Spesialavventningstid Kan jeg bruke som privatperson på telefonen?
Private pasienter til en fordel
Hvem er en privat pasient, har mye bedre sjanser til å få en rask medisinsk avtale. En studie har vist at pasienter som er forsikret av et lovbestemt helseforsikringsselskap, må vente i gjennomsnitt 20 dager lenger for en avtale med en spesialist enn privat forsikret. Dette var resultatet av en studie fra Grønne i 2013. Nylige studier viste til og med en ytterligere divergens av ventetider til fordel for private pasienter. Årsaken: etablerte leger får mye høyere gebyrer for diagnostikk og behandling enn de vanlige helseforsikringsfondene. "Legene må handle økonomisk for å opprettholde praksisen," hevder kardiologen Dr. Reent Müller. Kjøpet av dyre instrumenter var "bare med PKV-avgifter for å realisere". "Kan jeg stille som privatperson for å få en lege avtale raskere?" Bilde: Robert Kneschke - fotolia
For den enkelte pasienten er det ikke noe slikt argument. Så hva skal jeg gjøre? Noen pasienter i kontanter har tydeliggert å ligge på telefonen og utgir seg som privatperson. Dette vil gi deg en mye tidligere dato. Kan denne "hvite løgnen" også føre til suksess?
Christiane Lange fra forbrukersenteret Nordrhein-Westfalen svarer på de viktigste spørsmålene om emnet.
Må pasientene være enige om at de bare er forsikret ved lov? "Nei", legger vekt på forbrukerforum. Pasientene er ikke pålagt å "informere seg om de er lovlig eller privatforsikret". Men hvis spørsmålet følger "hvilken forsikringsstatus du har, skal pasientene fortelle sannheten." Har en lege å sjekke om pasienten forteller sannheten? Legen har plikt til å undersøke, sa eksperten. "Hvis du late som å være privatperson på telefonen, kan legen anta at denne informasjonen er riktig."
Men noen har allerede sagt den hvite løgn på telefonen. Hva skjer da? Hvis noen har gitt ut på telefonen som en privat forsikring, og det ble avtalt en avtale, som er forbeholdt eksklusive privatpersoner, har legen rett til å sende hjemstedet til kontanter og for å henvise til en annen taletid. "Forpliktelsen til umiddelbar behandling finnes bare i en nødsituasjon".
Ny lov bør forkorte ventetider
Ventetidene for helseforsikringspatienter vil snart bli forkortet. I juli vedtok føderalrådet den såkalte pensjonsforsterkningsloven. Innen 20 dager skal lovlig forsikrede få en spesialistavtale, dersom familielegen har utstedt en overføring. "Ekstra etablerte servicepunkter bør bidra til å arrangere en spesialistavtale," sa det i en uttalelse. Men hvis ingen spesialist er funnet i estimert tid, kan pasienten også gå til en nærliggende klinikk for behandling der. Fra januar 2016 skal tjenestesentrene begynne sitt arbeid. Men de endelige detaljene diskuteres fortsatt mellom helseforsikringene og de medisinske foreningene.
Allerede mange kasseapparater er nyttige
Allerede i dag hjelper mange helseforsikringsselskaper å finne en spesialistavtale. Ansatte i kassaene tar over telefontjenesten og tar seg av kortere ventetider. Siden ikke alle helseforsikringer tilbyr denne tjenesten, bør pasientene kontakte sin helseforsikring direkte. En studie viste at dette faktisk reduserte ventetiden med noen dager. Til slutt ble kontanttilbudene gitt til lovgiveren. (B)