Bone infeksjon symptomer, behandling og konsekvenser
innhold
- årsaker
- Hvor kommer en endogen beininfeksjon opp??
- Patogenet
- symptomer
- Eksogen beininfeksjon
- Akutt eller kronisk?
- Når til legen?
- tumorer
- Pagets sykdom og Ewing sarkom
- bein revmatisme
- Hva gjør legen??
årsaker
En endogen beininfeksjon er ofte en konsekvens av sykdom. Endogen her betyr at infeksjonen foregår inne i kroppen. Sykdommene smitte beinet gjennom blodet - de påvirker ofte beinmargene direkte. Hvis kroppens forsvar allerede er svekket av en infeksjon med virus eller bakterier, ved sår eller kroniske sykdommer, kan patogenene lett nå beina. Typiske utløsere er betent mandler eller mellomøre øreinfeksjon.
Tannverk bør tas alvorlig. En ubehandlet betennelse kan raskt spre seg til kjevebenet. (Bilde: Andrey Popov / fotolia.com)Ofte undervurdert og derfor en farefare som skyldes uaktsomhet, er betent og ubehandlet tenner. Mange mennesker går ikke til tannlegen regelmessig og bærer rundt en tann- eller tannrotinfeksjon i lang tid.
Foreldre bør være spesielt oppmerksomme på barna sine. Den endogene form for beinbetennelse forekommer i dem mye oftere enn hos voksne. Forhåpentligvis sier det seg selv at foreldrene har medisinsk behandlet mellomøret og tannbetennelse hos barna. Forebyggende undersøkelser kan utføres for å forhindre eller bekjempe beininfeksjon på forhånd.
Hvor kommer en endogen beininfeksjon opp??
I en endogen beininfeksjon danner patogenene abscesser på bein eller benmarg. I de fleste tilfeller angriper patogen de lange beinene, mens det hos voksne påvirker ryggraden. Vi snakker deretter om spondylitt.
Hvis det ytre beinvevet er infisert, kalles dette osteitt. En benmarginfeksjon vi kaller osteomyelitt. Imidlertid blir både beinmarg og eksternt benvev vanligvis betent.
Patogenet
Utløsere av en endogen infeksjon av bein er for det meste bakterier, og spesielt stafylokokker eller streptokokker. Infeksjoner med virus eller sopp forekommer også, men er sjeldne.
En vanlig årsak til endogene beininfeksjoner er bakterier av arten Staphylococcus aureus. (Bilde: royaltystockphoto / fotolia.com)Den sveitsiske medisinske portalen Symptome.ch skriver: "Den kollektive begrepet MRSA kombinerer Staphylococcus aureus-stammer, som er resistente mot forskjellige antibiotika. Hittil (2010) har rundt 6000 forskjellige stammer blitt oppdaget. Ifølge Helsedepartementet ble 400.000 til 800.000 pasienter i Tyskland nylig infisert med MRSA (i 2006). Siden det ikke er generell plikt til å registrere seg og heller ikke vises på dødsattester, er all informasjon basert på estimater.
På grunn av denne situasjonen er data på dødeligheten svært unøyaktige, spesielt siden MRSA vanligvis oppstår sammen med andre sykdommer. Ökotest fant mellom 20.000 og 40.000 MRSA-relaterte dødsfall i 2006, og NIDEP-2-studien snakker også om rundt 500.000 infeksjoner og 40.000 dødsfall hvert år i Tyskland. Bakterien nedbryter vev og produserer pus. Nedbrytningsproduktene er svært giftige og er også ufølsomme for varme. I likhet med sporeformasjon, kan permanente stadier oppstå. "
Disse stafylokokker kan bli fanget i kjevebenet, for eksempel i tilfelle av forsinket tann eller tannrot infeksjon.
Forsiktig: En beininfeksjon kan føre til blodforgiftning, ender i døden.
Skader på bein kan noen ganger være uopprettelig. For barn er disse betennelsene farlige fordi infeksjonen angriper den voksende (!) Bone. Vekstskade kan følge.
Noen ganger dannes en felles betennelse (leddgikt) samtidig. Deretter er bevegelsen begrenset og smerten blir uutholdelig.
symptomer
En beininfeksjon manifesteres ved dannelse av pus på det betente stedet. Vevet oppvarmer og sveller. Feber kan, men trenger ikke, skje.
Noen ganger dannes fistler, som er sammenføyninger med smittsomt vev. Hos barn kan vekstproblemer oppstå hvis de naturlige vekstområdene i beinet blir angrepet.
Eksogen beininfeksjon
Eksogen betyr "fra utsiden". Patogenet når beinene ikke gjennom blodet, men spesielt gjennom et eksternt sår. For en slik infeksjon er det en økt risiko for åpne brudd, splinterfrakturer, operasjoner på bein, skruer eller plater i benvevet.
Visse brudd og kirurgi på beinene øker risikoen for eksogen infeksjon. (Bilde: VadimGuzhva / fotolia.com)Risikoen øker også dersom immunsystemet til den berørte personen i alle fall er svekket. Dette kan skyldes for eksempel transplantasjon, diabetes mellitus eller kreft.
Mens barn er mer sannsynlig å lide av endogene beininfeksjoner, påvirkes voksne av den eksogene varianten. I de industrialiserte landene ble eksogene inflammasjoner presset litt tilbake: de spredte seg spesielt gjennom utilstrekkelig hygiene.
Likevel bør du ikke ta sykdommen lett. Hun er vanskelig å behandle, og når hun har oppholdt seg, bryter hun ofte igjen.
Akutt eller kronisk?
Når det gjelder beinbetennelse, skiller vi ikke bare mellom endogene og eksogene, men også mellom akutt og kronisk. Avhengig av hvor lenge problemene varer og hvordan de uttrykker seg, definerer legene hva infeksjonen er. Det er imidlertid ingen nøyaktige retningslinjer for klassifisering av sykdommen som kronisk eller akutt.
Generelt, ved akutt betennelse, oppstår smerten allerede etter tre eller fire dager. Bakteriene, for eksempel svært aggressive stafylokokker, er svært virulente.
Den kroniske formen er derimot langsommere og svakere. I motsetning til "angrepet" av patogener i den akutte infeksjonen har immunsystemet delvis bestått bakteriene. Den har en slags kapsel rundt
Bakterier legges, men disse er ikke døde og mangler i kapselen. Typiske symptomer på kronisk beinbetennelse er derfor fistler, hvor piggen ekspanderer til utsiden.
Imidlertid er disse ikke forskjellige sykdommer, men heller forskjellige stadier av samme infeksjon: Hvem helbreder ikke en akutt beinbetennelse, der den blir kronisk etter to uker senest.
Når til legen?
Hvis det er den minste mistanke om betennelse i beinet, bør du umiddelbart kontakte en lege. Ikke vent eller tro at klagene går bort av seg selv. Fra "alene", det vil si med kroppens selvhelbredende krefter, sørger du sannsynligvis for at den akutte betennelsen blir kronisk.
Hvis du mistenker en infeksjon i beinet, bør du ikke miste tid og se en lege umiddelbart. (Bilde: Afrika Studio / fotolia.com)Risikoen for sepsis er høy på grunn av beinens nærhet til blodsystemet. Blodforgiftning er fortsatt ofte dødelig.
Omvendt kan betennelse, som vanligvis betyr bakteriell angrep, styres veldig bra med antibiotika, spesielt hos barn. Ett unntak er stafylokokker, som har blitt identifisert av den sveitsiske portalen, og har siden dannet resistente stammer.
tumorer
De som lider av kreft er utsatt for beininfeksjon på grunn av svakhet i immunsystemet. Den dårlige tingen om historien: De som lider av en beininfeksjon, derimot, er spesielt utsatt for visse ondartede svulster.
Imidlertid er det ikke påvist en sammenheng mellom beininfeksjon og benkreft. Vi vet fortsatt lite om hvordan bein kreft utvikler seg.
Pagets sykdom og Ewing sarkom
I Pagets sykdom bygger beinvev opp og ned ukontrollert. I svært sjeldne tilfeller (en til fem prosent av de berørte) utvikler bein kreft fra det patologisk voksende vevet. Sykdommen påvirker primært bekkenet, overarm og lårben. Det er vanligvis en eldre sykdom.
Lett forvekslet med beinbetennelse er Ewing sarkom. Det er en kreft i tibia eller lårbenet. Berørt, selv det er uvanlig for kreft, for det meste barn og ungdom opp til 15 år.
De berørte lider av feber og føler stor bein smerte i det aktuelle området. Disse klager forekommer også i en beininfeksjon.
Symptomene er så like at bare røntgenbildet viser hva vi har å gjøre med. Ewing sarkom er svært farlig: svulsten ødelegger først beinet, noe som kan føre til tap av gangevnen. For det andre er dette sarkom et av kreftene som er spesielt sterke metastaser.
Men på grunn av sin enkle å isolere posisjon på beinet, kan den effektivt bekjempes på et tidlig stadium - kjemoterapi og strålebehandling viste seg å lykkes.
Beinbetennelse kan også forveksles med den "brune svulsten", en vanlig betegnelse for en cystisk beinvulst med blødning som skyldes hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen, som nedbryter beinvev. Bindevevsmultiplikasjonene og blodet strømmer inn. En svulst skjema, som gjennom blodet antar en brun farge. Det er ikke kreft, men en godartet tumor.
bein revmatisme
Bone heum er ikke en bakteriell infeksjon, men tilhører reumatisk type. Her kan folk utvikle beininfeksjon uten involvering av bakterier, virus eller sopp. Selv om vi vet at levende patogener ikke er årsaken til sykdommen, vet vi ikke årsaken.
Benreumatisme oppstår vanligvis i barndommen og påvirker hovedsakelig armene, lårene, skinnene og skinnene. (Bilde: utah778 / fotolia.com)Mest berørt er barn og ungdom, hovedsakelig fra seks til femten år. Jenter finner det mer vanlig enn gutter, voksne er mindre sannsynlig å bli syke. Sykdommen manifesterer seg hovedsakelig i nøkkelen og skinnene, lårene og armbenet. Noen ganger lider også ryggrad, ribber og bekken.
En mulig indikasjon er også visse komorbiditeter, spesielt psoriasis eller kronisk inflammatorisk tarmsykdom Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.
Sykdommen går i sporer, som kan vare i uker, men også måneder. Noen ganger slutter disse relapsene med puberteten.
Hva gjør legen??
Symptomene på beinreumatisme, en bakteriell beininfeksjon eller en beinvulst er lik. Derfor undersøker legen blodet og utfører både en røntgen- og MR-undersøkelse. Også viktig er en vevsprøve, fordi den viser med sikkerhet om det er et levende patogen.
Hvis legen bestemmer ved MR eller røntgen at det er en betennelse, men alle tegn på bakteriell infeksjon mangler, er mistanke om reumatisme nær.
Enkel, denne diagnosen er ikke. Ofte mistenker legen beinreumatisme bare etter flere dager, hvis og fordi antibiotika ikke har noen effekt. Pasienter med sykdommen får derfor ofte den riktige diagnosen og passende behandling sent.
Hvis funnene er tilgjengelige, kan legen "bare" behandle symptomene. Ibuprofen eller naproxen lindrer smerten, i spesielt dårlige tilfeller, foreskriver legene også kortison. (Somayeh Khaleseh Ranjbar, oversatt og supplert av Dr. Utz Anhalt)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)