Dele:
Hollow Cross - årsaker, terapi og øvelser
Den vanligste årsaken er imidlertid en muskuløs ubalanse som er preget av mangel på mosjon og ubehag, f.eks. oppstår som et resultat av konstant stående eller sittende. Følgelig kan en hul tilbake ofte allerede behandles godt av fysisk aktivitet, individuelt koordinert øvelser og passende forholdsregler (ergonomisk arbeidsplass, etc.). Men siden suksessen i stor grad er avhengig av hvor raskt disse tiltakene finner sted, bør eventuelle mistenkte tilfeller konsulteres en ortopedist så snart som mulig.
innhold
- definisjon
- Smerte på grunn av en hul tilbake
- Hule bakre årsaker
- Hyperlordose på grunn av stress
- Årsak swirling
- terapi
- Korrekt sitte mot hult kors
- Hollow Cross Exercise av Back School
- Behandling med vertebral gliding
definisjon
Et hult kryss (medisinsk: "hyperlordosis") beskriver en feil stilling, i hvilken den lumbale er overdrevet buet fremover mens ryggraden sett fra siden har form av en langstrakt "S" i det normale tilfellet. Ved den medfølgende forskyvning av bekkenet, magen bule fremover, samtidig som brystet beveges bak legemets akse, for å tillate en stabil holdning og ikke for å tippe forover. Muskelen i magen sikrer også at det ikke er mulig å falle bakover. Personer som er rammet av en hul tilbake, handle på utenfor oftere enn de ville ha til å bære en svært tung mage, som i tilfelle av graviditet.
I et hult kryss er brystbøylen buet forover fremover. (Bilde: crazypixels20 / fotolia.com) Smerte på grunn av en hul tilbake
I mange tilfeller forbereder et hult kors i begynnelsen knapt ubehag bortsett fra sporadisk spenning. Over tid kan imidlertid de svekkede musklene i magen og / eller ryggen føre til stadig økende ryggsmerter og ryggsmerter, og det er en økende begrensning av bevegelse på grunn av forkortede ledbånd og sener.
Siden hyperlordosis forårsaker ujevn belastning på ryggvirvlene, blir intervertebralskivene mer slitt enn vanlig, noe som øker risikoen for en herniert plate, men også av vertebral skade. I tillegg kan en hule rygg også ha en innsnevring av ryggraden (spinal stenose), slik at ryggsmerter kan utstråle ensidig i bena (Lumboischialgie). Muskelspenning i nedre delen av ryggen er mulig i dette tilfellet, følelsesmessige forstyrrelser og unormale opplevelser i beina (brennende, myrtesting etc.).
I meget sjeldne tilfeller kan den også benyttes for begrenset relevant nerve til problemer med blære, rektum og / eller kjønnsorganer, som kan føre til urineringsforstyrrelser så som irritabel blære eller inkontinens og impotens.
Hule bakre årsaker
For et hult kryss tar man hensyn til ulike årsaker, som vanligvis ikke er medfødt, men ved permanente feilstillinger oppstår (kjøpt hyperlordose). I mange tilfeller er det en muskuløs ubalanse som ofte skyldes lang, uergonomisk sitte. Årsaken til dette er at det raskt slapper av i bukmuskulaturen, som imidlertid er nødvendige for stabilisering av ryggraden i tillegg til dorsale og glutale muskler i nedre del av ryggen.
I tillegg er det ofte en generell mangel på trening hos personer med alvorlig hyperlordose, der musklene i disse områdene generelt er svakere. Som et resultat kan krumningen av ryggraden fremover av muskel-skjelettsystemet ikke kompenseres tilsvarende, noe som forårsaker en permanent feilstilling truer.
En reduksjon av de såkalte "Hüftbeugers" (særlig ved langvarig sitting) på en samtidig bare er svakt utpreget strekkmuskler kan føre til en økt krumning av den lumbale ryggraden til forsiden. Som et resultat, forkortes ligamentene og senene og det er en stadig økende immobilitet av nedre rygg, som igjen kan ende opp i et hult kryss.
Konstant å gå på høye hæler øker risikoen for en hul tilbake. (Bilde: Kaspars Grinvalds / fotolia.com) Andre mulige årsaker er f.eks. Ofte bærer tung belastning eller utøve muskler på feil måte. Fedme i bukets område er en risikofaktor fordi det får bekkenet til å bli trukket frem mer. Konstant vandring eller lengre stående på høye hæler kan favorisere en hul tilbake. Årsaken til dette er at den skyver kroppens tyngdepunkt og skyver bekkenet fremover, og øker dermed belastningen på lumbale ryggraden. Når trykket på fotens fot øker på grunn av kroppens vekt, blir muskler og sener mer stresset.
I tillegg til den hule ryggen-typiske ryggsmerter, kan det føre til alvorlig fotpine og tådeformasjoner som den såkalte hammeren eller kule tærne. I tillegg er det en sterkt økt risiko for kinking, fordi den konstante balansen mellom ankelleddene er konstant i bevegelse. Resultatet kan være forskjellige skader som forstuinger eller revet ledbånd med alvorlig ankel smerte, hevelse og blåmerker. Det er også mulig en ødelagt fibula (fibula fraktur), som er en ekstremt smertefull brudd, som noen ganger tar mange uker å helbrede.
Hyperlordose på grunn av stress
Stress kommer som en mulig årsak til hyperlordose i betraktning, da dette påvirker stillingen og kan derfor føre til muskulære endringer i en hul tilbake.
Mer sjelden, grunnen inn feil holdning eller blokkering av den første halsvirvelen (atlas), som for eksempel som følge av en ulykke, men også ved langvarig stress, tenner sliping (bruksisme) eller Kieferfehlstellungen kan oppstå.
Typisk for Atlas feilstilling eller blokkering er symptomer så som hodepine, hjerte smerte uten tydelig årsak, svimmelhet eller tinnitus, kan den fortsette til begrenset bevegelse av nakkesøylen (cervikal spondylose), hjertebank eller kvalme forekomme.
Et annet sjeldent årsak til en hul tverr er den såkalte "idiopatisk tå walking" (også kalt "vedvarende Vorfußgang" eller "sykdom Pomarino"), en gangart forstyrrelse, karakterisert ved at offerets situasjons enten permanent eller på forfoten.
Hvis det er en vertebral gliding, kan dette bety massive ryggsmerter. (Bilde: absolutimages / fotolia.com) Årsak swirling
En annen mulig årsak er den såkalte spondylolisthesis (spondylolisthesis), som er en ustabilitet av ryggraden, hvorigjennom "slip" ryggvirvlene i den nedre del av ryggsøylen mot hverandre. Som et resultat, ryggsmerter eller lavere ryggsmerter med bevegelse ofte forekommer, også det kan sciatica følgelig også til en Nerveinklemmung og flanke smerte eller kommer ved forskyvning av hvirvelen.
Hvis nerverøttene er involvert, er det mulig at smerten utstråler ned til bena, det kan forårsake følelser av nød eller lammelse. I mange tilfeller forblir spondylolistesen imidlertid symptomfri, slik at diagnosen vanligvis er en bare tilfeldig oppdagelse.
Ustabiliteten i ryggraden kan ha forskjellige årsaker. De "virkelige" spondylolisthesis er en medfødt den ene eller begge sider av den avbrytelse ryggvirvel bue, således vertebrale kroppen og skjøten er ikke lenger forbundet med hverandre. I mange tilfeller dette skjemaet i utgangspunktet går uten problemer, og er bare oppdaget ved en tilfeldighet i ungdomsårene, spesielt hos barn, kan det også vekst-relatert eller på grunn av alvorlig belastning på ryggraden kommer (hovedsakelig gjennom konkurranseidrett) til en markert spondylolisthesis med alvorlige symptomer.
Mer vanlig enn medfødte misdannelser er aldersrelaterte endringer i intervertebralskivene og slitasje på vertebrale legemer grunnen til en spondylolistese. Følgelig er eldre mennesker spesielt rammet her, med utilstrekkelig trente kjerne muskler eller generell mangel på trening blir betraktet som en ytterligere risikofaktor.
Den svirrende kan også skyldes ytre omstendigheter. Avhørt, blant annet et overforbruk av ryggraden under vekst, som i mange tilfeller på grunn av stadige sterke hype bevegelser i konkurranseidrett (f.eks ballett, friidrett, kaster sports) er opprettet. På samme måte anses skade, betennelse, bein sykdommer eller operasjoner på ryggraden som årsak.
terapi
Behandlingen er basert på den spesielle årsaken og scenen eller tilhørende klager. Følgelig bør i hvert fall mistenke et hulkors først en lege eller ortopedist å bli besøkt, i stedet for å ta tiltak alene. Bare på denne måten kan ytterligere skade eller forverring av situasjonen unngås og individuelt koordinert, effektive behandlingstrinn initiert.
Tidlig handling er viktig, fordi jo raskere hyperlordosen blir oppdaget og behandlet, desto større er sjansene for at typiske symptomer som ryggsmerter og begrenset mobilitet ikke engang oppstår eller kan bli betydelig lindret.
Forbedret holdning og tilstrekkelig trening fører ofte til en signifikant forbedring av symptomene i begynnelsen av feilstillingen fordi årsaken ofte er en muskel ubalanse forårsaket av mangel på mosjon og feil posisjon. I denne sammenhengen må det tas hensyn til å sikre riktig sitte, som i denne stillingen, går bukemuskulaturene raskt og det blir ofte ofte ikke noe tilbake.
Hvis feilbehandling oppdages tidlig, kan klagerne ofte bli betydelig lindret av forbedret holdning og regelmessig trening. (Bilde: Endostock / fotolia.com) Korrekt sitte mot hult kors
Eksperter anbefaler ofte "dynamisk sitte", der pasienten ideelt sett holder overkroppen rett og veksler mellom en front, midt (oppreist) og en tilbakestilt stilling. På denne måten kan musklene og intervertebralskivene lastes og losses på en naturlig måte, samt unngåelse av stress og belastning.
God støtte gir en hensiktsmessig arbeidsstol, som skal, blant annet, en justerbar eller ha en synkron mekanisme "dynamisk back" og, ved hjelp av hvilke helningen av setet kan justeres til vinkelen av ryggstøtten. Seteboller eller flyttbare avføring er også svært velegnet, da de kan bidra til å holde ryggen mobilen i lengre perioder med å sitte. I utgangspunktet bør pasienter prøve så ofte som mulig for å kompensere for timer med stiv sitte på arbeidsplassen ved å stå eller gå.
Også risikabelt er aktiviteter som krever langvarig stående, for selv da er det fare for å raskt ta en hollows-holdning. Derfor, så ofte som mulig, bør stående stilling endres, for eksempel ved å skifte lasten vekselvis til høyre og venstre ben, skyve brystet frem og tilbake, eller strekke nakken ved å trekke inn haken.
Når du står, er det tilrådelig å avstå fra å ha på seg sko med høye hæler. Årsaken til dette er at på høye hæler skifter tyngdepunktet, og bekkenet skubbes fremover og lumbale ryggraden lastes av det resulterende hulkorset. Høye hæler er generelt ikke egnet for lengre gangavstander, fordi den permanente "nedoverbakke løpende" også ugunstig skifter tyngdepunktet og styrker den hule ryggen. Her kan det være f.eks. være et fornuftig alternativ til å gå på jobb i flate, komfortable sko og å bytte dem der når det trengs for kort tid gjennom høye sko. Generelt, men føttene bør lindres i mellom ganger med fotsøvelser eller gå på barfot.
Hvis du ofte skal bruke pumper på jobben, bør du bytte dem så ofte som mulig med flate sko. (Bilde: sebra / fotolia.com) Hollow Cross Exercise av Back School
Videre behandling bør alltid utføres under faglig veiledning for ikke å risikere forverring av klager eller helsefare. Bekymrede mennesker i en såkalt backskole, som er et spesielt konsept for forebygging og behandling av ryggsmerter, som f.eks. av helseforsikringsselskaper, treningsstudioer, fysioterapeuter eller i sammenheng med selskapets sportsgrupper.
Her kan lider lære, blant annet øvelser for kroppsbevissthet og styrking av buk- og ryggmuskler og strategier for å håndtere smerte. I tillegg er det mulighet til å bli kjent med avspenningsteknikker, som ofte viser som et gunstig og effektivt supplement til terapien ved nært sammenheng mellom stress og spenning. Avhengig av dine personlige preferanser og egnethet er det ulike øvelser og prosedyrer for stressavlastning, for eksempel yoga, autogen trening, pusteteknikker eller meditasjon.
Hvis det hule krysset allerede har forårsaket komplikasjoner som Hvis en herniated plate utvikler seg, må disse behandles best av den aktuelle spesialisten. Hvis det er forårsaket av en annen tilstand som Pomarino's sykdom eller en misligholdelse av den første livmorhalsen, er det viktig å gjenkjenne det så tidlig som mulig og behandle det tilsvarende.
Behandling med vertebral gliding
Hvis en spondylolistese er tilstede, bestemmer legen for eksempel avhengig av alder, symptomer, personlidelse og graden av alvorlighetsgrad i henhold til Meyerding (MD), hvilken behandling gir mest mening i enkelte tilfeller. Hvis for eksempel I tilfelle av et barn eller en ung, en liten spondylolistese (Meyerding 1-2) uten ubehag, er det ikke nødvendig med noen terapi. I stedet kan ryggraden lindres av forebyggende fysioterapi, der øvelser for å stabilisere magen og ryggen styres.
De lærte teknikkene bør da fortsette å bli brukt hjemme, også det er konkurransedyktig sport slik. For å unngå ballett, gymnastikk eller roing for ikke å overbelaste ryggraden overdrevet. Hvis en mer alvorlig form for vertebralglidning eller konservativ terapi (spesielt fysioterapi) ikke lykkes, kan det være nødvendig med en operasjon der man forsøker å rekonstruere den lille "S-form" av ryggraden.
I noen tilfeller kan korsettimmobilisering lindre ubehag, og involvering av nerverot involverer ofte antiinflammatoriske legemidler. (nr, oppdatert 1.11.2017)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)