Diagnose og behandling av interstitial cystitis (IC)

Diagnose og behandling av interstitial cystitis (IC)

Flammende abdominal smerte og urin haster opp til 60 toalett overganger enn dag og natt: Den overveiende kvinnelige pasienter med interstitiell cystitt (IC) er under enorme lidelser; sykdommen fører ofte til sosial isolasjon og funksjonshemning. I tillegg er sykdommen fortsatt relativt ukjent og vanskelig å diagnostisere kronisk betennelse i blæren til i dag.

I gjennomsnitt tar det ni år å diagnostisere; i halvparten av pasientene er mer enn 20 besøk til legekontoret nødvendig før deres plagsomme lidelse får et navn. Med etableringen av den første tyske retningslinje på "diagnostisering og behandling av interstitiell cystitt (IC / BPS)" har den tyske Society of Urology Association (DGU) og Stiftelsen for interstitiell cystitt, ICA Tyskland (ICA), nå en avgjørende Trinn mot bedre omsorg for de berørte. Hørings versjon av retningslinjen, som ble opprettet i regi av den DGU vil vises på nettet kort tid på nettsiden til Association of Scientific Medical Societies E.V. (AWMF).

Diagnosen "interstitial cystitis" er laget etter mange års medisinsk odyssey til slutt 99 prosent av urologer. "Med tverrfaglig retningslinje vi nå har muligheten til å lære om spesialiteter av tid til å heve følsomheten of Physicians for IC i bredden og kvaliteten på omsorg for å optimalisere", sier DGU talsmann Prof. Dr. Christian Wülfing. Retningslinjens adressater er hovedsakelig leger og utøvere av urologi, gynekologi, generell medisin, smertebehandling og fysioterapi. Som veileder koordinator, Prof. Dr. med. Med. Dr. phil. Thomas Bschleipfer gjorde en fortjeneste for det profesjonelle samfunnet.

"Etter flere tiår med innsats for å fastsette standarder for diagnose og behandling av sjeldne sykdommer, er det kommet en ytterligere viktig milepæl med en S2k-retningslinje av høy kvalitet", sier Bärbel Mündner-Hensen. Hun er et grunnlegger og nasjonale leder av ICA Germany, som feirer sin 25 års jubileum i år. Samfunnets Venner er involvert i vitenskapelige og politiske saker nasjonalt og internasjonalt for IC-pasientens interesser, og har startet retningslinjeprosjektet på DGU.

I 2017 oppnådde ICA, som samarbeider med kjente leger på sitt rådgivende råd, to viktige mål: For eksempel utviklet ikke-profesjonelle organisasjonen en katalog over krav til sertifisering av utpekte behandlingssentre. I september 2017 ble kontinentet og bekkengulvet på Schwarzwald-Baar-Klinikum blitt anerkjent som Europas første kompetansesenter. I mellomtiden har Mariens sykehus i Herne og Städtische Klinikum Lüneburg lykkes med godkjenningsprosedyren; Ytterligere sertifiseringer er ventet.

For et refunderbart legemiddel hadde ICA lenge slitt. Med godkjenning av stoffet natrium pentosan for behandling av IC av European Medicines Agency (EMA) er ofrene siden oktober 2017 for første gang et legemiddel er tilgjengelig som er dekket av helseforsikring.

Cervical interstitial cystitis er ikke herdbar. Multimodale terapier, bl.a. Drogterapi, blæreinstallasjoner og smertebehandling kan bare forhindre sykdomsprogresjon og lindre symptomer.

Årsaker til IC, som er forbundet med andre sykdommer, slik som muskel- og leddsmerter, migrene, humørforstyrrelser, allergier, kolon og mageproblemer er ikke velkjente. beskriver sykdommen som en immunbarriere og feil i vevet i urinveiene, spesielt den såkalte beskyttende GAG ​​lag av blæren, slik at blæreveggen blir i økende grad utsatt for skadelige bestanddeler i urin, og en pågående inflammatorisk prosess kan utløses. Det er anslått at 18 av 100 000 kvinner er rammet i Europa, og antall urapporterte saker er svært høye. "Den vellykkede gjennomføringen av retningslinjene kan motvirke dette," sier professor WUlfing, generaldirektør i DGU.

Behovet for forskning er fortsatt høyt. "For å utforske behandlingstilbud bedre, må vi neste steg er en vitenskapelig enighet om nøyaktig differensiering av de ulike former av sykdommen, i fremtidige studier gir mer nøyaktig pasientens valg," sier ICA president Bärbel Mündner-Hensen, allerede I 2013 ble hun æret med Federal Cross of Merit on Ribbon for hennes engasjement for IC-undersøkelse, utdanning, videreført medisinsk utdanning og IC selvhjelp. For tiden driver en klinisk medisinstudie, som bl.a. fra DGU Guidelines Coordinator Prof. Dr. med. Med. Dr. phil. Thomas Bschleipfer er på vei.