Ofte forblir kronisk smerte etter ICU?

Mange sykehuspasienter utvikler kronisk smerte etter intensiv omsorg

Sykehusinnleggelse med intensiv omsorg er forbundet med økt risiko for kronisk smerte - uavhengig av årsaken til sykehusinnleggelse. I en nylig studie har forskere fra Jena University Hospital (UKJ) vist at rundt en tredjedel av alle overlevende rapporterer betydelig smerte i opptil ett år etter uttak av sykehuset.

I studien har forskerne ved Universitetssykehuset Jena identifisert risikofaktorer knyttet til kronisk smerte etter behandling med ICU. Det viste seg at det bare spiller en mindre rolle, noe som resulterer i at pasientene ble tatt inn på sykehuset. Andre faktorer, som for eksempel eksisterende smerte eller alvorlig smerte umiddelbart etter intensiv pleie, har en langt mer vidtgående effekt her.

Hvordan er overlevende pasienter etter behandling?

Forskerteamet ledet av psykolog Philip Baumbach og smerte lege Winfried Meissner fra UKJ undersøkt i denne studien forekomst og risikofaktorer for kroniske smerter i mer enn 200 pasienter som gjennomgår intensiv behandling og sammenlignet med friske frivillige. Fordi det er alltid flere pasienter overlever takket være moderne intensivbehandling med alvorlige sykdommer og skader, men spørsmålet er fortsatt åpen som måneder eller år er til dem senere.

En tredjedel av pasientene med kronisk smerte

Forskerne fant at av de overlevende, klarte en av tre klager over betydelig smerte opptil ett år etter utslipp. Som følge av dette er de berørte personene noen ganger betydelig svekket i sine "hverdagslige aktiviteter, arbeidsevne og livskvalitet", ifølge UKJ. I motsetning til det som opprinnelig ble tenkt, i utviklingen av kronisk smerte, gjorde det ikke noe om pasientene led av sepsis (blodforgiftning) eller ikke under intensiv opphold.

Risikofaktorer identifisert

I sine studier, var de i stand sikkert identifisere risikofaktorer som hadde en betydelig innflytelse på risikoen for kroniske smerter. Så "inflammasjon verdi CRP forbundet med en økt risiko for kronisk smerte etter intensiv behandling." Er, i henhold til informasjon fra UKJ eksempelvis også være i denne studien "pre-eksisterende smerte, lavere alder, men særlig alvorlig smerte umiddelbart etter intensiv behandling", funnet å være risikofaktorer vært.

Nye tilnærminger til forebygging

"Disse resultatene er spesielt interessante fordi de ligner på våre funn i kirurgisk smerte," rapporterer studieforfatter Winfried Meissner. Således er det allerede kjent at administrering av visse legemidler under og umiddelbart etter operasjonen av kronen av smerte kan motvirkes. "Hvis denne kunnskapen er overførbar, vil nye tilnærminger til forebygging av kroniske lidelser åpne for intensivpleiepasienter," forklarer Meissner.

Unormaliteter i stimulusbehandling

Forskerne analyserte også abnormaliteten til stimulusbehandling hos pasienter i en annen del av prosjektet. De fant at rundt halvparten av pasientene hadde en uttalt funksjonsfeil i tynne nervefibre. Disse pasientene, sammenlignet med de uten endringene, påvirkes av økt smertefeil og samtidig lavere livskvalitet. "Tidlig screening for disse endringene kan føre til at sårbare pasienter blir anerkjent og behandlet i god tid, sier psykologen Philipp Baumbach. (Fp)