Dele:
Fisk båndorm symptomer, deteksjon og terapi
innhold
- spread
- Livssyklusen
- Erstwirt: Rorkrabbe
- Larvene vokser i fisken
- For det meste er det ingen symptomer
- diagnose
- behandling
- Fare i Tyskland?
- Hvordan beskytter du deg selv??
- Fare for sushi?
spread
Fiskebåndorm forekommer hovedsakelig i subtropiske, tempererte og subarktiske soner, og der i innsjøområdet. Det er spesielt vanlig i Nord-Amerika, Sibir, Skandinavia, Baltikum, Japan og Chile. Svært ofte blir Inuit i Alaska og Nord-Canada syk med angrep med disse båndmaskene. For de berørte er rå fisk hovedmat. I Japan, og nå også i USA og Europa, er å spise sushi den viktigste grunnen til å plukke opp en slik båndorm.
Forbruket av sushi er en av de vanligste årsakene til infeksjon med fiskebåndet. (Bilde: yuliiaholovchenko / fotolia.com) Infestasjonen med fiskebåndorm kan utløses i Europa og Nord-Amerika av en av følgende arter, symptomene er stort sett identiske:
- Diphyllobothrium latum i Europa, spesielt i den iberiske halvøy
- Diphyllobothrium dendriticum
- Diphyllobothrium ditremum
Livssyklusen
Mennesker blir smittet med parasitten ved å spise rå eller utilstrekkelig oppvarmet fisk. Fiskebåndorm er ikke spesialisert på mennesker som vert: alle pattedyr som spiser fisk, kan bli smittet av ham. Blant kjæledyrene er disse hovedsakelig hunder og katter, spesielt berørt er sledehunder i Subarctic, som hovedsakelig spiser fiskavfall.
Erstwirt: Rorkrabbe
Proglottidene inneholder egg, og disse ormeggene skiller fisketere med deres fecale materiale. Hvis eksplosjonene kommer inn i vannsyklusen, forurenser de vannet, og fra eggene vokser Koracidia, cili larver.
Disse bruker små reker av slægten Cyclops og Diaptomus som de første mellomliggende vertene. Fisk spiser disse krabber, så fisken tjener som andre mellomliggende verter. Ofte er disse karpe-lignende og andre plankton-eaters, noen ganger også rovdyr som gjedde.
Larvene vokser i fisken
I fiskens muskler vokser koracidien til plericoidoider, inn i smittsomme larver. Hvis folk nå spiser disse fiskene, kommer de smittsomme larver inn i tynntarmen, hvor de kan leve i flere år. 3 uker etter infeksjonen inneholder avføringen de første eggene. Disse eggene utskilles av ormen over det siste segmentet.
Ormen vokser med 9 til 15 cm per dag.
De som rammes, innser ofte ikke at de har kontraktet en fiskebåndorm. Bare med stor angrep forekommer symptomer som for eksempel Diaré opp. (Bilde: Juan Gärtner / fotolia.com) For det meste er det ingen symptomer
De berørte menneskene oppdager ofte ikke orminfeksjonen, fordi det vanligvis ikke oppstår symptomer. Bare en stor del av bendelormsegmenter i kroppen kan føre til diaré, eller ormballen lukker gallekanalen eller tarmlumen. Hvis ormene sitter fast i den øvre tynntarmen, kan det resultere i en vitamin B 12-mangel.
Nemlig absorberer fiskemellemmen vitamin B 12 mer og mer, og så mangler menneskekroppen i å danne de røde blodcellene. Konsekvensen er en spesiell anemi, den skadelige anemi.
diagnose
Vanligvis forekommer eggene i store mengder i avføringen (opptil en million per dag) og kan derfor lett oppdages.
behandling
Ormen angrep er lett å behandle. 90% av pasientene gjenoppretter seg helt dersom de tar en gang i vermifugen Praziquantel. Siden vanligvis bare en båndorm av disse artene påvirker et menneske, er beviset på Skolex i avføringen et bevis på at parasitten er død.
Fare i Tyskland?
Innenriksfisk bærer sjelden fiskebåndorm. Det er en høyere risiko for å bli smittet med importert fisk fra Nordvest-Russland, Østersjøen og Skandinavia. Turister har særlig risiko når de spiser rå fisk i Skandinavia eller Baltikum, Japan eller Sør-Amerika.
I Nord-Amerika og Sveits var det angrep med fiskebåndorm ved sushi mote.
Hvordan beskytter du deg selv??
Råfisk er bare et problem når det kommer fra ferskvannet. Saltvannsfisk bærer aldri parasitten. Tilberedt, røkt, stekt og frossen fisk kan brukes sikkert, fordi varmen og kulden dræper patogenet.
Stekt eller kokt fisk er ikke farlig fordi varmen fører til at patogenene dør. (Bilde: Oskar / fotolia.com) Fare for sushi?
Veterinærundersøkelser viste at 70% av alle sushi-produkter ikke hadde noen grenseverdier i grensen. Før utarbeidelse var denne mengden så høy som 83%, noe som medførte at 13% av bakteriene kom inn i sushi under forberedelsen. Den vedlagte pepperkirsebakken har også en desinfiserende effekt.
I Japan har imidlertid det økte inntaket av sushi forårsaket flere hundre registrerte tilfeller av ormutløste sykdommer.
I mellomtiden krever tysk lovgivning at rå fisk på forhånd kjøles opp til -20 grader Celsius i minst 24 timer før den blir spist. Det er nok til å eliminere båndmaskene. I tillegg er sushi ofte laget av dypfryst fisk, nesten utelukkende i de fleste sushibarer i Tyskland.
Et stort problem er søtfisk carpaccio, som har vært populær blant gourmeter i noen år, og som kutter laks, ørret eller gjedde i tynne skiver. Som dette er gourmetrestauranter, vil gjestene selvfølgelig ikke bli servert dybfrosne fisk. (Dr. Utz Anhalt)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)