Tretthetssyndrom - Årsaker, symptomer og behandling

Tretthetstilstander - årsaker og terapi

Forutsetninger for utmattelse er allerede en ekstrem byrde i hverdagen. Men det er enda verre kronisk utmattelsessyndrom (myalgisk encefalomyelitt), eller CFS, som syndrom basert på sin engelske navnet "kronisk utmattelsessyndrom" kalles ofte. Over måneder kan det føre til alvorlig tap av konsentrasjon, minne og ytelse. I slike tilfeller tror pasienten ofte feilaktig at inaktivitet forbedrer tilstanden. Men det kan være en forræderisk feil.

innhold

• Tretthetstilstander - årsaker og terapi
• definisjon
• Feil i immunforsvaret som hovedårsak
• Tretthetssyndrom og psykisk stress
• Kostholdsvaner kan spille en rolle
• miljøfaktorer
• Symptomer på kronisk utmattelsessyndrom
• Diagnose og terapi
• Behandling med CFS
• adferdsterapi
• Bevegelse og ergoterapi
• samtaleterapi

definisjon

Bak det kroniske tretthetssyndromet er en nevrologisk sykdom hvis utviklingsmekanisme fortsatt ikke er fullt ut forstått. Eksperter fremdeles argumenterer over de eksakte skjema- og differensieringssystemene for CFS. Det er imidlertid enstemmig på hvilket tidspunkt og under hvilke kriterier et tretthetssyndrom faktisk eksisterer. Ifølge Federal Association for Chronic Fatigue Disease (FGD) Fatigatio e.V., er dette tilfelle hvis det er en permanent reduksjon i ytelsen på minst 60% over en periode på minst 6 måneder.

Tretthetssyndromet fører til betydelige ytelsestap i hverdagen, og lider er ofte ikke lenger i stand til å forfølge sitt yrke hensiktsmessig. (Bilde: Kaesler Media / fotolia.de)

I tillegg til tretthet og tretthet, anses søvnforstyrrelser og konsentrasjonsforstyrrelser, samt om nødvendig smerteklager, å være karakteristiske styrende symptomer. Berørte personer er vanligvis ikke lenger i stand til å fungere ordentlig eller å konsentrere seg om noe. Selv vanlige daglige rutiner som oppgaver eller løpende ærend er en stor utfordring for personer med tretthetssyndrom. I Tyskland lider rundt 300 000 mennesker av dette syndromet, hvor kvinner mellom 20 og 50 år er mest berørt.

Viktig: Det kroniske tretthetssyndromet bør ikke forveksles med tretthet. Selv om dette også er preget av vedvarende tretthet, men vanligvis er en sammenheng med en tidligere sykdom og dermed begrenset i tid, eller deres årsaker er lett bestemt. I tillegg må CFS også differensieres fra burn-out syndromet.

Feil i immunforsvaret som hovedårsak

Som beskrevet, er den nøyaktige opprinnelsen for tiden ikke klarlagt. Det er imidlertid klart at det kommer i løpet av sykdommen til en kroppsfattig dysregulering av de nervøse, immun- og endokrine systemene. Dette resulterer i kronisk tretthet og tretthet som rammer nesten alle områder av livet. En relativt nylig studie indikerer at CFS kan være en autoimmun sykdom. Dette ville bety at kroppens egne dysreguleringer kommer fra et forstyrret immunsystem.

Ulike faktorer vurderes for funksjonsfeil, inkludert virusinfeksjoner, som er kjent for å forårsake alvorlig skade på immunsystemet, og kan forårsake en rekke immundefekter. Tre sykdommer som er spesielt mistenkt i denne forbindelse for å fremme tretthetssyndrom er:

• Lungene (lungebetennelse),
• Rubella (Rubella),
• Pfeiffers glandulære feber (mononukleose)

Videre kan nåværende allergier ikke utelukkes som en potensiell forvirringskilde for immunforsvaret. Siden allergikere iboende har en spesiell følsomhet for irriterende faktorer, er det ganske tenkelig at den akutte stimulansen av allergener utvider immunforsvaret som det kommer til en CFS.

Tretthetssyndrom og psykisk stress

Det er ingen hemmelighet at stress fremmer tretthet i hverdagen. Stressfulle situasjoner kan også påvirke utviklingen av et bestemt tretthetssyndrom. Det er sant at CFS ikke psykosomatisk sykdom i ordets rette forstand er imidlertid stress, følelsesmessig stress, sorg og sorg leve av enormt i styrkene til immunsystemet og kan også utløse autoimmune reaksjoner.

Kostholdsvaner kan spille en rolle

For en problemfri immunfunksjon er riktig næring avgjørende. For eksempel trenger immunsystemet en tilstrekkelig tilførsel av proteiner for å lage antistoffer. Og vitaminer og mineraler styrker immunforsvaret i tilfelle sykdom. Hvis det oppstår underernæring, kan ikke immunologiske lidelser utelukkes. I tillegg bestemmer en regulert næringsbalanse også avgjørende fysisk kondisjon. Ytelse tap og tretthet kan dermed intensiveres ved feil ernæring.

I tillegg til proteiner er et tilstrekkelig inntak av vitaminer og mineraler viktig for et fungerende immunsystem. (Bilde: gitusik / fotolia.de)

miljøfaktorer

Immunsystemet reagerer ganske raskt på et usunnt leve- og arbeidsmiljø. Et høyt nivå av forurensende stoffer i luften, som bil- eller industriutslipp, er gjentatte ganger forbundet med symptomer som tretthet, tretthet og søvnforstyrrelser. Det samme gjelder for høy støyreduksjon på bosted eller arbeidsplass. I tillegg skal toksiner i arbeidsmaterialer, i husholdningen eller i bygningsmaterialet i bygninger ikke undervurderes som utløsere av immunologiske forstyrrelser.

Symptomer på kronisk utmattelsessyndrom

Symptomene på et kronisk utmattelsessyndrom er synlige fremfor alt innen psykeområdet eller mental ytelse. Men også fysiske sensibiliteter er ikke uvanlige for CFS. Spesielt når det kommer til nervøse og hjerteproblemer, kan sykdommen være svært merkbar. Videre fremmer syndromet økt sensitivitet for irriterende faktorer. Vanligvis inkluderer en spesiell lys, støy og temperaturfølsomhet, øket ledd og lymfeknute hevelse følelser med økt risiko for skulder- og nakke lymfeknuter og en spesiell følsomhet for smerte, som manifesterer seg hovedsakelig i halsen, muskel, hodepine og leddsmerter. Samlet sett kan følgende klager bli notert for CFS:

• Psykiske klager som Irritabilitet, depressiv stemning eller indre rastløshet
• Kognitive forstyrrelser som Minne-, konsentrasjons-, lese- og følelsesforstyrrelser
• Sensitivitetsforstyrrelser som Lys, støy, smerte og temperaturfølsomhet, ledd og lymfefølsomhet
• Tilstand og gjenoppretting problemer som Forstyrrelser i dag-nattrytmen, mangel på utvinning, tap av ytelse, tretthet
• Organforstyrrelser, f.eks. Åndedretts- og blære dysfunksjon, gastrointestinale problemer, hjertearytmi

Diagnose og terapi

En detaljert pasientundersøkelse er spesielt viktig ved CFS. For å kunne miste mistanke, må følgende spørsmål besvares spesielt:

• Hvor lenge har pasienten lidd av utmattelse??
• Hvilke medfølgende symptomer er forbundet med tretthet?
• Hvis symptomene allerede eksisterer i mer enn 6 måneder?
• Forbedrer utmattelsen etter en god natts søvn eller ikke?
• Det kan forårsake symptomer på stress eller en underliggende tilstand?
  (viktig for differensial diagnose med hensyn til brenning og tretthet)
• I hvilken utstrekning påvirker tilstanden av utmattelse pasientens daglige rutine??

Så snart de viktigste spørsmålene er klargjort i en medisinsk historie, finnes det ulike laboratorietester, avhengig av mistanke om mulige årsaker. Disse kan omfatte for eksempel allergiske, blod- og urintester, som kan gi informasjon om eksisterende immunfølsomhet, ernæring og tegn på sykdom. Imaging teknikker som ultralyd eller CT brukes etter behov.

Behandling med CFS

Egnede behandlinger for kronisk utmattelsessyndrom inkluderer mindre medisinske enn atferdsmessige skritt og utvinning. Sistnevnte betyr imidlertid ikke at du antar passivitet fordi spesifikt målrettet arbeidstiltak er enormt viktig for å lindre tretthet. Imidlertid bør disse også gi en viss rutine tilbake til pasientens hverdag.

adferdsterapi

I løpet av en opplæringsopplæring er det spesielt viktig for CFS å gjenopprette kognitiv ytelse. Siden depresjon og følelsen av å være utmattet i hverdagen krever en viktig rolle i sykdomsrelaterte symptomer, fremfor alt må mental og psykisk stresshåndterings tiltak utføres. Avslapningsaktiviteter som yoga, meditasjon eller private avslapningsritualer (som musikk eller aromaterapi) er svært egnet for dette.

Avslapping eller yoga øvelser kan bidra til å motvirke stresset. (Bilde: alotofpeople / fotolia.de)

Det er presserende å avstå fra å fortsette å holde fast på stressende hverdagslige mønstre på CFS. Dette kan også bety at pensjonering går profesjonelt, selv om selskapet eller sjefen forventer noe annet. Overtrykk fra utsiden forverrer vanligvis sykdommen ytterligere. I stedet, prøv å finne din egen, den utmattede kroppen beroligende daglig rytme. I en nødsituasjon må dette også diskuteres med arbeidsgivere, familier og venner slik at en løsning for konstruktiv tidsplanlegging kan bli funnet sammen. Likevel, pasienter bør verdsette rutinemessig søvnhygiene. Regulert sengetid, ideelt ledsaget av et beroligende, kveldsritual, bidrar mye til regenerering.

Tips: En kopp beroligende te med avslappende urter som lavendel, St. John's wort eller valerian anbefales på det sterkeste før du går og legger deg.

Også med hensyn til din egen adferd er skadelige miljøpåvirkninger. Dette betyr ikke bare støy og stressende sosiale kontakter, men også forurensende effekter som eksosgasser, allergener og andre patogene faktorer (som smittefarlige midler). Videre er et sunt kosthold viktig for å styrke det svekkede immunforsvaret. I denne forbindelse er spesielt mineraler som jern, jod, selen og sink samt vitamin A, C og E et must for et sterkt immunforsvar.

Bevegelse og ergoterapi

I tillegg til avslapning, bør avslappende aktiviteter ikke mangle når det gjelder å møte en tilstand av utmattelse. Fysioterapi kan være like effektiv som en vanlig tur eller moderat trening, for eksempel svømming eller sykling. Selv fritidsaktiviteter som hagearbeid, interiørdesign, lesing, matlaging ritualer eller koselige kvelder med venner hjelper kroppen å gjenvinne sin balanse.

Det bør nevnes at de respektive aktivitetene til hver pasient skal testes individuelt. Ikke alle reagerer på de samme handlingene, så lider skal oppdage for seg selv hva som hjelper dem å overvinne deres tretthet. Det er imidlertid ikke tilrådelig å i tillegg utmattende ekstremsport og hektiske aktiviteter i hverdagen.

samtaleterapi

Psykologisk stress, traumer og følelsesmessige nødstilfeller diskuteres best i CFS som en del av en psykoterapeutisk diskusjon. Å gjøre det selv eller behandle det er ikke alltid vellykket, spesielt hvis det er et veldig seriøst emne. Som et resultat oppfordrer vi deg til å søke profesjonell hjelp på dette området. (Ma)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)