Helsefare Ikke undervurder X-ray

Trusler helserisiko fra røntgenundersøkelser

04/12/2012

Gitt en fersk undersøkelse utført av amerikanske forskere har funnet økt risiko for godartede hjernesvulster ved hyppig røntgen hos tannlegen, har diskusjonen blusset opp i de negative helsemessige konsekvenser av Roentgen.

Røntgenstråler er et pålitelig diagnostisk verktøy for mange plager, men den tilknyttede strålingseksponeringen har alltid en helserisiko. Derfor bør røntgenundersøkelser brukes sparsomt og klokt. Imidlertid har noen leger også interesse for økt interesse for økte radiografier. De nødvendige maskinene er dyre og til slutt må de betale for seg selv, slik at hyppigere bruk av en røntgenstråle er for mye heller enn for lite.

De amerikanske forskerne rundt Elizabeth Claus fra Brigham og Women's Hospital i Boston og University of Yale rapporteres for tiden i journalen „kreft“ av en betydelig øket risiko for godartede hjernesvulster ved røntgenundersøkelser tannlegen. Den presenterte studien viser ikke bare at pasienter som var røntgen minst en gang eller mer i året til tannlegen, en tre ganger høyere risiko for meningeom (spesielt godartet hjernesvulst) var underlagt, men er også at til tross for de kjente helserisiko åpenbart håndtert ganske raus med røntgenundersøkelser , Men ifølge amerikanske forskere er risikoen på ingen måte undervurdert. Barn under ti år er spesielt følsomme, noe som førte til dem til en delvis fem ganger høyere meningeom risiko ved dental røntgenundersøkelse, rapport Claus og kolleger. Dental røntgenundersøkelse spill her som de vanligste kildene til stråling for mennesker i den moderne industrilandene en betydelig rolle. De nåværende studie viser at røntgenstrålene bør begrenses i fremtiden i dental pasienter til et absolutt minimum, skriver de amerikanske forskerne og bringe dermed indirekte uttrykk som er så langt klart håndtert altfor sjenerøse med røntgenundersøkelser.

De amerikanske forskere studert forholdet mellom utviklingen av godartede hjernesvulster og dental røntgenstråler på basis av 1,433 meningeom pasienter og 1,350 friske kontrollpersoner. Alle deltakerne rapporterte hvor mange dental røntgenundersøkelser ble utført med dem, i så fall tre forskjellige X-ray metoder ble tatt i betraktning de såkalte munn filmer opptak (pasienten bite så hardt et stykke film), side kjeve opptak og de såkalte Panorex bilder (X-ray pistol roterer en gang rundt hodet). Deretter ble evaluert amerikanske forskere dataene for å bestemme mulige koblinger med dannelsen av hjernesvulster. Alle tre X-ray metoder forårsaket en betydelig økt risiko for godartet hjernesvulst, ifølge resultatene av amerikanske forskere. Den sterkeste effekten på Panorex innspillinger som har ført til en tre til fem ganger høyere meningeom risiko, skriver Claus og kolleger. Selv om røntgenstrålene „kan være et viktig diagnostisk verktøy, mer tilbehøret fordeler de fleste pasienter“, så konklusjonen av de amerikanske forskerne.

Under visse omstendigheter bør denne medisinske rådingen tas i betraktning av tyske leger, og i fremtiden bør det brukes mer tilbakeholdenhet når man tar røntgenstråler. Fordi statistisk er hvert tysk røntgenstråle minst en gang i året. Legene beregner rundt 100 millioner røntgenundersøkelser hvert år i dette landet, og ifølge kritiske eksperter vil ikke hver av disse undersøkelsene bli krevd av et langt skudd. Det tyske røntgenforeningen i Berlin kommer til den konklusjon at antall røntgenundersøkelser og datastyrt tomografi også er høye på grunn av den såkalte selvhenvisningen. Radiologene fra det medisinske samfunnet, grunnlagt i 1905, refererer til muligheten for ulike medisinske spesialister til å gjennomføre sine egne røntgenundersøkelser. Professor Norbert Hosten fra det tyske roentgenforeningen forklarte det „For eksempel, spesialister i bein sykdom som kan være berettiget til røntgen visse deler av kroppen.“ Spesialistene er „så sub-område radiologer“, så hold deg velkommen.

I sammenheng med selvhenvisning kan leger deretter sende pasienter til sin egen røntgenavdeling og få dem undersøkt der. Dette er et problem forutsatt at ingen andre oppfatning er oppnådd, så kritikerne av ekspertene i det tyske roentgenforeningen. Prof. Hosten forklarte: „Ellers, hvis det brukes en røntgenundersøkelse, er det fire øyesprinsippet“, men i tilfelle selvreferanse faller kontroll ved koordinering mellom lege og radiolog bort. Koordinasjonen er nødvendig for å sikre at X-raying også muliggjør en målrettet diagnose, understreket Prof. Hosten. Hvis dette ikke er garantert, vil en radiolog anbefale dette i samråd med legen og anbefale en mildere prosedyre som ultralyd, ifølge eksperten. Selv forbrukerforespørgere krever forsiktighet ved selvreferanse, siden behovet for røntgenundersøkelse ikke alltid er klart. Slik refererte Kai Vogel til forbruker senteret „World Online“ insisterte på at private forsikrede bør være på vakt her, siden under visse omstendigheter grunnen til røntgenundersøkelsen er en rent økonomisk interesse for legen. „Enheten er kjøpt, og den skal også brukes“, beskriver forbrukeren fortaler problemet.

Pasienter undervurderer ofte risikoen for røntgenstråler og datortomografi (CT), da det ikke er noen umiddelbare helsekonsekvenser fra undersøkelsen. Fordi helseklager „Faktisk oppstår bare ved svært høye stråledoser“, den „Ikke forventet i vanlige undersøkelser av skjelettet eller tennene“ er, forklarte prof. hosten. En strålingseksponering som kan forårsake hudrødhet eller ødeleggelse av hudvev og håravfall, oppnås vanligvis bare når strålingen brukes til terapi. Men selv de lavere nivåene av stråling kan allerede føre til vevsendringer, som studier av amerikanske forskere påminner om. Røntgenstrålene „kan forårsake kreft, og dette er uavhengig av dosen“, understreket eksperten til det tyske roentgenforeningen. Bare ett treff på en røntgenstråle kan være nok til å bære vedvarende skade på genomet i en kroppscelle. Det var vev med raskt delende celler, for eksempel „Tarmslimhinner, tannkjøtt eller beinmerg, hvor de hvite blodlegemer fornyes regelmessig på kort tid“, spesielt i fare, forklarer Prof. Hosten. Imidlertid er risikoen for å utvikle en svulst etter en enkel røntgenundersøkelse relativt lav, da strålingsdosen av moderne utstyr er ekstremt lav, ifølge røntgeneksperten.

Antall røntgenundersøkelser øker imidlertid risikoen for vevsendringer. Derfor må røntgenstrålene gjøres klokt og det er „viktig at eksamensene ikke blir unødvendig gjentatt“, understreket professor Gunnar Brix fra Federal Office for Radiation Protection (BfS). Her inviteres de berørte på eget initiativ, fordi det unngås duplikateksamen „Pasienter kan også ta vare på seg selv“, BfS-eksperten fortsetter. Professor Brix er spesielt opptatt av det økende antallet CT-undersøkelser, som her er organismen noen ganger utsatt for betydelig strålingseksponering uten påviselige fordeler. Dette gjelder spesielt for hjerteundersøkelser, der det kan oppstå ganske høy strålingseksponering, forklarte prof. Brix og la til at „i mange undersøkelser, ofte som manager-sjekk tilbys, har fordelen ikke blitt bevist“ var. „Du bør ikke la noe sånn skje“, advarer ekspert fra Federal Office for Radiation Protection. Samlet sett, i lys av de nåværende studieresultatene fra de amerikanske forskerne, blir pasienter og leger pålagt å ta en mye mer kritisk titt på røntgenundersøkelsene i fremtiden, og for å forkaste røntgenstrålen i tilfelle tvil. (Fp)

Les også:
Røntgen tyske leger for ofte?

Bilde: Rainer Sturm