Ebola symptomer
Ebola symptomer, overføring og diagnose
Ikke minst på grunn av den dramatiske sykdomsforløpet, anses Ebola for å være en av de farligste epidemiene i verden, selv om utbrudd er ganske sjeldne, og så langt har epidemiene vært begrenset til noen afrikanske land. Ebola-virusinfeksjonene er spesielt fryktet, for til i dag er ingen effektiv behandling kjent, og fordi virusene fører til død av pasientene i opptil 90 prosent av tilfellene. Lagt til dette er det dramatiske kliniske bildet med blødning fra slimhinnene og blødning i de øvre lagene i huden. De berørte menneskene bløste praktisk talt fra alle kroppsåpninger.
innhold
- Ebola symptomer, overføring og diagnose
- Ebola-viruset
- Symptomer på ebolavirusinfeksjon
- transmisjon
- diagnose
- behandling
- utbrudd
Ebola-viruset
Utløseren av Ebola-feberen er virus fra familien til den såkalte Filoviridae. Fem forskjellige stammer av Ebola-viruset (Bundibugyo-, Zaire-, Reston-, Sudan og Tai Forest Ebola-virus) er kjent, ifølge Robert Koch Institute (RKI) før, "Great av de fem kjente arter av Ebola-viruset tre arter utbrudd utløst hos mennesker (Zaire, Sudan, Bundibugyo) ". Foruten folk er primater som gorillaer og sjimpanser som såkalte falske vertene også potensielle ofre for infeksjoner.
I utgangspunktet ligner Ebola-symptomene på symptomene på influensainfeksjon. (Bilde: AlexOakenman / fotolia.com)I lang tid var det usikkerhet om det naturlige reservoaret av virus. I dag, ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) "flygende rever, spesielt slektene Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti og Myonycteris torquata, som en mulig naturlige verter for Ebola-viruset." Dette er også den geografiske fordelingen av viruset på det afrikanske kontinentet kan forklare Sahara gjelder. Menneskelige infeksjoner ble først oppdaget i 1976 i to samtidige utbrudd i Sudan og Den demokratiske republikken Kongo (tidligere Zaire). Viruset ble oppkalt etter elva Ebola, som var i umiddelbar nærhet til den betydelig berørte landsbyen i Den demokratiske republikken Kongo. Ifølge Robert Koch Institute, for viruset kunne "vokse i nesten alle celler i host", der "det er på grunn av rask virus syntese av et virus krystall (crystalloid), som trenger og fra området av cellekjernen til utenfor enkelte virus ved Lysis av cellen. "
Symptomer på ebolavirusinfeksjon
Etter en inkubasjonsperiode på to til 21 dager, ifølge WHO, kan de første symptomene på infeksjonen observeres. Ebola feberen begynner vanligvis med influensalignende symptomer som kroppssmerter, hodepine, ondt i halsen og feber. Etter hvert når feberen kroppstemperaturer på over 38,5 grader Celsius, og de som rammes, lider av massiv diaré, kvalme og oppkast. Legg til denne typiske blødningen av en såkalt hemorragisk feber. "Intern blødning, blødning inn i vevet (blåmerker), blodig avføring og urin" og "hud og slimhinner blødning" kalles her av RKI som mulige konsekvenser av infeksjon. Andre Ebola symptomer, ifølge RKI, er "lever og nyresvikt med ødem, sjokk og sirkulasjonssammenfall, kramper og lammelse."
Med spredningen av infeksjon i kroppen, blir de kapillære blodkar ødelegges progressivt, med bly "i særdeleshet blødning i fordøyelseskanalen, milt og lunge," død av pasienten, rapporterer RKI. Leder for virologi ved Bernhard Nocht Institute (BNI), Professor Stephan Günther, men litt ser dette annerledes, og forklarer: "De fleste pasientene dør sannsynligvis på grunn av organsvikt, ikke blør." Uansett hvilken akutt dødsårsak Infisert betinget, er det enighet i faglige sirkler at opptil 90 prosent av infeksjonene kan være fatale i de aggressive stammene.
transmisjon
Viruset kan gjennom blod, andre kroppsvæsker eller vev fra infiserte mennesker og dyr blir overført, "er dokumentert infeksjoner ved å håndtere infiserte sjimpanser, gorillaer, frukt ball, aper, antilope og pinnsvin". For eksempel, i henhold til WHO i Afrika, Infeksjonsrisiko anses generelt som høy i direkte kontakt med smittede personer. Dette gjelder også etter døden, når sørger kommer i kontakt med den dødes kropp ved begravelser, rapporterer WHO. I tillegg, "menn som har utvinnes fra sykdom, overføre viruset i opp til sju uker etter utvinning gjennom sin sperm." Kan også bli smittet via forurenset mat eller forurensede miljøer syke personer er mulig. Siden sistnevnte instruert under sykdom på intensiven og hygienisk forholdsregel på stedet er ofte utilstrekkelig, er ikke uvanlig en overføring til medmennesker.
diagnose
En bekreftet Ebola-diagnose kan gjøres ved hjelp av ulike tester i laboratoriet. Her er den som kalte den såkalte ELISA (ELISA: Enzyme Linked Immunosorbent Assay), antigenet deteksjonsanalyse, serum nøytraliseringstest, studiet av revers transkripsjon polymerasekjedereaksjon (RT-PCR), elektronet og virusisolering ved celledyrkning. Siden representerer en ekstrem biologiske farlige prøver av pasienter "utføres under maksimal biologisk sikkerhetsbetingelser". De forsøk, i henhold til WHO Laboratory diagnose må gjøres i en spesiallaboratorium for beskyttelse nivå 4, karakterisert ved at i Tyskland "for mikrobiologisk diagnostikk av filoviruses med Philipps Universitetet i Marburg og Bernhard Nocht-instituttet i Hamburg, er to fasiliteter tilgjengelige ", forklarer RKI.
Før laboratoriet diagnostiske leting etter Ebola virussykdom skal utelukkes av andre patogener som kan utløse en viral hemorragisk feber som Lassa virus, representanter for hantaviruses, Krim-Congo-viruset eller dengue virus, ifølge RKI. Og ikke-virale sykdommer som malaria, tyfoidfeber eller rickettsioser var det nødvendig å utelukke som en del av differensialdiagnose.
behandling
Til dags dato finnes det ingen effektive behandlinger eller medisiner for Ebola-virusinfeksjon. Pasientene krever intensiv medisinsk behandling og bør "isoleres i et egnet behandlingssenter for svært smittsomme sykdommer (spesiell isolasjonsavdeling)", rapporterer RKI. Terapeutisk behandling fokuserer på å lindre symptomene. For eksempel brukes infusjoner og kardiovaskulære stabiliserende stoffer, forklarer BNI sakkyndig professor Stephan Günther. I tillegg er det mulig i Europa å stabilisere tilstanden til pasientene ved hjelp av "kunstig åndedrett, dialyse, blodsubstitutter, det vil si alt det moderne intensivmedisin har å tilby". I tvilstilfeller kan imidlertid intensivpleie ikke redde pasientens liv.
utbrudd
Etter det første utbruddet ble registrert i 1976 i det som så var Zaire (i dag Den demokratiske republikken Kongo), fulgte ytterligere epidemier i Sentral-afrikanske land som Gabon, Uganda og Sudan. Den største epidemien hittil var imidlertid i februar 2014 i Vest-Afrika, hvor Ebola-infeksjonene fra Guinea også spredte seg til nabolandene Sierra Leone og Liberia. I midten av juli 2014 er over 600 mennesker allerede rammet av Ebola-viruset, og rundt 1000 mennesker har blitt smittet. En bølge av infeksjon var bare ett og et halvt år senere i sikte. Overflod av ofre og de vanskelige forholdene på bakken gjorde at sykdommen var en enorm utfordrende oppgave for hjelpebyråer og nasjonale helsemyndigheter. I tillegg hadde befolkningen ofte reservasjoner om hjelperne, og siden Ebola aldri før hadde dukket opp i Vest-Afrika, var det mangel på kunnskap om infeksjonsruter og behovet for hygienetiltak. Situasjonen ble lindret bare litt av det faktum at patogenstammen ikke førte til pasientens død i 90 prosent av tilfellene, men bare rundt 60 prosent av infeksjonene. Totalt har rundt 28.000 mennesker blitt smittet av epidemien i Guinea, Liberia og Sierra Leone, og rundt 11,300 er døde som følge av infeksjonen. (Fp)