Sprekk - årsaker, terapi, symptomer

Sprekk - årsaker, terapi, symptomer / symptomer
Ritzen - Hvorfor skader folk seg selv??
Selvskadende atferd (SIA, kjent som "brønner") refererer til handlinger som individer ødelegger kroppens vev for mål som ikke er estetisk eller sosialt etablerte, som Piercing, brandings eller Scarvings. Seksjoner i det subkutane vevet er langt den vanligste formen for disse selvpåførte sårene. Samfunnet er også den ødeleggende oppførelsen kalt "riper".


innhold

  • definisjon
  • Historien om selvskader
  • innvielsesriter
  • Symptomer på selvskader
  • årsaker
  • Advarselsskilt for selvskade
  • Barnehemmede
  • selvmord
  • Schizofreni, psykose og depresjon
  • Borderline personlighetsforstyrrelse
  • Spiseforstyrrelser forstyrrelser~~POS=HEADCOMP
  • alkoholisme
  • behandling
  • psykoterapi
  • Dialektisk adferdsterapi (DBT)
  • medisinering
  • familie terapi

definisjon

"Det gjør ingen venner til å kutte i min egen hånd, for å se røde tårer som danner en liten dråpe, forlater meg. Den eneste måten å hevne meg på, å sone for det jeg snakket og gjorde. Uten å ha handlet bevisst. Det føles som om jeg aldri har le, aldri gråt. "Berørt

Sprekk: Bevisst skade på armer og ben. Andre kroppsdeler kan også påvirkes. TwilightArtPictures - fotolia

De berørte skadet seg på hver eneste del av kroppen, men mest på armene og håndleddene. Alvorlighetsgraden av handlingene varierer fra overfladiske sår til de som forlater permanent disfigurement.

Lidelser begynner vanligvis å klø i sena tenåringer eller tidlig voksenliv. Noen av dem forårsaker bare sår noen ganger, mens andre oppretter denne oppførselen som en del av hverdagen, og de føler seg dårlige når de stopper det midlertidig.

Umiddelbart etter riper, føler pasientene hvordan (psykisk og fysisk) trykk lettes. Når denne følelsen faller, tar skam og skyld seg på plass, etterfulgt av at de plagerende følelsene kommer tilbake, som kjørte folk til å skade seg for å unnslippe dem.

Den trengte Eni skriver om arrene:

"For en lang rød linje linjene jeg versteckeLinien henhold en lang genser at mer enn 1000 ord å si linjer som høyere enn noen skrik skrikende linjer som min dårlige trekke linjer som min sjel ødelegge linjene som jeg aldri glemmer gå lang røde linjer som skriver livet. "

Folk som sårer seg på denne måten, vil ikke drepe seg selv, men føler seg bedre ved å distrahere seg fra det følelsesmessige stresset de lider av. Oppførselen viser dermed en høy grad av følelsesmessig lidelse, som igjen kan føre til selvmordsforsøk.

Sårene på ens egen kropp kan også være farlig: de færrest berørte har en medisinsk utdanning, de kan sår mer alvorlig enn ment, forårsake infeksjoner eller andre medisinske problemer - fra abscesser til dårlig helbrede arr.

Folk i alle samfunnslag er nikkende, men det er mer utbredt blant de sosialt ugunstige, singlene og skiltene, enslige og enslige foreldre, og de som mottar liten støtte fra sine familier.

Mennesker som har skadet seg, har ofte vært ofre for misbruk eller er ellers maktesløse og hjelpeløse midt i dire omstendigheter. Selvmishandling ser ofte ut som en utbrudd av overveldende følelser av isolasjon, frykt, mord eller vanvid. Noen som skadet seg, erklærer at disse handlingene gir dem følelsen av kontroll i en verden som de ikke kan kontrollere. Men de kan også fysisk uttrykke sin følelsesmessige smerte.

Selvskaderne gir fred et øyeblikk, men så kommer de smertefulle følelsene tilbake. Selv om livstruende sår vanligvis er utilsiktede, øker risikoen for mer alvorlige og til og med dødelige handlinger.

Generelt er selvskade blant kvinner mer utbredt enn blant menn - men det er uklart. Noen studier tyder på at kvinner bruker kroppene sine oftere på denne måten, men andre konkluderer med at begge kjønnene likevel sår seg selv.

Poenget er at årsakene til at menn og kvinner skal "ta kniven" er forskjellige, som det er de favoriserte metodene. Noen forskere foreslår at menn får mer blåmerker enn kvinner. De treffer gjenstander som steiner, hammer eller metallverktøy. De selvfremstilte sårene av kvinner er derfor lettere å gjenkjenne, fordi de heller skraper eller kutter.

Men mennene kutter også seg selv og kvinner angriper med stumme gjenstander. Sophia, som lider av borderlinesyndrom, sårer seg for å føle kroppen sin. Hun begynte å slå hodet mot stein eller maltreating seg med stumme gjenstander fordi det forlot mer smerte og dermed hjalp henne dissociative stater.

Historien om selvskader

Gaps er ikke nye, men har vært kjent i århundrer, og i alle kulturer - selv om forklaringene og mønstrene er forskjellige. Noen religiøse ledere forherrer selvskader som en måte å rense seg på for synder. Å tro at folk lider mindre av Guds straff ved å straffe seg, er en forklaring på hvorfor noen religioner forherrer selvskader.

Slike religioner forkynner aktiv selvskade, asketikk, som en måte å komme nærmere Gud. Tidlige kristne ba om barmhjertighet fra Gud ved å faste, ikke røre ved alkohol og avstå fra sex.

Moderne asketikk er vanligvis forbundet med munker, nonner eller prester. Selvvalgt fattigdom eller celibat er måter hvor en prest lever ascetisk. Hinduisme, buddhisme, islam og shamanisme representerer også ascetisk oppførsel.

Fysisk ydmykelse er en mer ekstrem form for selvskader for å rense seg åndelig eller åndelig. Mennesker som fysisk ydmyker, kutter, brenner eller pisker seg selv. I tidlig kristendom, så vel som jødedommen og sufismen, hadde noen troende en skjorte laget av dyrehår, som klarte den røde huden veldig mye.

innvielsesriter

I enkelte kulturer tjener smertefulle prosedyrer til å markere stadier av livet, som puberteten. Kjønnslemlestelse, fjerning av klitoris og forhuden, markerer begynnelsen på ungdomsårene i noen kulturer i Afrika, Arabia og Australia. Selv om de berørte ofte gjennomgår disse handlingene "frivillig", betinget av sosialisering og samfunnstrykk, blir noen tvunget av deres stammedlemmer.

Symptomer på selvskader

Individuell selvskade uten ideologisk overbygning følger lignende mønstre som alkohol eller narkotikamisbruk, de berørte også utvikler solide ritualer og dekker deres oppførsel. Som med andre avhengighet, følger oppførelsen en sirkel: For eksempel føler en person frykt, da kommer impulsen, motstanden, spenningen og avslapping; det høres ut som skam, og ann returnerer.

Mens han eller hun ofte vet at han eller hun ødelegger oppførelsen, føler han at det ikke er noe alternativ å kutte, brenne og andre handlinger av fysisk smerte akkurat nå.

Alle som gjør vondt iblant forfalsker ulykker for å forklare sårene eller blåmerker. Ofrene har på seg klær som skjuler sine skader, for eksempel lange ermer selv om sommeren.
De virker forvirrede, bærer skarpe gjenstander i sine personlige eiendeler uten å ha grunn til å gjøre det, og ser etter lange perioder der de er alene. De som har skadet seg, har ofte problemer med å fungere på arbeidsplassen eller i skolen og har lite selvtillit. Men symptom og årsak går hånd i hånd.

Typiske tenåringer som klipper er følgende punkter:

1) De skraper vanligvis hjemme.

2) De bruker sakse, skruer, stifter eller negler

3) De klør spesielt i underarmen og håndleddet

4) Andre tenåringer gir dem ideen

5) Riflene avgir adrenalin og endorfiner, de berørte føler seg en følelse av lykke

6) Som med andre avhengighet, jo lengre den siste chinken, jo større press, og den lidende må kutte mer og mer.

7) De berørte skammer seg over hva de gjør.

årsaker

Mennesker som skribler rapporterer vanligvis følelser av håpløshet, angst og sosial avvisning; De mangler selvtillit, og de fortviler hendelser i deres liv. Ofte har de ikke lært å åpenlyst uttrykke sine følelser til andre mennesker.

De sier at de gjør det for å lindre stress eller press, for å redusere følelsesmessig smerte, å straffe seg for skylden de føler, for å unngå å la andre få vite hvordan de er - eller om seg selv å få kontroll over deres liv. Bevisst selvskade kan også være et symptom på en underliggende psykisk lidelse som krever profesjonell omsorg.

Scoring er et kjennetegn for borderline lidelse. Slike mennesker er følelsesmessig ustabile; de ikke tåler motsetninger og skille verden i svart og hvitt, føler meg tom innvendig, orker ikke å idealisere sine interne konflikter eller demonisere andre, impulser kan ikke kontrollere og utføre samt intensive skiftende relasjoner.

Sosialfaktorer favoriserer SVE, spesielt blant ungdommer: De som blir rammet av venner som ofte skifter ofte etterligner deres oppførsel. Ofte sprer skrapet som en mote som ligner på røyking på toalettet. Hvis ungdommene er spesielt impulsive, ekstremt selvkritiske, med et negativt selvbilde, eller sliter med andre psykiske lidelser, er de i stor fare for å skade seg selv.

Det sosiale miljøet blir lagt til: Et stressende hjem eller konsekvensene av et traumer kan føre til at en person skader seg selv for å takle disse opplevelsene.

Advarselsskilt for selvskade

Mange behandler selvskader som en hemmelighet. Ungdom gjemmer sine sår fra lærere, venner og familie, voksne fra partnere, venner og kolleger som sine barn.
Noen lider har en eller to nære venner som vet om hemmeligheten, men mesteparten av tiden, bare venner og familie mistenker at noe skjer med familiemedlemmet eller mistenker ingenting i det hele tatt.

Barnehemmede

Nesten halvparten av de berørte berører fysisk og / eller seksuelt misbruk i barndommen, og nesten alle forteller at de ikke fikk lov til å åpne uttrykk for følelser når de var barn - spesielt sinne og sorg.

Spente tenåringer føler at selvskadelig utgivelse undertrykker følelser, eller de straffer seg når de er skuffet. En slik selvskade er et rop om hjelp.

Vi kan ikke uttrykke våre følelser fra fødselen og håndtere dem - vi lærer fra våre foreldre, søsken, venner og lærere - fra alle i våre liv. En faktor som danner de berørte er devaluering. De ble undervist i en svært tidlig alder at deres tolkninger og følelser om tingene rundt dem var dårlige og gale. De lærte at visse følelser ikke er tillatt.

I hjem med misbruk ble de sterkt straffet for å uttrykke tanker og følelser som var uønskede. Samtidig manglet de positive roller som de kunne imitere. Noen kan ikke lære å håndtere stress effektivt når de vokser opp med folk som ikke kan.

Ofte er en historie om misbruk blant de berørte, men ikke alle som riper lider en. Noen ganger er devalueringen og mangelen på rollemodeller nok, spesielt hvis hjernekjemien til de berørte angir kurset for å overvinne problemer på denne måten.

selvmord

Berørte personer vil vanligvis ikke drepe seg selv. Selvmordsadferdene adskiller seg betydelig fra selvskader i fenomenet, deres egenskaper og deres intensjoner, selv om de deler noen psykososiale risikofaktorer.

De berørte er ikke nødvendigvis i fare for å begå selvmord, fordi mange av dem prøver aldri og for det andre har ingen selvmordstanker. Selvmord er en måte å avslutte sitt liv på, men for mange mennesker er selvskader en måte å takle livet på og å kunne fortsette å leve til tross for deres følelsesmessige vanskeligheter.

Noen ganger dør folk som følge av selvskade. Dette skjer for eksempel hvis de kutter for dypt og bløder til døden før hjelp kommer, eller hvis de forgifter seg og tar for høy dose. Når du skriver i det subkutane vevet, er risikoen for å dø dårlig.

Omvendt øker risikoen for selvmord selv om de berørte er forhindret i å skade seg selv. Som bisarre som det kan virke som utenforstående, er selvskade det noen ganger det sikreste alternativet - når alternativet er å avslutte livet. Så det er farlig å stoppe noen fra å skade seg selv uten å ha realistiske mekanismer for å få problemene deres under kontroll.

Studier har vist at folk som gjør vondt, ikke bare er mer apatisk enn ikke-berørte og mindre lojale mot sine familier, men også mindre frykt for selvmord og mer villige til å prøve det. Derfor er det viktig å undersøke motivasjonen til de berørte for å se om selvmordstanker spiller en rolle, så vel som de psykiatriske symptomene som oppstår under behandlingen.

Schizofreni, psykose og depresjon

Schizofrener krenker seg selv, ikke for bevisst å straffe seg, men for å stille de hallusinatoriske stemmeene hviskende instruksjoner til dem. De føler seg forpliktet til å eliminere disse stemmer, spøkelser eller demoner, eller er så desperate at de gjør noe for å slette stemmene. Eller de skadet seg selv for å distrahere seg fra stemmen.

Berørt av denne lidelsen ofte tror delusional, ville de skader seg selv - Gud ønsket det på den måten, eller de kunne bo som noe forferdelig, eller de gjør det fordi de tror de er besatt av onde ånder.

I likhet med schizofreni, forårsaker medisin-induserte psykoser også selvskade. Ofte oppstår selvmildeling fra fysiske illusjoner, og pasienter prøver å fjerne noe fra huden: parasitter, ormer eller demoner.

I depresjon er selvskade et forsøk på å regulere negative stemninger - ligner borderline mennesker. Det kan også være selvmordsforsøk. Depressive ødeleggelsen av en kropp er et uttrykk for nihilistiske vrangforestillinger formasjoner som tyder på dem at noe forferdelig har skjedd - for eksempel troen på at deres øyne er djevelen, og de måtte fjerne dem så.

Slike vrangforestillinger er ikke typiske for alle lidelser av depressiv type, men forekom hovedsakelig i stor depressiv lidelse. Disse oppstår vanligvis i det tredje tiåret av livet, sist minst to uker og er forbundet med ekstreme følelser av håpløshet, verdi og meningsløshet.

Borderline personlighetsforstyrrelse

Denne lidelsen er preget av ustabile relasjoner, selvbilder og påvirker samt ukontrollerte impulser. Det begynner vanligvis i ungdom eller tidlig voksenliv. Pasienter prøver alt for å bekjempe følelsen av forlatelse. De uttrykker dette i en gjentatt selvmords- og / eller selvskadelig oppførsel. Følelser av tomhet, intens vrede, dissosiasjon og paranoia er typiske.

Noen av de berørte har skadet seg fordi de tror de må straffe seg selv og tror de fortjener å bli misbrukt. Denne troen skyldes ofte at de led psykologisk og / eller fysisk vold som barn. Nå opprettholder de mønsteret av misbruk ved gjentatte ganger å gjøre det på egen kropp.

Mange av pasientene har problemer med å uttrykke sinne på en sunn måte. I stedet skader de seg selv, slik at andre føler seg dårlige for noe de sa eller gjorde. Borderliner manipulerer dermed aktivt og passivt med sin egen lidelse, og dette går opp til gjentatte spill med selvmordsoppførsel.

Selvstraff og straff av andre mennesker er to hovedårsaker til at grenselinjene har skadet seg selv. En tredje vanskelig å forstå for utenforstående: Som et resultat av deres traumer finne Borderliner vanskelig tilgang til sine følelser, sine følelser og minner de oppfatter som en splitter, som vises som mareritt under søvn eller irritasjon i våken tilstand; de dissocierer og mister følelsen av rom og tid. Sårene får dem til å føle seg godt: kroppen produserer nå smertestillende midler som kalles endorfiner. Disse endorfinene virker som morfin og reduserer smerte og stress. De følelsesmessig ustabile grenselinjene kan bedre kontrollere sine følelser og føle seg bedre.

En berørt person skriver om skribenten: "Jeg vet at jeg vil ha det delvis fordi jeg vil straffe meg selv fordi jeg er en så dårlig person. Jeg trenger det for å vise at jeg føler meg syk, fordi ingen andre er klar over meg (jeg går langermet om sommeren og vinteren og også med mansjetter) ... gal? "

Spiseforstyrrelser forstyrrelser~~POS=HEADCOMP

Folk som lider av spiseforstyrrelser svært sårbare for selvskading bolig: Skadet atferd er en av symptomene på spiseforstyrrelser samt selvpåført oppkast eller overdreven sport med den hensikt å påføre smerte selv.

Sannsynligvis skades 25% av alle dyslektikere, spesielt de med bulimi. For mange av dem finnes selvskader og spiseforstyrrelse side om side, andre erstatter en spiseforstyrrelse ved riper. Hvis noen prøver å forandre sin oppførsel uten å være psykologisk klar (for eksempel å behage noen andre), vil en annen selvdestruksjon lett ta sin plass. Dette er fordi denne oppførelsen tjener den enkelte til å håndtere intense følelser, eliminere dem og avverge dem - sinne, skam, sorg, ensomhet eller skyld. De berørte må først kunne identifisere disse følelsene og finne måter å håndtere dem, og lede dem ut av kretsen av selvskader.

For noen mennesker er selvmuskler og spiseforstyrrelser en form for straff og uttrykk for hat til ens egen kropp. Hvis noen har et dårlig selvbilde og lider av en spiseforstyrrelse, mister den personen sin følelse av selvtillit, noe som fører til mangel på respekt for kroppen sin. Det åpner døren for selvutjevning. I en verden av noen med en spiseforstyrrelse, spesielt i en form som er basert på rutine og kontrollere at selvskading kan også være et ritual for straff fordi vedkommende ikke oppfyller de selvpålagte regler.

Sprekker, borderline og spiseforstyrrelser er ikke strengt skilt. Så skriver en lider som lider av borderline syndrom: "jeg nå skjære meg med noen avbrudd i ti år, og jeg delvis FUG meg brenner jeg zu.Wenn ikke SV Vmachen, drikke, eller jeg har ikke mine matvaner under kontroll, men Jeg er alltid synd på meg. Uansett hvor lenge jeg ikke gjør vondt for å gjøre det igjen og igjen, kommer det til meg, og jeg starter om igjen. I mellomtiden kjemper jeg ikke lenger, men fortsatt vil jeg bli kvitt spenningen som SVV utløser - bare hvordan? Ingen avspenningsøvelser har hjulpet så langt, og til nå har kunnskapene forvirret meg, som til slutt har gjort SVV verre. "

alkoholisme

Aloholm misbruk er ikke primært et individ eller psykologisk fenomen, men en sosiologisk som går hånd i hånd med psykiske strukturer som også gjelder for selvmord. Forholdet mellom alkoholisme og selvdestruksjon er komplisert og forskjellig mellom kjønn, kulturer og land.

Problematisk alkoholforbruk byr på sosiale relasjoner og familieliv, og det er ikke bare risikoer for den enkelte, men også for motstridende forhold og familiedestinksjon.

Alkohol fører ofte til en langsiktig risiko for selvskader, for eksempel økonomisk og sosial ruin, vold i hjemmet og negative følelser. På kort sikt øker risikoen for impulsiv og destruktiv oppførsel, selv hos personer med kronisk alkoholproblemer som er vant til alkohol.

Selvskade eller selvmord kan sette en stopper for en alkoholisk karriere, men et betydelig antall misbrukere bruker selvskader for å unnslippe alkoholens negative virkninger.

Omvendt er alkoholforgiftningen farlig for folk som allerede er skrape fordi de kan miste kontroll over dybden på kuttene. En berørt person rapporterte: "... da jeg var full på en fest, ble jeg skrapt veldig blatant, slik at hele mitt venstre buksepott ble gjennomvåt i blod. Det er velkjent at alkohol i blodet ikke lenger har alle sansene sammen. Så jeg tror også at riper ikke lenger er under kontroll. Jeg er mindre følsom for alkohol i blodet mitt. Alkohol og riper er en farlig ting. "

En annen skriver: "Alkoholstønner, så når jeg drikker Alk, har jeg ikke kontroll over riper lenger - det er som en drøm. Jeg kan ikke huske smerte, bare blod, blod overalt. "

I noen tilfeller er det en borderline lidelse. Bilde: Photographee.eu - fotolia

Alkohol forsterker følelsene, etter tungt forbruk, spesielt de negative. For noen som skader seg for å unnslippe de stressfulle følelsene, har det fatale konsekvenser. En lidende skriver: "Når jeg blir full og faller på sengen min, blir jeg så dårlig at jeg vil drepe meg selv! I mellomtiden skjedde det nesten, av denne skitalkoholen! Jeg har en tredjedel av mine veldig tykke arr bare fra Alk! Så hvis du drikker og kommer hjem, ta deg selv til sikkerhet ved å inkludere alt i forkant. "

behandling

En behandling lover liten suksess, hvis ofrene bare erstatter en selvskadelig oppførsel eller riper av en annen. Så noen ganger føler de seg enda verre. Så skriver en bekymret: "Hvis jeg bytte skjære gjennom alkohol, mat eller lignende, føler jeg enda mer dritt fordi det er et skifte, men er ikke for meg å løse grunnleggende problemet. Jeg tar bare psykofarmaka, hvis de ikke kan hjelpe det, forårsaker de bare bivirkninger, og noen av dem er ikke uten det. Jeg føler meg noen ganger som denne spenningen, som fører til SVV, som levert. Noen ganger kan jeg utsette alt, men etter noen timer vil det ikke fungere lenger. Min Gednaken dreier seg bare rundt, og bare når spenningen er borte, kan jeg fortsette normalt. "

Berørte seg foreslår følgende alternativer for å klø:

- løpe gjennom nettene

- Lytt til musikk

- Skriv ned følelser

- trekke

- skriv et brev til personen som forårsaker lidelsen

- Smelt isbit i hånden

- Kjør kaldt vann over ben og armer

- Tegn linjer på armen med en rød blyant, eller løp farget vann over områdene for å simulere blod.

Andre rapporterer at de unngår kutting

- slå mot puter

- ring eller chatte

- snakk med noen om det

- gråt hvis du kan

- søvn

- Spill sport

- Fest et gummibånd rundt armen din

- synger høyt

- skrikende høyt

- bite i en pute

- ta en kald dusj

- Møt venner

- Spill videospill - overfør leiligheten

- rive en avis

- å jobbe i hagen

- kaste en pimpstein på veggen

Selvskadelig atferd er ofte vanskelig å oppdage, diagnostisere og behandle. Ofte viser det en underliggende psykisk lidelse - men det trenger ikke å være. Når sprekker passer med vanedannende oppførsel, er det enda vanskeligere å behandle. De berørte trenger en spesiell terapi som adresserer begge problemene samtidig.

psykoterapi

Scarring er forbundet med lav selvtillit, selvhatet og utilstrekkelighet. En psykoterapeut som spesialiserer seg på SVV, vil diskutere disse følelsene med de berørte, identifisere årsaken til følelsesmessige smerter og utvikle strategier for å redusere og kontrollere smerten.

Traumerapi som et hjelpemiddel til "riper". Bilde: Photographee.eu - fotolia

Terapeuten kan utføre med dem som berøres også øvelser av mindfulness og meditasjon, samt kreative uttrykk kan hjelpe pasientene til å mestre spennende situasjoner i fremtiden uten å føle trang til å klippe selv.

Dialektisk adferdsterapi (DBT)

Dialektisk atferdsterapi, den dialektiske atferdsterapien utviklet Marsha Linehan på 1970-tallet for å håndtere borderline lidelse hos voksne.

DBT tjener til å hjelpe med ekstrem følelsesmessig ustabilitet - manglende evne til å håndtere intense følelser. Denne mangelen på kontroll fører til selvdestruksjon og selvskade. DBT lærer teknikker for å forstå disse følelsene uten å dømme dem, samt gi verktøyene for å forandre atferd på måter som forbedrer livene til de syke. Men dette krever vilje til de berørte og er en lang og vanskelig måte.

Det sentrale målet er å endre den problematiske oppførselen. Dette forsøkes av pasienten til å fokusere på å kontrollere sine tanker og følelser som fører til skadelig atferd, samt i å løse problemer som forårsaker disse følelser, tanker og selvskading.

medisinering

Psykisk meditasjon for SVV er uvanlig, men folk som krever ofte trenger medisiner for comorbiditeter som depresjon eller bipolaritet. Hvis lidelsen ikke har andre lidelser, anbefales ikke medisiner fordi de gjemmer følelser som folk må håndtere for å stoppe selvskade.

familie terapi

Nesten alle som riper seg, spesielt tenåringer, vender seg bort fra venner og familie, men avslører samtidig dette først. Deretter søker de hjelp over internett. Den neste adressen er psykologer.

Avgjørende for slektninger er å innse at personen som klør er fortsatt den samme personen, og skraper bare ikke midt i diskusjonene med ham. Foreldre anbefales å behandle dem som "normale", dvs. ikke å introdusere ytterligere begrensninger som ikke vil stoppe skrapet uansett, men ikke å håndtere det som et rå egg. De slektninger bør ikke la SVV i sitt liv. Denne oppførelsen utøver enorm følelsesmessig kraft, og familien bør blokkere seg herfra.

Familiebehandlinger er utviklet for å hjelpe pasienter og deres familier til å gjenkjenne hvordan riper påvirker familiedynamikken. Terapien brukes også til å utdanne familien om SVV og vise dem hvordan man skal håndtere det.

Det blir vanskeligere når familien selv er utløseren for uorden. Kaldhjertede mødre, slå fars, en oppdragelse som hele tiden klandrer barnet for alt, narkotikamisbruk og mangel på kommunikasjon er kjernefaktorer som forårsaker en chink. Slike foreldre er dessverre sjelden villige til å innrømme sine feil. Slægtninge kan finne hjelp, for eksempel på nettsiden www.rotelinien.de eller på www.svv-community.net
(Somayeh Khaleseh Ranjbar, oversatt og supplert av Dr. Utz Anhalt)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)