Slitte hjørner av munnen - årsaker, behandling og hjem rettsmidler

kantete Cheilitis

Slitte hjørner av munnen og tilsvarende betennelser i hjørnet av munnen er et relativt utbredt, ekstremt irriterende symptom. Mens inflammatoriske forandringer vanligvis ikke utgjør en bestemt helse trussel, kan de være en manifestasjon av mer alvorlige sykdommer. En medisinsk kontroll er derfor anbefalt spesielt for dårlig helbredende hjørnesteinsbetennelser.

innhold

• kantete cheilitis
• definisjon
• symptomer
• Årsaker til de revet hjørnene i munnen
• Infeksjoner med herpes simplex
• Tårer i hjørnet av munnen på grunn av jernmangel
• Årsak mangel på vitamin / hypovitaminose
• Eksem og andre hudsykdommer
• Mundwinkelrhagaden av anatomiske egenskaper
• Årsak diabetes mellitus
• skrumplever
• autoimmune sykdommer
• Andre mulige årsaker
• diagnose
• Behandling av vinklet cheilitt
• Naturopati og hjemmehjelp i revet hjørner av munnen

definisjon

Den kolloquiale begrepet "lacerated corner of the mouth" inkluderer ikke bare sprekkene (tårene), men også den resulterende betennelsen i hjørnet av munnen. Det medisinske uttrykket for symptomene er Mundwinkelrhagaden. Videre brukte navn er Perlèche eller Faulecken.

Slitte hjørner av munnen er vanligvis svært ubehagelige og helbredes kun sakte. (Bilde: Victoria М / fotolia.com)

symptomer

Slitte hjørner av munnen kjennetegnes av smertefull betennelse, som oppstår i forbindelse med sprekker, overfladiske vevsdefekter (erosjoner) og dypere vevsskader (sårdannelse) i hjørnet av munnen. Munnens hjørner vises rødt, sprukket, flakket og viser ofte en skorpedannelse.

Smerten er spesielt merkbar når du rører eller når du flytter. Ofte helbreder kun betennelsene veldig sakte og returnerer igjen etter en midlertidig symptomfri periode. Avhengig av utløserne, kan det bli observert ytterligere klager, som kan variere vesentlig, og presenteres deretter kort i forbindelse med årsakene til vinklet cheilitt.

Årsaker til de revet hjørnene i munnen

Tallrike faktorer kan spille en rolle i utviklingen av vinklet cheilitt, alt fra anatomiske egenskaper, infeksjoner og hudsykdommer til metabolske sykdommer, mangelsykdommer og forstyrrelser i de indre organene.

Infeksjoner med herpes simplex

Tårene forekommer ofte i forbindelse med herpes i munnen eller på leppene. Dette skyldes en infeksjon med herpes simplex-virus eller en reaktivering av herpes simplex-viruset. Den - etter en primær infeksjon er ofte asymptomatiske forløp - langvarig i organismen virus blir reaktivert ved visse tilfeller (for eksempel massive antipatifremmede eller stress) og spre seg hovedsakelig i overgangsområdet mellom huden og vermiliongrensen.

På leppene eller i hjørnene av munnen dannes de typiske herpesblærene og krustene. Skaden tårer munnens hjørner litt, og i verste fall kan ytterligere infeksjoner følge som bakterier som stafylokokker spredt i sårene.

Tårer i hjørnet av munnen på grunn av jernmangel

En relativt vanlig årsak til vinklet cheilitt er jernmangel. Hvis kroppen ikke får nok jern gjennom kostholdet, kan dette føre til mange andre klager. Disse inkluderer hår tap, sprø negler, kronisk tretthet, svimmelhet og hodepine.

Noen ganger kan en såkalt Plummer-Vinson syndrom, noe som bringer ytterligere svekkelser slik som slimhinneskader, tunge eller brenning munn og svelgeproblemer som er utviklet på grunn av undertilførselen. Plummer-Vinson syndrom regnes som en risikofaktor for utvikling av esophageal cancer, slik at den underliggende jernmangel skal behandles raskt.

Årsaken til Mundwinkelhhagaden kan være en jernmangel. For å gjøre opp for dette, bør mer jernholdige matvarer som belgfrukter og grønne bladgrønnsaker spises. (Bilde: Ratmaner / fotolia.com)

Årsak mangel på vitamin / hypovitaminose

Mangelen på visse vitaminer (for eksempel riboflavin eller vitamin B2) er også forbundet med dannelsen av sprekker i hjørnene av munnen. Den såkalte ariboflavinosen (mangel på riboflavin) skal også nevnes som en mulig årsak til forstyrrelser i metabolisme og anemi (anemi). De medfølgende symptomene kan tilsvarende være vidtgående. Karakteristisk for Ariboflavinosen er i tillegg til Mundwinkelhhaden et kløende utslett i form av dermatitt og tannbetennelse (glossitt).

Noen ganger blir visuelle forstyrrelser forårsaket av opacifisering av linser og nevrogergetative svekkelser lagt til. Imidlertid er ariboflavinose i normalt diett generelt ekstremt sjeldent. Dette gjelder imidlertid ikke for kvinner i svangerskapet. Vitamin B2-mangel kan oppdages oftere her. Til og med hos alkoholikere er det i økende grad observert en ariboflavinose.

I tillegg til mangel på riboflavin kan et overskudd eller overdreven inntak av vitamin A (retinol) også være årsaken. Slike hypervitaminosis kan være ledsaget av andre symptomer som hodepine, svimmelhet, tap av matlyst, problemer med muskel koordinering, tåkesyn, kvalme og oppkast eller slimhinneblødning.

Eksem og andre hudsykdommer

Symptomene kan også være forbundet med atopisk dermatitt eller andre hudsykdommer som seborrheisk dermatitt. Som regel er de slitte hjørnene av munnen imidlertid bare et irriterende biprodukt av de generelle hudirritasjonene som generelt sett skal observeres.

I nevrodermatitt er disse vanligvis konsentrert i albuen, nakke, popliteal fossa og ansikt. Når seboreisk dermatitt, er utslettet i hovedsak på hodebunnen - som har et tilsvarende hode kløe resultat - og i ansiktsområdet rundt øyenbryn, øyelokk, hake og nese. Årsakene til kløende utslett er ikke klarlagt både i seboreisk dermatitt og i atopisk dermatitt inntil nå, men det er antatt å være nært knyttet til en genetisk predisposisjon.

En hudsykdom som kan ledsages av tynne hjørner av munnen er psoriasis, som kan forekomme i ulike deler av kroppen. Det preges av kløe, økt løsrivelse av overflødig dander, rødhet og punktlig blødning av de berørte hudområdene.

Mundwinkelrhagaden av anatomiske egenskaper

I noen mennesker fører anatomiske trekk til gjentatt tåring av hjørnene i munnen. Således, for eksempel, ved munnbevegelser en trekk effekt på hjørnene av munnen, noe som fører til tårer. På samme måte kan økt rynke i hjørnet av munnen bidra til dannelsen av permanent fuktige områder som fremmer utviklingen av betennelse.

Delvis kommer det som et resultat av en forskyvning av bitt (ved slitasje eller dårlig montering av proteser) på leppens lukke til de ubehagelige og smertefulle tårene.

Hos diabetikere bryter hjørnene av munnen veldig raskt på grunn av tap av hudens elastisitet. (Bilde: Printemps / fotolia.com)

Årsak diabetes mellitus

Diabetikere lider vanligvis mer fra revet hjørner av munnen, og disse er ofte vanskelige å behandle. Forbindelsen mellom diabetes og sprekker er produsert av nedsatt sirkulasjon og generelle metabolske forstyrrelser. Munnen på huden mister sin elastisitet, blir sprø og tårer. Siden helbredelsesprosessen hos diabetikere er signifikant svekket, viser de ofte spesielt vedvarende gjentakende betennelse.

skrumplever

Sprukne hjørner av munnen er noen ganger et uttrykk for alvorlig irreversibel leversykdom eller levercirrhose. Medfølgende er dette ofte flere hudforandringer, for eksempel edderkoppens nevi (rødlige veinede flekker på huden), rødhet av palmer eller gulaktig misfarging av huden.

Levercirrhose kan videre føre til alvorlige problemer, for eksempel en forstørret milt, vann i buken (ascites) eller hepatisk encefalopati (dysfunksjon i hjernen på grunn av utilstrekkelig avgiftning av leveren). Munnens revet hjørner er derfor vanligvis ledsaget av tilsvarende klare symptomer i levercirrhose.

autoimmune sykdommer

I sjeldne tilfeller kommer autoimmune sykdommer som det såkalte Sjögrens syndrom i betraktning. I dette blir spyttkjertlene og lacrimal kjertler angrepet av kroppens egne immunceller. Sjögren syndrom er typisk ledsaget av en uttalt tørr munn og stadig tørre øyne.

I tillegg er det ofte en revmatoid artritt (også kalt kronisk polyartritt), som medfører tilsvarende klager som leddsmerter og stive ledd. Videre er nevrologiske forstyrrelser som tinning i lemmer eller nummenhet i bena og armer forbundet med autoimmun sykdom mulig.

Fra feltet av autoimmune sykdommer, som kan føre til revet munn, og hudsykdommer fra gruppen av autoimmune blæredannelse bør nevnes (f.eks EBA), som imidlertid forekommer sjelden.

Andre mulige årsaker

Lokaliserte soppinfeksjoner og bakterielle infeksjoner kan også være årsaken, som kan en systemisk infeksjon, for eksempel i form av syfilis. Spesielt med ensidig Mundwinkelhhagaden bør sistnevnte alternativ vurderes.

Allergier og såkalte stoffutbrudd (reaksjoner på visse antibiotika og andre legemidler) er kjent som mulige utløsere. Noen mennesker har også vanen eller tic av å tygge på hjørnene i munnen, noe som også kan forårsake tårer og betennelser.

diagnose

For å bestemme årsakene er det først og fremst tilrådelig å ha en detaljert undersøkelse av pasientens symptomer, mulige samtidige symptomer og observerte relasjoner. Deretter bør en vattpinne brukes til å undersøke mulig kolonisering av potensielle patogener (virus, bakterier, sopp).

En blodprøve brukes til å identifisere en mulig jern- eller vitaminmangel og påvisning av metabolske sykdommer, levercirrhose eller systemiske infeksjoner, hvis det er mistanke i denne retningen. En allergitest kan gi informasjon om allergier som er tilstede. Hudsykdommer som psoriasis eller atopisk dermatitt kan vanligvis bestemmes relativt tydelig på grunnlag av hudtilstanden.

I tilfelle av herpes, er zinksulfat salver brukt til å behandle de hakkede hjørnene i munnen. (Bilde: Janina Dierks / fotolia.com)

Behandling av vinklet cheilitt

Vellykket behandling av munnens tornede hjørner må alltid være basert på årsakene til klagerne. For eksempel, i tilfelle av jernmangel, anbefales kostholdsendringer til jernholdige matvarer og matvarer som forbedrer jernabsorpsjonen (som for eksempel vitamin C). Disse inkluderer belgfrukter, grønne grønnsaker, gresskarfrø og røde bær. Hvis underoppløsningen ikke kan løses på denne måten, er det mulig at en medisinbehandling bruker jerntilskudd.

En lignende prosedyre er egnet for en eksisterende vitaminmangel. Endringen i kosthold og målrettet inntak av vitamintilskudd tillater vanligvis også vellykket terapi her.

For eksempel er situasjonen annerledes når diabetes er den underliggende årsaken. De metabolske sykdommene forblir uhelbredelige til i dag. Graden av samtidige symptomer, som inkluderer Mundwinkelhhaden, reduseres imidlertid betydelig ved optimal justering av blodsukkernivået.

Hvis kaldsår utløses, kan sinksulfat salver øke hastigheten på helingsprosessen ved å dehydrere de typiske herpesblærene. Til og med kremer med desinfiserende tilsetningsstoffer brukes her. Hvis herpes har et spesielt alvorlig kurs, kan antivirale legemidler til oral bruk eller så kort infusjoner administreres. Som regel forsvinner de kalde sårene og med den vinklet cheilitt etter ca. to uker, selv uten terapeutisk behandling.

For hudsykdommer, som eksem, psoriasis eller seborrheisk eksem helbredelse av sykdommen på grunnlag av dagens medisinske status er ikke mulig. Passende terapi kan imidlertid betydelig lindre symptomene og oppnå i stor grad symptomfrie faser.

Corticoid salver brukes ofte til å bekjempe de akutte episodene av sykdommen, men på grunn av de truende bivirkningene, bør disse bare brukes over en svært begrenset periode. Ytterligere alternative medisinske behandlinger for psoriasis, atopisk dermatitt og seborrheisk dermatitt finnes i avsnittet "Naturopathy and home remedies".

Hvis slitte og inflammerte hjørner av munnen er resultatet av anatomiske særegenheter, er det ofte begrenset rom for behandling og terapi fokuserer på forebygging eller forebygging av for stor opphopning av fuktighet i hjørnene av munnen. I tvilstilfeller kunne en operativ korreksjon også gjøres her, men i lys av de ganske ufarlige symptomene synes det neppe rettferdiggjort.

Skift i bitt på grunn av dårlig passende dentures eller slitte tenner, kan imidlertid vanligvis korrigeres av en tannlege eller maxillofacial kirurg på en relativt enkel måte.

Hvis en dårlig passende protese er årsaken til stadig revet hjørner av munnen, kan tannlegen vanligvis rette opp situasjonen raskt. (Bilde: FS-Stock / fotolia.com)

Hvis levercirrhose er årsaken, bør noen leverskadelige stoffer som alkohol eller visse medisiner unngås til enhver pris. Videre skal årsakene til leversykdommen bestemmes for å initiere en hensiktsmessig tilpasset behandling. Dette kan variere fra uttaksterapi for alkoholavhengighet til administrering av immunsuppressive stoffer i såkalt autoimmun hepatitt eller medikamentbasert viruskontroll i viral hepatitt til levertransplantasjon.

Hvis vinklet cheilitt er assosiert med en autoimmun sykdom, er bruk av immunosuppressive stoffer ofte en viktig del av terapien. I tillegg er Sjögrens syndrom generelt anbefalt for å opprettholde riktig oral hygiene og tilstrekkelig væskeinntak for å motvirke symptomer i munnen. Tyggegummi kan hjelpe her, da det stimulerer spyttmengde. Sure mat tjener en tilsvarende hensikt. For de andre symptomene på Sjögrens syndrom (øyeproblemer, nevrologiske funksjonsnedsettelser) er egnede rettsmidler tilgjengelig, og i siste instans kan det kun oppnås en lindring av symptomene..

I tilfelle av bakteriell infeksjon, brukes vanligvis antibiotika. De kan påføres eksternt i form av salver mot lokale overfladiske infeksjoner. Hvis det er en såkalt bakteriell infeksjon, er det gitt et muntlig inntak.

Svampinfeksjoner behandles på en lignende måte. Antifungal salver brukes i lokalt begrensede overfladiske hudinfeksjoner, og orale legemidler brukes mot mer omfattende soppinfeksjoner.

Hvis en allergi mistenkes som utløser, bør allergenene raskt unngås for å oppnå en helbredelse. For å overvinne allergien som helhet kan en såkalt hyposensibilisering utføres, der immunsystemet gradvis er vant til stoffene ved vanlig kontakt med små doser av allergenene, og på den måten unngås den allergiske reaksjonen.

Hvis de tynne hjørnene av munnen skyldes inntak av visse legemidler, bør du sammen med behandlende lege søke etter mulige alternativer for å unngå symptomene.

Uavhengig av årsakene, kan helbredende og antiinflammatoriske salver brukes, og valget bør overlates til spesialister for å unngå uønskede bivirkninger.

Naturopati og hjemmehjelp i revet hjørner av munnen

Naturopati tilbyr lovende behandlingsmetoder mot de fleste årsakene, men visse sykdommer som diabetes, autoimmune sykdommer eller levercirrhose er ikke nevnt her.

Hvitløk er ansett som en av de mest effektive hjemme rettsmidler for herpes. (Bilde: Angela Rohde / fotolia.com)

I tilfelle av kalde sår, for eksempel, gir forskjellige urte-midler fra aloe vera, solhatt, taiga rot og andre medisinske planter lindring. Tea tree olje er også mye brukt, men kan forårsake langvarig hudirritasjon. Dabbing det smertefulle området med skivede hvitløkskrever eller sitronbalsamekstrakter er andre mye brukte hjemmehjelpemidler for herpes.

Noen lider har hatt gode erfaringer med tannkrem. På området homeopati brukes i herpes, spesielt natriumchloratum, Cantharis og Rhu toxicodendron.

Mot psoriasis i naturlig medisin av ernæringsmessig terapi tilskrives en spesiell betydning. Videre benyttes metoder for tradisjonell kinesisk medisin (TCM), som akupunktur.

Andre naturopatiske tilnærminger til behandling av psoriasis tilbyr homøopatiske og Schüssler-salter. Disse tjener bare for å lindre symptomer og deres suksess er ganske kontroversielt i psoriasis.

Ofte kremer og salver basert på planter er en del av den naturopatiske terapien av psoriasis, seborrheisk dermatitt eller atopisk dermatitt. I tillegg kan en rekke andre metoder for naturopati brukes til å lindre symptomene på kroniske hudsykdommer. Utvalget bør utføres avhengig av pasientens respektive symptomer og kan variere individuelt individuelt. Ofte tilbyr en kombinasjon av naturopatisk og konvensjonell terapi.

Et påvist hjemmemedisin med revet hjørnekrok er salvie te. For dette hell over to teskjeer salvieblader med en kopp kokende vann og la infusjonen trekke i ti minutter. Når teen har avkjølt, må du det flere ganger om dagen med en bomullspute på de berørte områdene.

Rask lindring kan forårsake påføring av honning, da den har en anti-inflammatorisk og antibakteriell effekt. Bland litt honning og olivenolje og lim inn munnens hjørner om morgenen og om kvelden. (fp, nr, sist oppdatert den 28.5.2018)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)