Aktiv ingrediens ziconotide øker selvmordstanker?

Forskere ved RUB-Klinikum Bergmannsheil mistenker at det smertestillende legemiddelet ziconotid forsterker selvmordstanker hos pre-stressede pasienter. I to konkrete tilfeller kunne det oppdages en årsakssammenheng.

11/23/2010

Det smertestillende ziconotidet er mistenkt hos forskere for å øke selvmordstankene til pasientene. Ziconotid fremstilles syntetisk og ligner strukturen av giftet til sjøsnegelen „Conus magus“. Smertepillen ble lansert på stoffmarkedet for seks år siden, og bør være et effektivt alternativ til morfin. Forskere i smerte ambulansen „RUB-Klinikum Bergmannsheil“ i Bochum forutsatt at den navngitte aktive substansen ikke bare lindrer smerte, men kan føre til psykologiske bivirkninger hos pasienter. Det kan således observeres at i noen pasienter tilsynelatende blir selvmordstanker forsterket. Bochumforskerne mistenker at som uønsket effekt er stemningen til den berørte personen forverret og samtidig den følelsesmessige følelsen „frykt“ senket og impulskontrollen reduseres. Hvis pasienter med selvmordstanker påvirkes på forhånd, kan visse mekanismer øke utløserne for selvmord. Bochumforskerne anbefaler i vitenskapsmagasinet „PAIN“ Derfor, når du tar stoffet, skal du nøye overvåke pasientens mentale tilstand. Legene skal foreta en forsiktig diagnose og følge nøye med pasientens psykiske helse situasjon.

Unbeated, den aktive ingrediensen tilbyr mange fordeler over andre sterke analgetika. Det forårsaker ikke noen bivirkninger som er typiske for opioid som med antidepressiva og fører ikke til utvikling av toleranse. Produktet er distribuert siden 2004 i Europa og det amerikanske farmasøytiske markedet. Det gir et alternativ hos pasienter som opioide legemidler er utilstrekkelige eller har uønskede bivirkninger. Men for en stund, mistanke om at stoffet ziconotid har bivirkninger som kan forårsake uønskede konsekvenser for pasientene.

Evaluering av studier brakte første indikasjoner
I enkelte studier ble det observert at pasienter som tok selvmord tok flere tilfeller selvmordsforsøk. Forfatterne av studiene på den tiden var imidlertid ikke i stand til å identifisere noen forbindelse med stoffet ziconotid. I handelsmagasinet „smerte“ Imidlertid presenterte forskerne to nye tilfeller, som underbygger mistanken om at stoffet forbedrer selvmordstanker. Det er slik Prof. Dr. Christoph Maier overfor handelsmagasinet „smerte“: „Det første tilfellet er spesielt tragisk fordi en pasient som hadde smerter i føtter og mange mislykkede behandlinger for år bak seg, hadde opplevd gjennom ziconotid første gang en betydelig bedring i sin smerte. "I begynnelsen skjedde ingen åpenbare bivirkninger. Under behandlingen var singel undersøkelser foretatt. en innledende svak tendens til depresjon redusert selv i starten av behandlingen. Etter ca tre uker ved narkotikabruk, gikk pasienten til legene ennå en balansert og diskret inntrykk Etter åtte ukers behandling pasienten forpliktet til å overraskende selvmord..

Årsakssammenheng oppdaget
I andre tilfelle ble en 39 år gammel kvinnelig pasient behandlet med stoffet, som har lidd av alvorlig ryggsmerter i godt 14 år. For omtrent 20 år siden ble kvinnen syk etter en graviditet i en depressiv episode og deretter foretatt et selvmordsforsøk. Etter to måneder med behandling med ziconotid rapporterte pasienten flere selvmordstanker. I tillegg rapporterte den berørte personen andre psykologiske bivirkninger som hallusinasjoner og tilstander av forvirring, samt et delvis forekommende hukommelsestap. Disse forholdene ville også ha ført til to alvorlige bilulykker, som pasienten videre rapporterte. Forskerne mistenker at ulykkene hadde en selvmordstegn. Deretter ble legemidlet avbrutt av legene. Etter bare to uker var tankene om selvmord borte. De andre psykologiske bivirkningene var etter avspenning etter. „Begge sakene understreker antagelsen om at det er en årsakssammenheng mellom ziconotid og suicidale tendenser, "sier professor Maier. Lederen for Pain Senter ba under observasjonene, til legemiddeltilsyn og legemiddelprodusenter til deg gjennom utpekte skadevirkninger. „Produsenter og tilsynsmyndigheter bør snarest vurdere dette på nytt, sier eksperten.

Legene kolleger leger anbefaler å studere ved baseline pasienten nøye på deres mentale tilstand nå, og for å kontrollere dette bærekraftig og nøye under behandlingen. Oppfølgings bør også utføres uavhengig av den smertestillende effekt av preparatet. „Disse tilfellene understreker også at økende smertebehandling ikke alltid er veien å gå hvis det ikke er bruk av vanlige stoffer, sier Dr. Maier. „Ofte er det også et avvik ble allerede nevnt på årets kongress av den tyske Pain terapeuter for noen uker siden. "Pasientene bør ikke avgjøre på egen hånd, men før du snakker med legen om videre behandlingsforløpet stoffet. (Sb)

Les også:
Selvmord hos deprimerte mennesker

Bildekreditter: Rainer Sturm