Bevegelsesforstyrrelser med dyp hjerne stimulering bedre behandles i fremtiden?

Dyp hjernestimulering forbedrer den terapeutiske suksessen til bevegelsesforstyrrelser

Visse mønstre av hjerneaktivitet er relatert til alvorlighetsgraden av dystoni, ifølge en nylig studie. Her kan terapi med dyp hjernestimulering (THS) føre til bedre behandlingssuksess, rapportere forskerne fra Charité - Universitätsmedizin Berlin.

Hjerneaktivitetsmønstrene indikerer sværhetsgraden av bevegelsesforstyrrelsen og behandlingseffekten av dyp hjernestimulering, ifølge Charité. For første gang har forskerne vært i stand til å bevise at et bestemt hjernevirkningsmønster er relatert til alvorlighetsgraden av sykdommen og suksessen til behandling av hjernestimulering. De nye funnene kan bidra til å "tilpasse behandlingsprosessen enda mer behovsbasert og dermed forbedre pasientens livskvalitet," håper forskerne. Deres studieresultater har blitt publisert i tidsskriftet "Annals of Neurology".

Enkelte hjernevirkningsmønstre er relatert til bevegelsesforstyrrelsen dystoni. En dyp hjerne stimulering her kan føre til en betydelig lindring av symptomene. (Bilde: Denisismagilov / fotolia.com)

Dystoni er en av de vanligste bevegelsesforstyrrelsene

Ifølge eksperterne lider mer enn 500 000 mennesker av dystoni over hele Europa. I sykdommen forstyrres balansen mellom excitatoriske og hemmende nerveforbindelser, noe som sikrer "ordnet" bevegelse, forklarer forskerne. Resultatet er ufrivillige bevegelser, kramper og kramper av visse muskler. Av cervikal dystoni, spesielt nakke- og nakkeområdet, påvirkes. Samlet sett er sykdommen etter Parkinsons sykdom og essensiell tremor, den tredje mest vanlige bevegelsesforstyrrelsen over hele verden.

Elektroder i hjernen

"I dystoni-pasienter svinger nervcellene i den såkalte theta-rytmen på fire til tolv hertz," forklarer ekspertene. I denne studien, har Charité Forskere nå vært i stand til å demonstrere for de isolerte dystoni er en direkte kobling mellom en bestemt hjerne aktivitetsmønstre, symptomenes begynnelse og den etterfølgende virkning av THS. I 27 pasienter i studien ved bruk av stereotaktiske prosedyrer elektroder på begge sider i globus pallidus internus (GPI, område i basalgangliene), implantert, forskerne rapporten. Selv om det ikke har lenge vært kjent at den økede nerveaktivitet kan bli redusert ved stimulering av GPI og THS lyst på en effektiv terapi, men den nøyaktige virkningsmekanismen REGRESS henhold til ekspertene uklare.

Hjerneaktivitetsmønstre på mer enn 400 pasienter ble evaluert

Teamet rundt professor På Charité undersøker Andrea Kühn intensivt årsakene til bevegelsesforstyrrelser og bruk av THS som en form for terapi. Her har mer enn 400 THS-pasienter deltatt i målinger av hjerneaktivitet. De oppnådde data ble undersøkt for spesifikke mønstre som korrelerer med symptom alvorlighetsgrad og terapeutisk effekt. Ved hjelp av den spesialutviklede programvaren "LEAD-DBS" ble amplituden av aktivitetsbølgene funnet kartlagt i tre dimensjoner i en virtuell hjerne, rapporterer Charité. "Signifikant lokal økning av dette aktivitetsmønsteret ble funnet i hjerneområdet hvor THS er mest effektivt i dystoni," sa forskerne.

Videre studier er allerede i gang

Ifølge dr. Wolf Julian Neumann av seksjon bevegelsesforstyrrelser og neuromodulering på Charité forsyne denne studien resultater "noter for den kausale betydning theta aktivitet for symptomene på dystoni og gir en forklaring på virkemåten og det optimale målepunktet for dyp hjernestimulering hos berørte pasienter . "For å undersøke de langsiktige effektene av THS på nervecellens aktivitet, vil dette undersøkes ved Charité i en annen studie med 15 pasienter. Disse studiene er mulige takket være "et innovativt THS-system som fortsetter å registrere hjernens aktivitet selv etter implantasjon," legger Prof. Dr. med. Andrea Kühn. (Fp)