Dele:
Tretthetssyndrom permanent utslitt når kronisk tretthet er morbid
Pasienter som lider av kronisk tretthetssyndrom er vanligvis stadig utmattet, har problemer med å konsentrere seg og har muskelverk. De kan knapt håndtere sitt hverdag. Men det er måter å bedre håndtere kronisk tretthet. Kan blant annet hjelpe medikamenter. De berørte bør også lære å bruke sine energireserver mer forsiktig.
Pasienter kan knapt klare seg i hverdagen
Det kroniske tretthetssyndrom og kronisk tretthetssyndrom (CFS) kalt, er kjennetegnet ved vedvarende mental og fysisk utmattelse, såvel som medfølgende symptomer som tretthet, hodepine, ledd-, muskel- og leddsmerter, søvn, konsentrasjon og hukommelsesforstyrrelser. Ved belastning øker pasientens klager vanligvis. Ofte kan de berørte ikke klare å håndtere hverdagen. Edelgard Klasing fant det også vanskelig. Som nyhetsbyrået dpa rapporter, kunne kvinnen fra Dortmund ikke sitte på en stol eller holde en skje eller løfte armene. Hun var konstant oppbrukt, hadde alvorlige smerter i armene og beina, og hver bevegelse var smerte.
Kronisk tretthet - hva skal man gjøre når tretthet blir større og større. Bilde: pathdoc - fotolia «Min mann måtte mate meg, og jeg kravlet på toalettet fordi jeg bare ikke hadde styrken til å gå.» Den da 35 åringen var sengetid i over et halvt år. Diagnosen var Pfeiffers glandulære feber, men den lange sykdomsfasen snakket ikke for det. Mens lidende mennesker som blir smittet med kjertelfeber-forårsaker Epstein-Barr-viruset, også fra kronisk tretthet og andre lignende symptomer, men pasientene er friske i denne virussykdommen etter tre måneder. På Edelgard Klasing var det imidlertid ingen forbedring. "Jeg hadde ikke noe håp for fremtiden lenger." Det endret seg da en lege diagnostiserte kronisk tretthetssyndrom.
Omtrent 300.000 tyskere lider av kronisk tretthetssyndrom
Ifølge Forbundsdepartementet for helse er rundt 300 000 mennesker i Tyskland berørt. Imidlertid blir diagnosen "tretthetssyndrom" ofte ikke oppfylt så raskt. Det er vanskelig å bevise hvorfor pasientene føler seg så sliten og voldsom. Derfor har noen leger lenge vurdert CFS for å være en imaginær sykdom. Selv om syndromet nå er anerkjent, har diagnosen fortsatt ikke blitt enklere. "Dette kommer som en CFS diagnose i spørsmålet, må ytelsesnivået til en person til mer enn 50 prosent være begrenset, og effektreduksjon må ha stoppet i minst seks måneder," the immunolog Wilfried Bender fra München forklart i dpa varsel. For noen år siden rapporterte forskere fra Stanford University at utmattelsessyndromet var tydelig i hjernen. Med bildebehandlingsteknikker er dette lett gjenkjennelig.
Årsaker til sykdommen er ikke klart forstått
For leger er CFS tydelig forskjellig fra klassisk utbrenning, "tretthet" etter kreftbehandling, eller komplikasjonene ved multippel sklerose. Selv om det bare er noen forklaringer for CFS, kan årsaken til kronisk tretthet i de nevnte andre sykdommene være rimelig forklart. I tillegg er symptomene ganske uspesifiserte. CFS er derfor fortsatt forvirret med andre syndromer i dag. "CFS er imidlertid forskjellig fra utmattelsesforhold i sammenheng med sykdommer som svulster eller kronisk betennelse fordi de berørte personer må gjenopprette uforholdsmessig lenge etter en fysisk anstrengelse, sier Bieger. Du kan heller ikke likestille CFS med depresjon.
"Deprimerte mennesker mangler den indre kjøringen til å handle, men de kan gjøre det fysisk," sa Bieger. Folk som lider av CFS kan ikke gjøre det, kroppen deres er helt utmattet. Så langt er årsakene ikke klare. Joachim Strienz, en spesialist i indremedisin fra Stuttgart, sa: "Sannsynligvis er det en hyperaktiveringen av immunsystemet." Som de sier, er trolig skadet mitokondriene i sekvensen, som leverer kroppens celler med energi. Men cellestrukturer i hjernen, nervesystemet og musklene trenger spesielt mye energi og har derfor mange mitokondrier. "Så når de slår av energiforsyningen, kan det føre til den mentale og fysiske trettheten som også forekommer i CFS."
Ingen spesiell terapi av CFS
Fordi utmattelse også forekommer under andre forhold, er CFS en utelukkelsesdiagnose. "Således, hvis det ikke oppdages klare kliniske bilder eller alvorlige jern- og vitaminmangel i det nervøse, immun- eller endokrine systemet, og likevel er det økt immunaktivitet, er CFS et mulig funn," forklarte Bieger. "For å gjøre saken verre, kan vi ikke tydelig objektivere de ikke-spesifikke symptomene til pasientene." Diagnosen utvider derfor ofte over årene.
Det er ingen spesiell terapi for CFS. "Vi prøver i stedet å kompensere for uregelmessigheter og mangler, som vi har funnet i tidligere studier, som blodtelling eller lever og nyre nivåer," sa Bieger. "Til slutt behandler dette bare symptomene på CFS, ikke årsakene." Ifølge helseeksperter kan tradisjonell kinesisk medisin hjelpe mange sufferers. Dermed bidrar TCM til tretthetssyndromet som noen ganger føler seg lettet, vitalt og optimistisk etter bare noen få dager. For noen kan et besøk til treningsstudioet være nyttig. For eksempel har det tyske kreftforskningsenteret (DKFZ) i Heidelberg, med henvisning til en studie i året før sist, påpekt at vektopplæring kan hjelpe brystkreftpatienter med tretthet. Mange av disse pasientene sliter med syndromet. Imidlertid, som nevnt tidligere, skiller legene mellom CFS og "tretthet", som brukes etter kreftbehandling.
Behandle forsiktig begrensede energireserver
I tillegg, ifølge etatenes budskap, produserer et stoff håp, som faktisk brukes i behandlingen av lymfeknutekreft. "I en norsk studie ble pasienter behandlet med rituximab, som både hadde lymfekreftkreft og CFS. Kreften ble kurert og symptomene på CFS forsvant, "forklarte Strienz. "Rituximab sannsynligvis slår av visse hvite blodlegemer som er programmert feil og forårsaker skade," sa eksperten. "Dette beroliger det overaktive immunsystemet."
Dens effekt er vurdert i videre studier. I Tyskland er stoffet ennå ikke godkjent for behandling av CFS. Pasienter bør i utgangspunktet lære å behandle sine begrensede energireserver forsiktig for å få et permanent grep på deres utmattelse. "Allerede med små daglige aktiviteter, er det verdt å spare energi," sa Klasing, som i dag er leder av Federal Association of Patient Organization "Fatigatio" i Berlin. "For eksempel kan du sitte i stedet for å stå, kjøre bil i stedet for å løpe eller bare gå av med å stryke." Det bidrar også til å lage en plan for kommende hendelser og oppgaver i de kommende dagene og ukene. "Så hvis jeg i morgen har en viktig avtale, jeg vet i dag at jeg må kutte ryggen min energiforbruket i morgen, og kan ikke gå inn i full godt dagen etter fristen." Takket være deres disiplin, den nå 57-åringen godt med kronisk Utmattelsessyndrom lever. Hun kan jobbe igjen, handle og besøke venner. "Ikke så ofte som før, men livet går ikke forbi meg nå, men jeg kan se det igjen." (Ad)