Kjeve smerte - årsaker og behandling
innhold
Definisjon av furu
Årsaker til kjeve smerte
Terapi for kjeve smerte
Naturopati i tilfelle kjeve smerte
Definisjon av furu
Som kjever er medisinsk de to beinene i Ansiktsskjold kalt, der tennene vanligvis er plassert. Det skilles mellom den øvre kjeve (lat. Maxilla) og den nedre kjeve (lat. Mandible), som på den kjeveleddet (kjeveledd) som er bøyelig på tinningbenet (tinningbenet) er festet. Mens dette beveges gjennom masticatory muskler og dermed, for eksempel tygge bevegelser eller lukking av munnen er mulig, er overkjeven ikke bevegelige. Øvre og nedre kjever er bare indirekte forbundet, mens de to halvdelene av kjeften er helt fusjonert sammen.
Årsaker til kjeve smerte
Kjeve smerte høyre / venstre
En svært vanlig årsak til kjeve smerte på høyre og / eller venstre side er tegn på slitasje i området med temporomandibulær ledd (TMJ). De temporomandibulære leddene er de to vanligste leddene i kroppen, som stadig er i bevegelse, ikke bare ved å bite og tygge, men også gjennom å snakke og svelge. Som alle andre ledd, vil temporomandibulær ledd slites ut og utvikle artrose over tid på grunn av feilmatch mellom stress og treningskapasitet. På grunn av den permanent store belastningen øker risikoen for en leddgikt i leddgikt betydelig med økende alder. I tillegg kan det også være feil lasting av kjevebenet av grunnen, som igjen kan ofte skyldes tap av molarer, men også av feil tilpassede eller slitte proteser eller gamle, slitte tannfyllinger. Tannråte, periodontal sykdom, skader eller betennelser kan også utløse en Kiefergelenkarthrose be, samt den nattlige tannmalingen (bruxisme), nå en rekke voksne, men også berørte barn. Tennene presses ubevisst eller gnides mot hverandre for å overbelaste musklene i kjeve og temporomandibulære ledd, noe som ofte fører til uopprettelig skade på hele tyggesystemet.
Ofte uttrykker et slitasjegikt i dette området først ved grating, cracking og crunching lyder i temporomandibulær ledd, i tillegg er det vanligvis en begrenset mobilitet av kjeven. Det er også typisk at pasienter ikke bare opplever kronisk kjeve smerte når de gjenger, tygger, snakker eller åpner munnen, men lider ofte av hodepine og klager i nakke, skulder eller ører.
En cyste på tannrotten er en mulig årsak til kjeve smerte. (Bilde: Henrie / fotolia.com)Kjeve smerte i tilfelle av forkjølelse
Smerter i kjeven kan også oppstå i forbindelse med en kald (også kalt "viral forkjølelse"), som for øvrig er en av de vanligste sykdommene og voksne påvirker i gjennomsnitt om lag tre ganger og preschoolers med opp til ti ganger i året. Når en kald er en akutt infeksjon i øvre luftveier, forårsaket i de fleste tilfeller ved virus, slik som adenovirus, rhinovirus, parainfluensa, eller Coxsackie virus. Infeksjon skjer primært via dråpe infeksjon, noe som betyr at patogenet spres ved hosting, nysing, tale etc. i luften og derved inhalert av andre personer. I tillegg til det, men kan også være et kontakt infeksjon (også kalt "smøre") der de smittsomme bakteriene kommer på hendene på slimhinnene i munn, øyne og nese i kroppen. Siden forsvar av patogener krever et sterkt immunsystem, er fremveksten av en vanlig forkjølelse også foretrukket av immunosuppressive faktorer som hypotermi, søvnmangel, stress eller andre sykdommer, blir også sammen med mange mennesker i innelukkede rom (eventuelt på jobb, arrangementer, i barnehager, etc. .) representerer en ekstra risiko, spesielt i de kalde bryllupene høst og vinter.
Vanligvis oppstår mild sår i halsen eller en tørr hals i begynnelsen, og riper i halsen og halsen oppstår ofte. Når kulden er "ødelagt", det vanligvis fører til andre symptomer som hoste, rennende nese, heshet, hodepine, feber, muskelsmerter, ekstrem tretthet og en generell følelse av svakhet - symptomene kan oppstå i svært forskjellige kombinasjoner og intensitet. Var vanlig forkjølelse forårsaket av virus, er det også mulig at virusinfeksjonen eller en bakteriell infeksjon oppstår ( "superinfeksjon"), for, som forsvarsmekanismer er allerede svekket av firere, bakterier infisere det berørte vevet igjen en enklere spill , Spesielt hos barn, fører en kald derfor ofte til mellomøreinfeksjon, også mulig bihulebetennelse, pleural eller lungebetennelse, tonsillitt eller bronkitt.
Presentasjon av øvre og nedre kjeve. (Foto: bilderzwerg / fotolia.comKjeve smerter på grunn av visdom tann
Selv visdomstenner kan være årsaken til uttalt kjeve smerte, vanligvis forårsaket av at en eller flere av disse tennene ikke har tilstrekkelig plass i kjeften. Visdomstennene er de siste tennene eller de tredje molarene i øvre og nedre kjeve, som også omtales av tannlegen som "8er". I disse tredje jekslene er i utgangspunktet en relikvie fra forhistorisk tid da mannen maten hadde enda større knuse ved å tygge enn i dag - tilsvarende, de fire visdomstennene en såkalt "rudiment" er fordi de fortsatt forekommer svært ofte, men samtidig har det ingen funksjon i det hele tatt i dag. Den 8 brudd i de fleste tilfeller gjennom inntil voksen alder, men bare omtrent 50% av folk i det hele tatt nok plass i kjeven er til stede, slik at tennene forblir ofte helt innelukket i kjeven eller bryte igjennom bare delvis (partiell retensjon). Mens resterende i kjeve tenner vanligvis forårsaker ingen symptomer, vil det være bare veldig ofte også ledsaget i underkjeven til alvorlig kjevesmerter, som ofte begynner sakte i begynnelsen, men deretter mer gradvis og ofte hodepine i et gjennombrudd av mangel på plass. Tennene kan bryte gjennom bare delvis på grunn av plass-mangel ( "pericoronitis") skjer ved akkumulerte kornpartikler og bakterier også raskt føre til akutt eller kronisk inflammasjon, som er forbundet for det meste "puckernden" med eller "bankende" smerte Utstråler ofte til øret og templet. Bryt visdomstennene av bare én kjeve, kan de også bli en Gleithindernis av den manglende tannen i kjeven motsatte (antagonist eller "motstander"). Dette øker igjen risikoen for tannskader, tannsliping (bruxisme) og TMJ-ubehag, noe som i siste instans kan føre til alvorlig tannverk.
Selv etter en visdomstannoperasjon kan kjeve smerte oppstå. Disse er vanligvis ikke en grunn til bekymring, men er så vel som hevelse, blåmerker eller begrenset munnåpning normale bivirkninger eller Nachstand den kirurgiske prosedyren. Imidlertid bør klagene være bedre total av dagen - ellers kan det også være en komplikasjon som såkalte "alveolitt sicca" (også kalt "tørr socket") handling, som oftere spesielt etter fjerning av visdomstennene i underkjeven etter sterk postoperativ smerte, så vel som delvis uttrykt av dårlig ånde. den alveolitt sicca er forårsaket av en bakteriell nedbrytning eller tap (for eksempel på grunn av sterke spyle) av koagel (blodpropp), hvorved benet utsettes ubeskyttet i sekvensen og forbereder sterke smerter. Siden smerten ikke går uten tannbehandling, er det uunnværlig i dette tilfellet å besøke tannlegen igjen, slik at såret kan behandles igjen. Det samme gjelder hvis blødningen skyldes det OP ikke dø ned etter et par dager og / eller andre symptomer som feber, frysninger eller alvorlig dysfagi oppstå.
Kjeve smerte og øreverk
Siden temporomandibulær ledd, den eksterne hørskanalen og mellomøret er nært sammen, kan det også skje at problemer fra kjeveområdet spredt over ørene, noe som resulterte i øreverk. Eksempler kan være forskyvninger av tennene, slitasje eller betennelse her veldig ofte oppstår imidlertid forårsake smerte på grunn av utbrudd eller gale voksende visdom tennene, tannråte eller rot betennelse stråle inn i øret området. Spente tyggemuskler kan også forårsake kjeve smerter som blir så alvorlig at den utstråler til øret. Uansett hva årsaken bør ubehag i kjeven, som også påvirker ørene, alltid vurderes av en tannlege, fordi ofte disse veldig raskt og enkelt, for eksempel ved en skreddersydd skinne lindre.
Sprøyte kjeve smerte
Forekommer i tillegg til smerte i kjeven et umiskjennelig cracking eksempel under en morgen gapende eller herdede tenner sliping (bruksisme) på, kan dette også indikere en såkalt "Kjeve dysfunksjon" (CMD). Uttrykket CMD (latin for "kranium" for skallen, "underkjeven" for den nedre kjeve og "dysfunksjon" for feil), så det bokstavelig talt "craniomandibular forstyrrelse" omfatter på tvers av en rekke kliniske symptomer, av tygge muskler og / eller kjeveleddet, så vel som den tilhørende Muskler og bein (over og underkjeven eller skallen). En CMD, ofte referert til som "forstyrret bite" kan være forbundet med en rekke symptomer som oppstår primært i tillegg til tannpine i masticatory musklene og i det området av kjeven leddene, noe som vanligvis blir enda sterkere ved å tygge eller andre kjeve bevegelser. Imidlertid kan sykdommen også påvirker hele kroppen, så for eksempel, være årsaken til øresmerter, øresus eller tinnitus, svimmelhet, tåkesyn, hodepine og ansikts smerter, problemer i munnen eller brennende munn og spenninger i nakke og rygg. Mange av dem som berøres er også en meget uttalt kjeve muskel (hypertrofi) og delvis massiv slitasje av tannstruktur ved sammenbiting av kjeven og slipe hans tenner viser. Typiske kjennetegn er at CMD pasienter, særlig for akutte klager, rapportere at tennene ikke passer ordentlig matchet eller en bestemt tann "urovekkende". CMD påvirker omtrent 5-10% av den voksne befolkningen, med de som rammes ofte uvitende om at deres symptomer skyldes en "falsk bit". Siden dysfunksjon i tillegg til en rad kan føre til mange uspesifikke symptomer på spesifikke og ofte er det ingen tydelig identifisert forhold mellom tyggesystemet og klager som alvorlig hodepine - forårsaker dem til ofte feildiagnostisert i mange år og behandlet feil.
Kraniomandibulær dysfunksjon kan ha ulike årsaker, ofte bidreendringer er årsaken, forårsaket for eksempel av manglende tenner eller feilmontering av proteser. Imidlertid er CMD også ofte forbundet med negativt stress og mentalt stress, noe som resulterer i økt klemming av kjeften eller knusing av tenner. Andre mulige årsaker inkluderer trauma for nakkesøylen (cervikal spondylose) eller kjeveleddet, for eksempel på grunn av en ulykke eller fall, dårlig holdning av overkroppen, kirurgi i hode og nakke, eller metabolske forstyrrelser. I tillegg kan "dårlige vaner" som permanente tannkjøtt eller tygge negler føre til en CMD siden belastet permanent gjennom disse kjevemusklene og en unaturlig stilling av kjeven blir favorisert.
Terapi for kjeve smerte
Behandling for en forkjølelse
Hvis en forkjølelse er tilstede, heler det vanligvis i løpet av 14 dager, vanligvis etter tre til fire dager, vises en klar forbedring av symptomene. Administrasjon av antibiotika gir vanligvis ingen mening i en "enkel" forkjølelse, da det vanligvis er en virusinfeksjon. Hvis imidlertid en bakteriell sekundær infeksjon ( "superinfeksjon") må behandles raskt med antibiotika ellers komplikasjoner og rask sykdommen i visse risikogrupper ende (for eksempel spedbarn og små barn og personer med svekket immunforsvar) også fatale i alvorlige tilfeller kan , Hvis forkjølelse er tilstede, er det imidlertid forskjellige hjemreparasjoner for ondt i halsen eller rennende nese. I tillegg til det velprøvde hjem rettsmidler for hoste som inhalasjoner med salvie eller timian kan hjelpe lindre symptomene - hoste suppressants bør imidlertid, om noensinne brukt veldig forsiktig, da de blokkerer oppspytt av slim som inneholder patogener. Også feber er vanligvis ikke et helseproblem i sammenheng med en forkjølelse, fordi den tilhører kroppens naturlige og meningsfulle forsvarsprosesser. Situasjonen er annerledes, men hvis dette er svært høy, parallell erfaring kortpustethet, sterke smerter, dehydrering, kramper, eller dårlig sirkulasjon eller bevisstløshet, personen lider generelt av en kronisk sykdom eller var i forkant av klagene i utlandet. I slike tilfeller bør en lege definitivt konsulteres for å komme til roten av symptomene.
Terapi for kraniomandibulær dysfunksjon
I tilfelle av CMD en tverr behandling er vanligvis nyttig og viktig for å korrigere feilene i munnen dental, påvirke andre områder (for eksempel holdning og -statik), men (på egnede spesialister som ortopediske kirurger, ent spesialister, nevrologer etc. skal behandles). Har vist seg nyttig i behandling av både akutte og permanent CMD kalt en "splint" (medisinsk: IOA) i plast. Dette reduserer på den ene siden tennene sliping eller clenching av masticatory muskler og dermed beskytter tennene permanent mot ytterligere slitasje. På den annen side, kan skinnen bidra til å avlaste spenninger i kjeve musklene og derved lindrer smerte, i tillegg, effektivt kan redusere en "cracking pine", så vel som for å korrigere posisjonen i kjeveledd og stabilisert, f.eks. Skinnen er fremstilt hver for seg for en eksakt bittavtrykket - noe som er nødvendig fordi selv en liten uregelmessighet i biter kan ha et CMD resultat og symptomene kan bli forverret av upassende tilsvarende skinne. Avhengig av hvor alvorlig sykdommen er skinnen bare om natten, men noen ganger også slitt enten døgnet rundt, slik at kan endre "falske tenner" permanent, må det også sjekkes jevnlig og justeres om nødvendig. Ved akutt smerte også stoffer kan anvendes for å lindre - og disse kan ikke eliminere årsakene til CMD og bør foretas etter grundig samråd med / lege / leger.
Også fysioterapeutiske tiltak gir ofte en veldig god hjelp, ved ikke bare å behandle forstyrrelser i mastisk muskler og / eller temporomandibulær ledd, men også for eksempel øvelser for bedre munnåpning kan læres. I tillegg benyttes ofte fysiske tiltak (varme, kuldeanvendelser, rødt lys osv.), Akupunktur, osteopati og kraniosakralbehandling..
Naturopati i tilfelle kjeve smerte
Bli med i kjeve smerter forbundet med en kald, er håndtaket til medisinering ikke alltid nødvendig, men som ulike hjem rettsmidler har bare i mildere former beviste mot forkjølelse, lindre umdie symptomer naturlig. Her, blant annet inhalasjoner er spesielt bra, fordi du ved denne hoste er lettet og frigjort en tett nese, også de irriterte slimhinner er fuktet av nese og bihuler. Det kan inhaleres enten med en spesiell enhet med munn- og nesefeste eller på en "klassisk" måte ved hjelp av dampbad. Dette ansiktet holdes over en bolle med kokende vann, et håndkle plassert over hodet slik at dampen ikke kan unnslippe. Dampen er deretter flere ganger dypt og rolig inhalerte med lukkede øyne gjennom nesen (ca 5 til 10 minutter) og prosessen gjentas to til tre ganger om dagen i et par minutter. Forskjellige urtemedisiner som er gitt før den ble helt ned i bollen, fremfor alt den kamille, som motvirker betennelse, bekjemper bakterier og lindrer forkjølelse har vist seg å inhaleres. Men essensielle oljer av eukalyptus, fjell furu eller gran nåler kan være meget fordelaktig for inhalering i form av de løse tette slim fra de øvre luftveier, og kan således anvendes for akutt sinusitis.
Spesielt i kjeveområdet utløses smerte ofte av psykisk stress, som tømmes i form av knase, presse eller gni på tennene og kan føre til noen ganger store problemer og klager. Det er derfor viktig å vurdere, i tillegg til bruk av en "bite splint" og ulike fysioterapeutiske og fysiske tiltak, også metoder som kan bidra til å lindre stress og spenning. Alternativ medisin tilbyr en rekke øvelser for å redusere stress, noe som kan bidra til å "ta spenningen i hverdagen med deg å sove". Spesielt egnet her er den progressive muskelavslappingen ifølge Jacobsen, men også
Autogen trening, tai chi eller yoga fører til en langsiktig forbedring eller lettelse for mange berørte. Samtidig kan psykoterapi i noen tilfeller også være svært nyttig for å håndtere dypere konflikter og problemer, samt å utvikle strategier for en "sunnere" måte å håndtere stress på..
I tillegg kan selv små forandringer i hverdagen bidra til å løse indre rastløshet og spenninger i dag og dermed fremme nattlig avslapning. Dette omfatter for eksempel å forby mobiltelefoner, datamaskiner og TV ut av soverommet og unngå trekk, som "forstyrrelser" av denne typen bety negativt stress på kroppen, som igjen kan føre til bevisstløs spenning. For å lindre mental spenning tilbyr aromaterapi også en rekke essensielle oljer. Her, for eksempel, har en positiv innvirkning på pute å sove og dermed sikre større bedring for ofrene som føler mentalt utmattet og utslitt, duften av lavendel, sitronmelisse eller vendelrot som en duft pose.
I andre tilfeller bidrar det til å drikke en varm melk med honning som "sovende hjelpemiddel", fordi melk inneholder aminosyre tryptofan i en relativt høy konsentrasjon. Dette er nødvendig for at nevrotransmitteren serotonin i hjernen, som i sin tur gir en for generell velvære og virker på den andre som "naturlig søvn hjelpemiddel". I tillegg til de psykologiske virkningene av en varm honning-melk er ikke undervurderes, fordi spesielt for barn som er "suger" på flasken alene så betryggende at sovner er ikke lenger et problem.
Videre har homøopatiske behandlinger i mange tilfeller vist seg nyttig hos yngre barn som lider av bruxisme. Belladonna (C9), som brukes med 3 globules ved sengetid, kommer i betraktning her. Også chamomilla (9) blir ofte anvendt i form av tre gaver en 9 kuler daglig, og det fjerne Østen er en anerkjent middel for barn, som er egnet for behandling av tenner sliping. Selv om homøopati ofte viser seg å være effektiv og fordelaktig i barndomsbruxismen, løser det ikke alltid problemet i alle tilfeller. Følgelig bør etc. Foreldre alltid få en tannlege om råd for å unngå alvorlige komplikasjoner som følge av sterk knuger og gnir over en lengre periode med vedvarende kjeve smerter og / eller ubehag i hodet, templene. Det kan også være nyttig i visse tilfeller, for å søke støtte for et barn og unges psykoterapeuter og hensiktsmessige rådgivningssentre til adekvat hjelpe barnet til potensielle problemer eller konflikter, og så for å være i stand til å eliminere årsakene til nattlige bruxism bedre. (Nr)
Bilde 1: Bernd Kasper