Hvordan strokepasienter kan spise igjen med kniv og gaffel

Poliklinisk terapi: Hvordan berørte pasienter kan trene deres berørte arm
Hvert år har over en kvart million av alle tyskere et slag. Pasienter sliter ofte med konsekvensene for livet. Den funksjonseffektiviteten til en strokeforlammet arm kan forbedres med ny ambulant terapi.

Stroke er ofte forbundet med livslang konsekvenser
Hvert år lider 270.000 mennesker i Tyskland et slag. Ifølge den tyske Stroke Society (DSG) gir slag her i landet den tredje vanligste dødsårsaken og den vanligste årsaken til uførhet hos voksne. De overlevende må ofte kjempe for livet med konsekvensene. I de senere år har flere nye behandlinger for hjerneslagspasienter blitt presentert som blant annet kan forbedre talen etter et slag. Strokepasienter er spesielt ofte rammet av ensidig forlamning av armen. En forskningsgruppe har nå rapportert om utviklingen av en spesiell terapi, de tapte funksjonene kan gjenopprettes.

Etter en stroke har pasienter ofte livslang kamp med konsekvensene som forlamelse. En ny terapi kan forbedre funksjonen til en lammet arm igjen. (Bilde: Picture-Factory / fotolia.com)

Poliklinisk behandling for pasienter utviklet seg
Som rapportert av "Informationsdienst Wissenschaft" (idw), en forskningsgruppe ledet av Dr. med. kalt Anne Barzel den terapeutiske konseptet "restriksjonsinduserende bevegelse terapi" (CIMT), også kalt "Taub'sches opplæring" eller "tvungen bruk terapi", utvikles videre for å gi dette enda slagpasienter i ambulant behandling. Ifølge informasjonen hjelper CIMT pasienter til å overvinne misbruk av den berørte armen, som ofte oppstår etter et slag. I ambulant omsorg manglet hittil et sammenlignbart terapi-konsept. Forskningsgruppen rundt Dr. Anne Barzel, som jobber på Universitetssykehuset Hamburg-Eppendorf, har nå endret dette.

Spis igjen med kniv og gaffel
Som de sier, satt i "hjem CIMT" spesialutdannet yrkesmessig eller fysisk terapeut før du starter behandling med pasienten daglig relevante mål, for eksempel å spise med kniv og gaffel, fra en kopp med en hånd på håndtaket kollektivt drikke, eller lignende. Ekspertene følger hjemmeøvelsen i ukentlige hjemmebesøk og sjekker hos pasienten om målene er oppnådd. Den faktiske opplæringen av pasientene i hjemmemiljøet er komplett sammen med en såkalt ikke-profesjonell treningsfolie som slektninger daglig to timer på totalt 20 dager.

Servicevilkår begrenset av spesielle hansker
Pasienter har en spesiell hanske på den sunne armen under deres daglige treningsøkt og pluss fire til seks timer om dagen, noe som begrenser deres evne til å bruke. Som et resultat er pasientene mer sannsynlig å bruke den berørte armen i hverdagen, og kan bare støtte den med den sunne armen. Ifølge informasjonen er terapien egnet for hjerneslagspasienter hvis paralysert arm er i det minste delvis funksjonell igjen, og hvis slag var minst seks måneder tidligere.

Terapi kontrollert for effektivitet
Terapien, hvis utvikling ble fremmet av blant annet tysk berøringsassistentfond, ble testet i en studie for å bestemme effektiviteten. Alle pasientene fikk effektiv terapi i fire uker, enten hjemme CIMT eller vanlig fysioterapi eller ergoterapi. Studien viste en forbedring av bruken av armer i begge terapeutiske grupper. Imidlertid ga pasientene i hjemmegruppen CIMT sin bruk hver dag betydelig bedre enn pasientene i kontrollgruppen. Resultatene av studien ble publisert i tidsskriftet "Lancet Neurol". (Ad)