Bevegelsesforstyrrelser i spiserøret

Spasm i spiserøret

De vanligste esophageal motilitetsforstyrrelsene inkluderer esophageal spasm og achalasia. Terapien av naturopati består hovedsakelig av tiltak som har en antikonvulsiv og beroligende effekt.

innhold

• Spasm i spiserøret
• Symptomer på bevegelsesforstyrrelser i spiserøret
• Konvensjonelle tiltak og naturopati
• Ytterligere informasjon

Symptomer på bevegelsesforstyrrelser i spiserøret

Esophageal dysfunksjon er preget av esophageal spasm og achalasia, som avviker sterkt i deres symptomer.

Symptomene på esophageal spasm er svært lik hjerteinfarkt (Bilde: 9nong / fotolia.com)

Esophageal spasm

Esophageal spasm (esophageal cramp) er resultatet av overdreven muskel sammentrekning, vanligvis i midten og nedre esophageal seksjoner. Symptomene består av plutselige spasmodiske brystsmerter, noen ganger med stråling i kjeve, skulder og arm, som de oppstår i et hjerteinfarkt (angina pectoris). I tillegg er det vanligvis dysfagi (dysfagi).

En pålitelig diagnose kan gjøres ved bildebehandlingsteknikker. Røntgenstråler viser uregelmessige kurskreker-lignende deformasjoner med pseudodivertikamenter og målbart økt, ukoordinert trykk (manometri).
Årsaken er uklar, og derfor brukes diffus eller ideopatisk esophageal spasm. Ofte påvirkes eldre mennesker. I motsetning til achalasi blir funksjonen til den nedre esofageal sphincter (esophageal sphincter) bevaret.

Ofte har de berørte sykdommene allerede underliggende sykdommer som spesielt diabetes, kollagenose, sykdommer i sentral- og perifert nervesystem, generaliserte muskelsykdommer, amyloidose og alkohol sykdom.

akalasi

Achalasia er preget av sammentrekninger i den nedre delen av spiserøret, som langsomt utvikler seg som følge av degenerasjon av nerveplexus som er ansvarlig for sentrale fordøyelsesprosesser (Auerbach plexus). På grunn av mangel på avslapning av esophageal sphincter, som faktisk følger svelging refleks, kan den inntatt mat ikke helt passere gjennom spiserøret. Som følge av dette øker de øvre delene av spiserøret over tid, og røntgenbildet viser en typisk "champagneglassform".

Symptomene er svelgeforstyrrelser (dysfagi), som bare ledsages av smerte i begynnelsen (odynofagi). I mange tilfeller må de berørte matte mat fordi chymen er "fast". Det er tilbakestrømning av ufordøyd mat i munnhulen, noen ganger også til vekttap. Av forstyrrelsen er v.a. Berørte middelaldrende mennesker. Selv om achalasi er en sjelden sykdom, regnes det som en risikofaktor for utvikling av esophageal karsinom. Årsaken er ukjent i de fleste tilfeller, sekundært til gastrisk karsinom achalasia.

Konvensjonelle tiltak og naturopati

I terapi av esophageal spasm, er den primære sykdommen i forgrunnen, symptomatisk er spasmen v.a. eliminert med nitropreparater og kalsiumantagonister. I achalasia er for øvrig utvidelsen gjentatt utvidet av et ballonkateter, under visse omstendigheter utføres kirurgi også.

Alkoholavhold og bidrar til å spise vaner anbefales som generelle tiltak: å spise uten tidstrykk, sittende og i et stille miljø, hvor mindre biter skal tygges grundig. Det siste måltidet bør tas så tidlig som mulig. I tillegg kan avslappeteknikker være nyttige, for eksempel hypnose, selvhypnose, autogen trening eller progressiv muskelavslapping.

En balsam te beroliger nervesystemet og lindrer dermed symptomene på oesophageal motilitetsforstyrrelse. (Bilde: Maya Kruchancova / fotolia.com)

Naturopatiske bevegelsesforstyrrelsene i spiserøret møtes også med vegetative beroligende og antispasmodiske tiltak som kan redusere ubehag. Urte medisiner, som har en balanserende effekt på nervesystemet, lindre symptomene. Disse inkluderer for eksempel

• vendelrot,
• Humle og
• balsam.

Homoeopatiske individuelle rettsmidler brukes på samme måte som komplekse rettsmidler som brukes som hovedmiddel, f.eks. Ignatia, Cicuta virosa, Zincum metallicum eller Curare inkludert. Pilgifkurarien, som er laget av giftige planter av den sør-amerikanske regnskogen, virker på overføring av impulser mellom motorens nerver og muskler. Siden 1930-tallet har Curare blitt brukt til behandling av spastiske kontrakturer og muskelavslappende anestesi, og senere har kunstige produkter med færre bivirkninger blitt foretrukket. I homøopatisk behandling brukes Curare i dag i naturopatisk praksis som en injeksjon eller i dråper.

Manuelle behandlingsprosedyrer som f.eks. osteopati, behandler enten tilbaketrukket nerveforsyningen i regionen på ryggen eller halsen (phrenic nerve) eller direkte på membranen. Her må spiserøret gå gjennom på vei til magen og en mistenker at det kan komme hit til bevegelsesbegrensninger. Osteopatisk utdannede terapeuter ser derfor også på de berørte personer for tilkoblinger til andre klager som ryggsmerter, nakkespenninger eller hodepine. (jvs, fp, ok, sist oppdatert 26.04.2018)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)

Ytterligere informasjon

Esophagus diverticulum (esophageal diverticulum)
Irritabel tarmsyndrom (irritabel tarmsyndrom)
Esofagitt (spiserøret)
Endobrachyösophagus; Barretts spiserør