Genomprøving kan knapt forutsi kreft

Mute forventninger: genomanalyse kan knapt oppdage den enkelte sykdomsrisiko

03.04.2012

For noen år siden, fortalte forskere seg i å bruke deklaringen av det genetiske materialet for å gjøre diagnoser av sykdommer tidlig før utbruddet mulig. En ny metastudie av amerikanske forskere demper nå forventningene for høyt: Den såkalte genomisk test er ikke en erstatning for konvensjonelle screeningtester, de rapporterer ved hjelp av en datainnsamling. Spesielt kreft kan ikke oppdages i tide.

Den beste medisinske strategien for kreft er tidlig fjerning av ondartede svulster og en sunn livsstil. Dette er resultatet av et amerikansk forskningsteam ledet av professor Bert Vogelstein fra Johns Hopkins Kimmel Cancer Center i Baltimore, USA. Selv om deklarasjonen av genomet er en enestående oppdagelse, er de forventede å oppdage alvorlige sykdommer tidlig før utbruddet ennå ikke oppfylt. For bare en begrenset mengde risiko kan avledes fra det dekodede genetiske materialet til mennesker for vanlige sykdommer som kreft. Forskerne kom til denne konklusjonen etter å ha analysert flere tusen data fra identiske tvillinger fra tidligere studier. Forskerne tror det „Genomprøving kan ikke erstatte vanlige strategier for forebygging av sykdommer.“

Tidlig diagnose uunnværlig
Tidlig døende fra alvorlige sykdommer kan bare oppnås gjennom "prospektiv screening, tidlig diagnose og forebyggende strategier“ bli forhindret. For dette folket må gjøre noen ting selv, som „Ikke røyk“, vanlig sport og et sunt kosthold. Fordi ikke bare genomet, men risikofaktorer som giftstoffer, usunn livsstil og miljøforurensning, fører noen ganger til dannelse av kreftvulster. Ifølge Vogelstein kan medisinen bare løses av „Fjerning av kreft i tidlige stadier“ bidrar til å øke overlevelsesgraden til pasientene. Det blir det „Vær nøkkelen til å senke dødsrater fra sykdom“, legger han til.

Studieevaluering av tvillingpar
For undersøkelsen så forskerne nærmere på data fra 24 sykdommer. Disse sykdommene omfattet ulike kreftformer som lungekreft, bukspyttkjertelskreft, brystkreft samt kroniske metabolske sykdommer som diabetes. I tillegg ble sykdommer som Alzheimers, nevrologiske lidelser, autoimmune sykdommer eller kardiovaskulære sykdommer som hjerteinfarkt av fagdataene vurdert. Mens det er allerede mulig for om lag 90 prosent av personer i en særlig risiko for minst ett sykdoms å avgjøre, men de fleste vil fortsatt lider tross for negative resultater i løpet av sitt liv minst en annen sykdom. Dermed kan de positive og negative resultatene skjule det faktum at i tillegg til risikogenene finnes mange andre faktorer som favoriserer sykdomsrisikoen. Derfor advarsler studieforfatterne om en villedende sikkerhet og „misforstått velvære“.

Arvelig kreft er ganske sjelden
For genetisk undersøkt, i hvis familie kreft er ganske sjelden, er dekoding av genomet mindre interessant, sa Vogelstein. fordi „Arvelig kreft er sjeldne i tilfelle“. De fleste kreftformer er forårsaket av „Mutasjoner bevirket av omgivelsesfaktorer, livsstil og tilfeldige genetiske feil i celledeling, "sa Kenneth Kinzler av Ludwig Center (Johns Hopkins). Imidlertid er det mer enn 75 prosent av den sann pasientene kunne påvises på den annen side teoretisk sett på fire sykdommer som ble studert. Disse var, ifølge Forfattere lider som sykdommer i kranspulsåren hos menn, autoimmune skjoldbrusk sykdommer, diabetes type-I og Alzheimers.

Men betydningen av genanalyse bør ikke undervurderes, sa Vogelstein. De genetiske testene for den personlige risikoprofilen er viktige for politikk, vitenskap og økonomi. Siden deklarering har kostnaden for genetisk testing falt betydelig. Teamet ledet av Vogelstein, Kenneth Kinzler og Nicholas J. Roberts publiserte sine studieresultater i tidsskriftet "Science Translational Medicine". Deler av artikkelen kom også fra en Chicago-konferanse om kreft der Vogelstein deltok og holdt foredrag. (Sb)

Les også om genomanalyse:
Genetikk av marijuana dekryptert
Senter for sjeldne sykdommer åpnet
Studie: Gene beskytter mot influensa og andre virus
Germs forhindrer autoimmune sykdommer

Bilde: Sigrid Rossmann