Kister krever reformer for familiedoktorer

Helseforsikring: Flere familie leger og bedre lønn

28/02/2014

I Tyskland er det færre og færre familieleger. Spesielt i landlige områder, kan fremtidige underskudd i pasientomsorgen oppstå. Dette er indikert av GKV-Spitzenverband. Helseforsikringsfondene krever derfor omlegging av medisinske studier ved å fokusere mer på generell medisin. Ifølge lederforeningen er det for få primærhelsetjenestere, men på den annen side er det et overskudd blant medisinske spesialister i Tyskland.

GKV-Spitzenverband: For få lege blir opplært i Tyskland
Ifølge lederforbundet betyr arten av medisinske studier, dårlig lønn og legers planlegging i forhold til medisinske spesialister at antallet primærhelsetjenestepersonell fortsetter å avta. Forbundsforeningen av Statutory Health Insurance Physicians (KBV) forventer også en generalpraktiserende mangel i fremtiden. Innen 2020 vil ca. 51 000 leger i Tyskland bli eliminert, understreker den utgående KBV-sjefen Andreas Köhler. Blant dem også mange familie leger. Om lag 40 prosent av legene i privat praksis er fortsatt aktive som primærhelsetjenestene, ifølge paraplyforeningen. I 2012 fant det imidlertid bare 11 prosent av alle spesialiserte gjenkjennelser innen generell medisin. Den generelle praktiseringen mangel på i morgen er allerede skissert.

„I Tyskland blir alt for få familielærere trent. Her gjorde delene ikke en god jobb med universitetsutdanning og selvadministrasjon i organisering av videreutdanning, samt i planlegging av kravplanlegging og lisenslovgivning“, kritiserer nestleder for paraplyforeningen, Johann-Magnus von Stackelberg. „Vi krever at utdanningen ved universitetene i fremtiden av grunnvården grunnleggende omsorg og en sentral rolle, og at den medisinske selvstyre ikke bare er på mer og mer spesialisering.“

Ifølge en talsmann for KVB, forventer føderasjonen i dag 2.600 ufylt primærpleie og 2.000 gratis spesialistboliger. Imidlertid skal disse tallene ses rent matematisk, ettersom i Forbundsrepublikken alle utpekt i den offisielle legeplanleggingsdistriktene skal fylles til 110 prosent, kalkberetningen. Det var bare rundt 100 familie leger å lukke dagens faktiske forsyningsgap.

For å møte dette i fremtiden med tilstrekkelige familielærere må det opprettes medisinsk studium som gir mer plass til generell medisin. I planleggingen av leger bør også generalisterne bli styrket sterkere og honorarene til levealder måtte forbedres i forhold til spesialistene.

Kasseapparater krever nye forskrifter for medisinske avgifter
Hodet organisasjonen ser i standardene for gebyrøkningene hos legene et stort problem, siden den økende helsebelastningen av befolkningen på betalingen påvirker. Jo større behovet for behandling, jo høyere avgift. I tillegg fører flere eller flere alvorlige diagnoser til en generell økning i avgiften betalt av helseforsikringen til medisinsk yrke. Ifølge den øverste foreningen, varierer det diagnostiske stedet delvis fra virkeligheten. Ifølge de medisinske diagnosene må antall diabetikere øke med åtte prosent årlig. Ifølge Robert Koch Institute (RKI) ble det imidlertid kun registrert en økning på to prosent. „Det er helt uakseptabelt for diagnosene å bli overdrevet for å få flere medisinske gebyrer. Det har blitt vist at diagnosene nedskrevet av legene selv ikke er et egnet grunnlag for økt medisinsk kompensasjon. Her må lovgiveren skape nye forhold“, kaller Stackelberg.

Frank Ulrich Montgomery, president for den tyske medisinske foreningen, avviste påstandene og anklaget Kassenverband for å distrahere fra sin egen passivitet. (Ag)