Dele:
Awareness Disorder - årsaker og terapi
innhold
- hjernesvulster
- Den meningitis
- vegetativ tilstand
- Nær-døden-opplevelser
- Dissociation og traumer
- narkotika
- Psykiske lidelser
- Paranoid skizofreni
- Manias
Et kort bevisstløshet i opptil et minutt betyr besvimelse; Et langvarig bevisstløshet er et koma. I en kvalitativ forstyrrelse av bevissthet, forandrer innholdet av bevissthet: de er overskyet, innsnevret eller skiftet. I en kvantitativ forstyrrelser av bevissthet øker våkenhet som i delirium eller reduseres som i døsighet.
Døsighet viser gjennom redusert tenkning og handling, orienteringsproblemer, tap av konsentrasjon og tretthet. Den så nedsatte, men responderer fortsatt på ytre stimuli, for eksempel hvis noen appellerer til ham høyt. Tunere er ekstrem døsighet. Ofret reagerer bare på sterke eksterne stimuli som smerte. Han våkner egentlig ikke. I koma, reagerer personen ikke lenger, og livet hans er i fare.
Bevissthetsforstyrrelser har forskjellige årsaker: A Kraften er den blodsirkulasjonen i hjernen overstyres, og med et epileptisk anfall eller hypoglykemi hos diabetikere er utbredt. Hjernerystelse, traumatisk hjerneskade, hjerneblødning og kardiovaskulær sykdom er forbundet med nedsatt bevissthet. Hjernesykdommer begrenser også bevisstheten. Disse inkluderer meningitt, hjerneinflammasjon og hjernesvulst. Nyresvikt og leversvikt forstyrrer bevisstheten på samme måte. Hormonale lidelser endrer også bevisstheten. Disse inkluderer skjoldbrusk over- og underfunksjon. Narkotika endrer bevissthet og psykiske lidelser.
hjernesvulster
Hjernetumorer er svulster i hjernen. En av tre er ondartet, inkludert glioblastom. Det oppstår i de støttende cellene. Andre svulster spredte seg i meningene; de kalles meningiomer.
En hjernesvulst utløser ulike klager, avhengig av hvor den ligger: balansen er forstyrret, så vel som den emosjonelle verden. Nervesystemet tar skade, sløret syn og lammelse.
Hjerndrykk oppstår fordi svulsten forflytter det friske vevet. Hodeskallens volum forblir det samme, og dermed øker trykket i kranialhulen. Dette kranietrykket viser seg i hodepine, oppkast og kvalme som i en influensainfeksjon.
Den meningitis
Meningitt er en betennelse i de myke hudene i hjernen og ryggmargen. Bakteriell meningitt påvirker primært barn og ungdom; Det er vanlig i Afrika og Sør-Amerika og er preget av høy feber og hodepine, halsen blir stiv. Det følges av kramper, de syke oppkast. De er trøtt, forvirret og deres bevissthet er skyende. Da mister de deres bevissthet og kan til og med dø.
vegetativ tilstand
Waking coma er forårsaket av forstyrrelsen av cerebrum; hjernestammen forblir uhørt. Personen er bevisstløs, kan ikke svare på ytre stimuli, handle og sannsynligvis ikke tenke; men kroppens funksjoner er fine, pasientene sover og puster. Fremfor alt, kan de ikke lenger reagere følelsesmessig; Kroppen fungerer, men de tar ikke kontakt med andre mennesker.
Det er omstridt om pasientene ikke har noen følelser eller ikke kan uttrykke dem. Leger som opererte soldater uten anestesi i første verdenskrig hadde en dårlig opplevelse fordi de betraktet dem bevisst og smertefritt. Påståtte nervøse bortfall av en av de så dissekerte dissekerte viste seg å være Morse-koden til den tidligere radiooperatøren, som ba om å forlate ham alene. Oppvåkede komapatienter rapporterer gjentatte ganger det som om de i en drøm var oppmerksomme på deres miljø. Også på grunn av disse rapportene legger legene i dag vekt på de subjektive forholdene: Hvilke forhold har omsorgspersonene til pasienten, hvilke stimuli kan utløse helingsprosesser? Hvilken atmosfære kan bidra til helbredelsen?
Healing coma pasienter viser at til tross for nevobiologi, hjerneforskning og høyteknologisk medisin, vet vi lite om hjernen. Ofte referert til som biologisk beryktet nevobiologi, som reduserer det sosiale vesen mennesket til sine biokjemiske prosesser, viser at hjernen er et sosialt orgel. Synapsene forbinder og vokser avhengig av sosiale forhold.
Slægtninge til sentinelle pasienter tror ofte at pusten, sovende og til og med spiser partner, sønn eller far hører alt. Dette er sannsynligvis ikke tilfelle, og denne oppfatningen skyldes psykologiske behov, som foreldre bevare rommet av avdøde barn museum, kompensasjon for tapet der foreldrene mangler folk klamre seg til det, at de kan fortsatt være der, Håper å møte den kjære etter døden igjen. Retur trenger ikke å bety en perfekt verden, våkne koma, som våkner opp, forblir ofte alvorlig psykisk funksjonshemmet. (Nydahl, Peter (Ed.): Wachkoma: Pleie, pleie og støtte av en mann i en kirurgs koma.)
Nær-døden-opplevelser
Nær døden, enten følte eller faktisk, fører til en forandret bevissthet. fortelle soldater som de bare sette ekstraordinære ro på dagen i møte med døden, deres oppfatning av tid og rom endringer, diskutere ulykken ofre som de dukket opp i øyeblikket uendelig, som kjørte sykkelen mot lyktestolpe, er det de brennende klærne Slitt av kroppen eller så fallet nærmer seg høsten - selv om det var sekunder.
I det øyeblikket de mottar hjelp, uttrykker de svært alvorlige sårne ofte de siste ordene og dør som løperen som rapporterte seier og nederlag etter kampen om maraton og så sank død. kan være medisinsk "Death nærheten" som utfører en endelig oppgave, forklarer: Enhver langdistanseløper vet at han kom til bestemmelsesstedet, må en rute gå for ikke å bryte ned - med alvorlige skader, konsekvensene er dramatiske: Bevegelsen holder kroppen syklus oppreist og et stopp på denne bevegelsen fører til døden.
Folk på randen av dødsrapport rapporterer å forlate kroppen og se på det fra utsiden, møte spøkelser, eller se sine egne liv gå forbi. Kristne tolker denne erfaringen som et møte med det etterfølgende som et oppdrag å vende tilbake til det jordiske livet. En tunnel på slutten av hvilken et lys står, følelsen av harmoni og fred, trivsel og varme dukker opp i såkalte nær-dødsopplevelser.
"Andreverdige slips" vises også på den shamanske reisen, men shamaner, som er trance ved tromme, stoffer eller faste, er ikke nær døden. Tunnelen oversvømmet med lys, møtet med ånder og svaret på spørsmål om mening er kjerneelementer i den sjamanske reisen. I stedet for livet etter døden viser nær-dødsrapporter at det ubevisste produserer lignende bilder
Psykologi forklarer påstått etterpå som psykiske splittelser - så vel kjent fra shamanistiske ideer som fra psykiatriske symptomer. Hver epileptisk kjenner overganger til en antatt annen verden før beslaget hans, stemmer synes å være schizofrene. Å "frigjøre seg fra kroppen", for å se på egen kropp fra utsiden, er en reaksjon på traumer som seksuelt misbruk. Enhver terapeut som bryr seg om alkoholister i delirium tremens vet hallusinasjoner av vesener, dyr og andre verdener.
Forandringen av tid og rom er forbundet med økt minne og tilsynelatende ekstrasensoriske erfaringer. Denne nevrofysiologiske prosessen hemmer biologiske funksjoner for å styrke andre - smerte ufølsomhet og mental ytelse. Minnet om barndommen eller den avdøde kan tolkes som en regresjon for å unnslippe situasjonen, lykke som et ønskesprang som beskytter mot håpløsheten. Såkalte nær-dødsopplevelser sammenfaller med reaksjonene på et traumer.
Dissociation og traumer
Et traumer er en opplevelse som overvelder psyken og som ikke kan integreres. Traumatiserte mennesker lider av hjelpeløshet og kan ikke kontrollere deres angst. I en håpløs situasjon der den berørte ikke kan bekjempe eller flykte, setter en overlevelsesstrategi seg i: Bevisstheten splitter ut av trusselen.
Dissosiasjon er først og fremst noe bevissthetsforstyrrelse, men evnen til å komme seg ut av ekstreme situasjoner ute, for eksempel hvis en offeret ikke føler skadene, ringer etter ambulanse og kan knapt huske senere. Barn som er utsatt for vold kan imidlertid utvikle disse divisjonene i en livsstruktur. De er avhengige av gjerningsmannen og utvikler et dagligdags selv som virker. De deler opplevelsen av vold så langt at den forblir bare som et fragmentarisk minne eller til og med som en følelse av maktløshet uten minne. Imidlertid utvikler andre deler av personligheten uavhengig.
I ekstreme tilfeller oppstår forskjellige "personligheter" i en person som oppfører seg uavhengig av hverandre. Utløser situasjoner som ligner på traumer, fordi det fungerende ego blir oversvømt av voldsopplevelsen - selv når personligheten endres. Mannen snakker med en annen stemme, han tenker annerledes, han oppfører seg annerledes. Noen mennesker som lider av denne lidelsen er klar over deres personligheter, andre er "ved siden av hverandre". Hennes hverdag vet jeg ikke hva hennes alter ego gjorde på tidspunktet for endringen.
De har ikke noe minne om hvorfor de har på seg disse klærne, hvordan de kom til et sted, eller hvem de snakker med. Hennes egen kropp føles uvirkelig for henne. De har flashbacks, deltakernes handlinger vises som bilder og følelser i hverdagsbevisstheten. De hører delen personligheter som stemmer i hodet. De kan ikke kontrollere sine bevegelser; de skadet seg selv; de tar medisiner de går konkurs.
En berørt person rapporterer: "Jeg har faser der jeg helt har gått bort, ikke lenger merke noe av miljøet og føler seg utenfor rom og tid. Jeg føler meg som en død, som et spøkelse, forlater jeg kroppen min, ser kroppen min fra utsiden, har ingen tilgang til det lenger. Ekstrem smerte er en måte å komme tilbake i kroppen min og oppleve det. "
Healing betyr for den berørte personen å først bli kjent med delpersonlighetene og å kommunisere med dem i en indre dialog. Til slutt handler det om å integrere den traumatiske opplevelsen til volden kommer til en slutt, og minner kommer i betraktning som minner snarere enn tilbakeslag. (Deistler, I., Vogler, A: Introduksjon til dissosiativ identitetsforstyrrelse, Paderborn 2002.)
narkotika
Legemidler overstyrer også normal bevissthet. Bruk av stoffer som alkohol, cannabis, LSD, heroin, kokain fører til svimmelhet (alkohol) eller økt våkenhet (kokain).
Alkohol i små mengder øker stemningen og frigjør hemmer. Imidlertid fører større mengder til irritabilitet og aggresjon. Jo mer alkohol i blodet, desto mer forvrengt oppfatningen. Forgiftningen forringer dommen, språk og motoriske ferdigheter, og deretter følger svimmelhet. Meget store mengder alkohol forårsaker koma eller død.
Alkohol kommer inn i hjernen med blodet og påvirker informasjonen til nervecellene der, lite alkohol stimulerer overføringen, høyere blokkerer den. I prosessen frigjøres neurotransmitterdopaminet, som sikrer hyggelige følelser.
Heroin euphorates, slapper av og begrenser bevisstheten. Samtidig demper det frykten. Heroin fører raskt til fysisk avhengighet. I tillegg er terskelen for forgiftning lav og til og med 5 mg kan være dødelig. Heroinforgiftning fører til bevisstløshet og sirkulasjonsfeil.
Psykiske lidelser
Psykoser er mentale lidelser; de involverer vrangforestillinger og tap av virkelighet. De berørte hører, ser, føler og lukter ting eller levende ting som ikke eksisterer. Disse inkluderer stemmer som gir dem «visdom» eller kommandoer. Psyko-troende er overbevist om ideer som ikke kan være sanne: De tror at andre mennesker ville konspirere mot dem, at noen andre bor i dem, at Internett eller fjernsyn sender hemmelige signaler. De som lider av en psykose, unngår sine egne venner, som anerkjenner disse vrangforestillinger - de er selv betraktet som en del av konspirasjonen.
I en psykose er det vanskelig å takle hverdagen. Overføring av leien, å få søppel ut av leiligheten og til og med stå opp om morgenen er neppe overførbare hindringer.
Bevissthetsforstyrrelser manifesterer seg i en psykose som forvirring og fragmentert tenkning; de berørte glemte glemte hva de ønsket å si. De vet ikke lenger hvem de er, deres egne tanker virker hvisket til dem fra utsiden, de tror at andre vet hva de tror og kan stjele deres tanker fra dem. Oppfattelsen av andre mennesker, gjenstander og miljø er forvrengt: Et kjent miljø virker rart, større eller mindre.
De tror de må gjøre ting de ikke vil gjøre og klandre usynlige andre for å gjøre det. Noen tror de er på oppdrag for å redde verden, tror de kommuniserer med romvesen eller blir forfulgt for å ha overnaturlige evner.
Lethed er en del av psykosen. Liderne ligger i seng for dager og unnlater å bli aktive, ikke vaske seg og kan ikke komme seg ut av rommet. Samtidig endres følelser. Tidligere ukjente frykt er ledsaget av aggresjon. Ofte snakker de med "rare stemmer".
Vrangforestillinger krever upassende oppførsel: aggressivitet mot antatte fiender og panikk mot det forvrengte oppfattede miljøet. Følelsen av at noen styrer sine handlinger fra utsiden, fører til indre uro og utbruddsbaserte bevegelser for å avverge disse "usynlige fiender".
Ofrene stiller seg selv og andre i fare. Det antatte forsvaret mot påståtte fiender fremkaller kamper. Noen lider skadet seg for å bekjempe "fiender" som "nestle i sine kropper", for eksempel ved å kutte seg inn i huden. Affektive handlinger kan ende opp dårligt: i psykoser hopper folk fra skyskrapere og løper på motorveien.
Paranoid skizofreni
Schizofreni er en spesiell form for psykose. Selv om det er en forstyrrelse av bevissthet, er klarheten i bevissthet og intellekt ikke begrenset - snarere er oppfatningen forstyrret. Selvmordsrisikoen er stor.
Det begynner med tankene å rive av, de som rammes "snakker", føler en diffus trussel og føler at "atmosfæren er i endring". Mangelen på stasjon som er typisk for andre psykoser forekommer sjelden, så vel som tale- og bevegelsesforstyrrelser som karakteriserer annen skizofreni. Den viktigste egenskapen er imidlertid forfølgelsesmaniaen. Pasientene er fast overbevist om at de er kontrollert. De mistenker at deres hjem er bugged, naboer blir spioner og forbipasserende blir agenter. De mistro alle: Når folk snakker i kafeen, betyr den berørte personen at han står på spill.
Tankene tåre, de berørte "snakke feil", de føler en diffus trussel om at "atmosfæren endres".
Manias
Manier er også psykiske lidelser som forvrenger oppfatning. Men manisk oppfatter dette som hyggelige: I en manisk fase er det dag og natt, har utallige ideer for å redde verden og hans ego øker til stormannsgalskap. Han snakker uforstyrret, jager etter sine egne tanker, mens han blir distrahert av alt som skjer rundt ham.
Alle mennesker vet faser av eufori der alt virker mulig. Når vi er forelsket, virker alt som bomullsull; begynner et nytt prosjekt, vi skynder oss for å arbeide med iver. Virkeligheten setter spenningen til rette: Drømmeprinsen har sine tøffe kanter, og det nye prosjektet er bare tøft.
I en mani er eufori imidlertid ikke helt i forhold til de objektive forholdene. Ditt humør er flott, uten en anledning i omverdenen. Med denne "positive holdningen" kan de feie opp de trengende. Manikere anser seg overmenneskelige og kan starte mange prosjekter uten å avslutte dem. De er ikke bare "i godt humør", men også ekstremt irritabel. De tar ingen hensyn til andres behov og har ingen ansvar for deres handlinger. Hvem bringer deres flom av ideer på bakken, regnes som en fiende som ønsker å begrense den. Bryter holder dem fra deres "tørst for handling".
Manikere tar seg ikke for å være svekket, men deres kropper og deres hjem blir forsømt. Hygiene og ernæring er irrelevant hvis manistikken bare overstyrer naturens lover.
Manikere har økt libido og fortsetter å tenke på å være forelsket igjen og igjen, utødelig. I en mani, mister personen avstanden til sin medmenneske og kan rive den hvis hans tenkning ikke er helt forvirret - opp til banker som gir ham store lån eller overdreven seksuelle opplevelser. Ill maniacs føler seg hyggelig under mani; Begrensningene i hverdagen synes å ha blitt løftet og fantasier kan antas å bli realisert. Hallusinasjoner tilhører en "fullvokset mani"; Den berørte personen mener han er millionær eller anser seg som en berømt person.
Når manien er over, følger desillusjonen. Pasienten har brent seg ut, og hans tidligere megalomani virker rart for ham, hans "bedrifter" går etter astronomiske gjeld.
I de fleste psykiske lidelser er lidelsen stor, slik at de berørte personer aksepterer hjelp til å frigjøre seg fra deres tilstand. For manikere i en manisk fase er dette vanligvis ikke sant. Selv om de ser når de er "normal" igjen, hvilke skader de påfører seg selv og andre, stiger eufori, men igjen, ikke ta det narkotika og kan ikke være "begrense".
Alvorlig mani gjør psykiatrisk omsorg nødvendig fordi personen er i fare og andre. Å begrense pasienten i en akutt mani bringer lite. Terapeuten og det sosiale miljøet kan redusere ytre stimuli og begrense pasientens frihet så lite som mulig. Om mulig bør de rette sine tanker på "sikre" måter og motvirke ham fra dødelige handlinger, for eksempel å overtale ham til å ta en tur i skogen når han skal bestille en verdenstur.
Maniske faser veksler med mange lider av depresjon - en taler deretter om bipolar lidelse. I depresjon hos pasienten faller i det motsatte av sin tidligere stormannsgalskap: Han stoler ikke lenger ut av huset, er ikke lenger i stand til å stå opp, han føler seg lammet og livet veier på ham som en blytung tyngde.
Depresjon skyer ikke bevissthet, men fokuserer på "for realistisk en oppfatning". Mentalt stabile mennesker bruker en stor del av sin tid med drømmer og ideer som de nesten aldri innser, og de vet det. De trives i virtuelle verdener, og undertrykker at de en dag vil dø. Mens den bipolare manien tror på å implementere disse fantasier på en gang, er den ikke i stand til selv å utvikle dem i depresjon. (Dr. Utz Anhalt)
litteratur:
Bock, T.: Rutsjebane av følelser. Bor med mani og depresjon. Bonn 2010)
Bock, T .; Koesler, A.: Bipolare lidelser. Forstå og behandle mani og depresjon. Bonn 2005
Bräuning, P .; Dietrich, G.: Liv med bipolare lidelser. Stuttgart 2004