i en dag. Som Wagner forklarte, sprer disse væskene, forhindrer hevelse og betennelse. For to til tre dager ville måtte forvente operatører med nedskrivninger. I løpet av denne tiden kan hevelse, dysfagi, smerte eller åpning av munnproblemer oppstå. Wagner anbefaler pasienter i hvilke klagerne stopper, for å besøke tannlegen sin. I tillegg til infeksjon av såret, kan mulige konsekvenser også være skade på nerver eller kjeve.

I tvilstilfeller, få en ny mening
Klaus Koch fra Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG) sier at det er mangel på komparative studier som sporer sykdomsforløpet hos opererte og ikke-opererte pasienter. På grunn av mangel på vitenskapelige data, kan tannleger ikke alltid gi pålitelige uttalelser. „Tross alt trenger du en tannlege som vil gi deg gode råd“, så kokk. Pasienten må ikke avgjøre eksamenstolen umiddelbart dersom tannlegen foreslår kirurgi. „Normalt har denne beslutningen ingen hast“, sier eksperten. I tillegg kan pasientene konsultere en annen lege "hvis de ikke føler seg overbevist av argumentene til tannlegen sin." (Ad)