Vannretensjon - tegn, årsaker og terapi

Vannretensjon - tegn, årsaker og terapi / symptomer
"Oidema" betyr hevelse i gammel gresk. Vi refererer til dette som samlinger av væske i vevet. Disse fører til hevelse. En eldre betegnelse for ødem i kroppen er dropsy. De viktigste fakta om vannholding i korthet:

  • Ødem har forskjellige årsaker og forekommer i ulike deler av kroppen.
  • Ødem i vevet nær epidermis vi ser som ekstern hevelse. Vi gjenkjenner ofte internt ødem bare fra fysiske klager.
  • Ødem har vanligvis en underliggende årsak, for eksempel hjertesvikt, sirkulasjonsproblemer, levercirrhose eller nephritis.
  • Ødem trenger ikke å være patologisk. De fleste vannretensjon i kroppen skjer hos friske mennesker og returnerer på egen hånd.

innhold

  • symptomer
  • Årsaker til ødem
  • Er ødem farlig?
  • Angioødem - ødem i vevet
  • Angioødem i ACE-hemmere
  • diagnose
  • terapi

symptomer

Ødem forekommer på ulike deler av kroppen og har hver bestemte egenskaper.

Ødem kan ha en rekke årsaker og forekomme i ulike deler av kroppen. Ofte er de harmløse og går tilbake av seg selv. (Bilde: bennytrapp / fotolia.com)

Ødem på føttene

Her svulmer føttene. Ofte passer de berørte ikke lenger med skoene sine eller elastikkene i strømpene kuttes inn i huden.

Hevelse av hendene

Som lider av hovne hender, fingrene er ofte for tykk til å trekke en ring om passform før, eller strammer huden og gjør vondt når du biter en knyttneve.

Ødem på ansiktet

De som rammes, ser ut som om de har vært gjennom en kamp: deres øyelokk svulmer. Noen ser også ut som om de har fått vekt uten at dette er tilfelle. Kinnene hennes blir runde. Ofte ser ansiktet opp oppblåst, som om de hadde et alkoholproblem. Slike ansiktssvulmer kan danne seg i løpet av få minutter. De som rammes, ser ut som om en veps har stakk dem i leppen.

Her reagerer kroppen på et stimulus, det være seg medisinering, mat eller infeksjon. Også fysisk anstrengelse, stor kald eller vibrasjon kan utløse et angioødem.

Tykk leppe? Umiddelbart til legen!

Du bør definitivt gå til legen, fordi ødemet kan være livstruende hvis det strekker seg til tungen, halsen eller strupehode. Da truer pustløshet, og det kan føre til kvelning. Pasienter som noen gang har hatt et slikt ødem på ansiktet, får derfor et nødsett som de alltid skal bære med seg.

Ødem i magen

Hvis ødemet dannes i bukhulen, så ser de som er berørt ut som de har en "ølmage". Magen svulmer. Problematisk for diagnosen: Mennesker vokser også som følge av væskesamling, og kan derfor falskt konkludere med at de er blitt "fattere". Men den store magen kommer ikke fra fett, men fra væske.

Hvis vann samler seg i bukhulen, kan man mistenke fra det visuelle utseendet også forårsaker fedme. (Bilde: PeJo / fotolia.com)

Ødem i kroppen

Mindre åpenbare er ødemer av indre organer som lungene, hjernen eller halsen. Her ser de berørte ikke hevelsen seg selv, men merker bare de fysiske konsekvensene. Disse er også veldig spesifikke.

lungeødem

Ødem i lungene er noen ganger resultatet av ubehandlet hjertesvikt. Her trengs overskytende væske gradvis inn i alveolene. Åndedrett er vanskelig og høres ut som boblende, men det kan også føre til rattling. Forsiktig: Progressivt lungeødem kan forårsake åndedrettsstanse og dermed resultere i død. Lungødem må korrigeres så snart som mulig.

hjerneødem

I hjernen akkumuleres overdreven væske, spesielt i følgende situasjoner: Etter et slag, med hjerneinfarkt, hjerneskade og høysykdom.

Serebral ødem er preget av hodepine, kvalme og oppkast. Dette følges av irritasjoner, det vil si en forstyrrelse av bevisstheten. En umiddelbar behandling er nødvendig: utvikler hjerneødem, kan koma resultat og selv truende død eller livslange funksjonshemminger som lammelser, blindhet eller ekstreme psykiske funksjonsnedsettelser - er avhengig av hvilket område av hjernen påvirkes.

Ødem på epiglottis

Dette ødemet er like sjeldent som det er farlig. Allergier eller infeksjoner kan forårsake glottisk ødem. Det manifesteres av pustevansker, fløyter i halsen, problemer med å svelge, en dyp eller hes stemme. Symptomene blir verre jo mer epiglottis blir hovent. Hvis pusten ikke lenger er mulig, fører brannmangel til bevisstløshet. Sirkulasjonen kollapser og på slutten dør pasienten.

Glottisk ødem - ødem på epiglottis - er like sjeldent som det er farlig. Tilsvarende pustevansker kan få fatale konsekvenser. (Bilde: pictworks / fotolia.com)

Årsaker til ødem

Vannretensjon i kroppen er ikke en egen sykdom, men en følge av sykdommer. I lungeødem er opprinnelsen vanligvis i hjertesvikt. Andre årsaker er allergier, lidelser i lymfatisk drenering, proteinmangel, problemer med blodtransport i blodårene eller nyre svakhet. Noen av disse sykdommene er forårsaket av alkoholisme, tung fedme samt underernæring, nikotin, tjære og andre stoffer som finnes i tobakkrøyk.

Ødem på ankelen er ikke bare forårsaket av forstuinger, men også etter langvarig stående eller sittende eller ved varme. Det er ingen grunn til bekymring. Slike hevelser går tilbake av seg selv.

Mye mer alvorlig er ødem som følge av leversykdommer som levercirrhose, nyrebetennelse eller hjerteventilfeil. Også åreknuter eller blodpropper i blodårene kan forårsake ødem. Svært er ødem også forårsaket av svulster.

Mange medisiner forårsaker vannretensjon i kroppen. Disse inkluderer antihypertensive produkter som diuretika og kalsiumantagonister, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og antidepressiva. Den mest kjente er sannsynligvis "flom" av pasienter som tar kortison.

Er ødem farlig?

De fleste ødem forekommer hos friske mennesker og er ufarlig. Mange kvinner samler væske kort tid før, spesielt på ansikt, hender og kroppsvev. Vi snakker deretter om premenstruelt ødem.

Når vi står i lang tid, akkumuleres væske i skinnene. Dette skyldes ikke sykdom, men tyngdekraften. Når vi legger seg om natten, danner de seg tilbake.

Angioødem - ødem i vevet

Hvis huden svulmer under et ødem, samler vannet vanligvis i dypere vev. Blodkarene i subcutisene blir holey og tillater vann fra de nærliggende årene inn i den. Selv om vi kan se hevelse på utsiden, er det dypere. Tydeligst viser det sig på slimhinner, øyne eller lepper.

Histaminmediert angioødem er både allergisk og medisinert. Deretter er det angioødem på grunn av C1-inhibitormangel. De er arvelige. DC1-hemmer er et protein som brukes i blodet for immunforsvar. Enten gjør pasientene ikke denne hemmeren i tilstrekkelig mengde eller med mangler. Sjelden, det er også angioødem på grunn av en oppnådd C1-inhibitormangel.

Angioødem forekommer svært ofte som et symptom på elveblest, også kjent som urticaria, 20 til 25 prosent av alle mennesker minst en gang i sitt liv. Men genetisk forårsaket angioødem rammer bare en av 100.000 personer.

Angioødem kan også forekomme i forbindelse med elveblest. I motsetning til et genetisk angioødem er denne varianten mye mer vanlig. (Bilde: juefraphoto / fotolia.com)

Angioødem i ACE-hemmere

Ofte dannes et slikt ødem når det behandles med ACE-hemmere, medisiner for hypertensjon eller hjertesvikt. Opptil 2,2 prosent av de behandlede utvikler angioødem, oftere i de tre første ukene, men noen ganger mye senere. For slike ødemer som oppstår måneder eller år etter behandling, er årsaken ofte ikke gjenkjent. Selv om ACE-hemmere er kjent for å forårsake ødem, vet vi ikke nøyaktig hvorfor.

Veldig viktig: Hvis en ACE-hemmer forårsaker ødem i dem, må de ikke bruke den lenger.

diagnose

Ødem kan ha en rekke årsaker. Først av alt, må legen eller legen derfor begrense det som det kan være. Hvis man mistenker intoleranse for et bestemt stoff i mat, anbefales pasienten å unngå det og se om ødemet vil trekke seg tilbake.

I tillegg blir de berørte som blir spurt i detalj hvilke medisiner de tar. Er det ACE-hemmere, antidepressiva eller kortison, er det stor sannsynlighet for at dette er utløseren. Videre utføres allergitester ofte for å vise om ødemet er en allergisk reaksjon. En detaljert undersøkelse av medisinsk historie kan gi ytterligere informasjon. Røntgenbilder, ultralyd, blod og urinprøver viser den nøyaktige årsaken.

terapi

Mindre ødem i føttene og hendene går vanligvis bort av seg selv. I histamin-indusert angioødem kan leger injisere antihistaminer. De vil gjøre det selv med mistenkte harmløse akkumulasjoner, når øyne og lepper er hovne, slik at de berørte ikke trenger å løpe rundt i forkledning. Hevelse i strupehode krever umiddelbar adrenalinspray og en oksygenmaske mot luftveiene - i ekstreme tilfeller kunstig åndedrettsvern. Doktor eller lege administrerer deretter antihistaminer ved infusjon.