Sunn livsstil Legene tilbyr knapt hjelp

Legene hjelper ofte ikke med livsstilsendringen

13.02.2012

Livsstilsendring kan betydelig forbedre helsen til mange pasienter. Imidlertid prøver de behandlende leger sjelden å påvirke pasientens livsstil.

Selv om risikofaktorer for en usunn livsstil og fordelene ved å flytte snakker til pasienten vanligvis kalles, men tilbyr støtte gjennom målrettede programmer mot mangel på mosjon, usunt kosthold, høyt alkoholforbruk eller røyking tobakk er ofrene sjelden innsendt. Dette er konklusjonen av en undersøkelse av studieleder Christina Huy og kolleger fra Mannheims institutt for offentlig helse ved Universitetet i Heidelberg. Forskerne har resultatet av undersøkelsen i journalen „DMW tysk medisinsk ukeblad“ publisert.

Ubrukte alternativer for forebygging av hjerte-og karsykdommer
Som en del av sin siste studie forskere ved Mannheim Institute of Public Health undersøkte 260 fastleger i Baden-Württemberg etter deres vurdering av sine egne muligheter for forebygging av hjerte- og karsykdommer i sine pasienter og om de faktisk gir disse interessentene. Forskere ledet av studieleder Christina Huy fant at familielegger sjelden prøver å påvirke pasientens livsstil. Fire av ti leger i flertallet av pasientene utfører livsstilsråd om kosthold, fysisk aktivitet, tobakk og alkoholforbruk. Legene er imidlertid motvillige til å tilby sine pasienter livsstilstøttealternativer som trening eller ernæringsmessige terapier. Årsaken til den manglende støtte fra sine pasienter når endre livsstil legene mangel på tid, mangel på tillit til motivasjon av de berørte og de fattige prospekter nevnt. Mangelfull kompensasjon har også blitt nevnt av mange leger som en grunn til at de ikke støttet pasientene i livsstilsendring.

Kvinnelige leger er mer villige til å hjelpe pasienter enn mannlige kolleger
Siden mange leger allerede tror ikke på en vellykket endring i livsstil av pasientene, de er begrenset i konsultasjonene til å nevne risikofaktorer og illustrere fordelene ved en sunn livsstil. Ytterligere informasjon er unntaket, ifølge den siste undersøkelsen. Så har bare 20 prosent av fastleger gitt skriftlig informasjon tilgjengelig for sine pasienter og kontakter med andre tilbud om hjelp ble gjort enda sjeldnere, melder Christina Huy og kolleger. Slående var ifølge forskerne forskjellen mellom vilje fra de medisinske legene. Kvinnelige leger var omtrent dobbelt så sannsynlig som deres mannlige kolleger for å hjelpe pasientene til å forandre sin livsstil.

Forbedring av forebyggende tilbud krevde
Ifølge resultatene fra den siste undersøkelsen var villigheten til å gi omfattende støtte også avhengig av pasientens medisinske tilstand. For eksempel var det mest sannsynlig at leger var villige til å gi mer dybdegående råd til sine pasienter på høyt blodtrykk, kolesterol og diabetes. I disse sykdommene regnet legene ikke bare til å være kompetent i behandlingen, men var også av den oppfatning at de var i stand til å motivere sine pasienter til å endre deres livsstil. Generelt har de undersøkte legene en positiv holdning til helsefremme og forebygging. Ifølge forskerne rundt Christina Huy hersker her „en avvik mellom potensialet og gjennomføringen av kardiovaskulære forebyggende tiltak i primærhelsetjenesten.“ Legene kan hjelpe sine pasienter betydelig bedre i livsstilsendring enn de gjør i dag. Leger bør derfor få spesiell opplæring, men også økonomiske og organisatoriske rammene ville trenge for å bedre forebygging avtale vil bli betydelig utvidet, var konklusjonen fra forskere ved Mannheim Institute of Public Health. (Fp)