Kort antibiotikabehandling hos barn med otitis media er ikke gunstig
En akutt mellomøreinfeksjon er en ekstremt smertefull og ubehagelig sykdom. Ofte blir barn rammet av denne sykdommen. For det meste er antibiotika nødvendig for å unngå mulige komplikasjoner og følgeskader. Men dette fører til økt antibiotikaresistens. Av denne grunn forsøker leger å holde behandlingen så kort som mulig. Forskere har nå funnet at en kortere bruk av antibiotika, mens den er mindre effektiv, ikke fører til mindre motstand.
Forskere ved Barnas sykehus i Pittsburgh fant i en undersøkelse at reduksjon av bruken av antibiotika hos barn gjør behandlingen av akutt otitis media mindre effektiv, men fører ikke til redusert antibiotikaresistens eller færre bivirkninger. Legene publiserte resultatene av studien i tidsskriftet "New England Journal of Medicine".
Spesielt små barn får ofte akutt mellomøreinfeksjon. Behandlingen brukes da vanligvis til antibiotika. Men inntak kan føre til økt motstand av bakteriestammer. Av denne grunn undersøker leger nå effekten av kortere antibiotika behandling. (Foto: topshots / fotolia.com)Eksperter ser etter måter å redusere behandlingsvarigheten med antibiotika
Forskere over hele verden har lenge latt etter måter å hindre unødvendig bruk av antibiotika. Av denne grunn forsøker eksperter å redusere varigheten av behandling med antibiotika for noen vanlige infeksjoner. Målet er å hindre fremveksten av resistens mot antibiotika.
Leger undersøker 520 barn med otitis media
Den nåværende studien involverte 520 barn i alderen 6 og 23 måneder. Alle barn ble diagnostisert med akutt otitis media, sier forfatterne. Denne typen sykdom er spesielt vanlig hos små barn.
Fagene ble delt inn i to grupper
Halvparten av de studerte barna fikk antibiotika amoksicillinklavulanat i ti dager. Den andre halvdelen av individene fikk stoffet i fem dager og en placebo i ytterligere fem dager, forklarer forskerne. Foreldrene visste ikke hva slags behandling enkelte barn fikk.
Leger gjennomgår gjentatte ganger fag for resistente bakterier
Sværheten av symptomene ble overvåket hos de deltakende barna. Fagfolk måtte regelmessig besøke leger for å få helsekontrollert, sier legene. I tilfelle av sykdommer var det nødvendig med ekstra medisinske besøk. Forskerne sjekket også om resistente bakterier kunne bli funnet hos barna.
Korthet av antibiotika fører til flere mislykkede behandlinger
Legene oppdaget at behandlingen var mislykket hos 34 prosent av barna med et kortere antibiotikuminntak. Hos barn med lengre behandling med antibiotika var verdien kun 16 prosent. Symptomene på sykdommen var også sterkere i gruppen med kortere behandlingsregime, legger ekspertene til. I tillegg ble det ikke funnet noen forskjell mellom de to gruppene når det gjaldt koloniseringshastigheten med antibiotikaresistente bakterier.
Bivirkninger er ikke lavere med kortere inntak av antibiotika
Resultatene var en overraskelse, forfatteren sier. Alejandro Hoberman fra barnehospitalet i Pittsburgh. "Jeg forventet at kortere bruk av antibiotika fører til færre bivirkninger. Men hyppigheten av diaré og bleieutslett (typiske bivirkninger av antibiotika) var like i begge grupper, "legger eksperten.
Videreforskning er nødvendig
Resultatene av studien bør ikke generaliseres, men hvis individene er barn over to eller flere år, forklarer forfatterne av studien. Ideen om å redusere optimal dose av antibiotika i noen sammenhenger er fornuftig. For dette er videre forskning fortsatt viktig. Først da kan den optimale varigheten av en terapi bestemmes nøyaktig, sier ekspertene.
Antibiotisk bruk bør begrenses til bakterielle infeksjoner
Et annet prinsipp i strategien er å begrense bruken av antibiotika mot bakterielle infeksjoner. Foreldre kommer ofte til legen hvis barna lider av øvre luftveisinfeksjoner. Men de fleste av disse sykdommene er forårsaket av et virus. I denne sykdomsformen er inntaket av antibiotika ikke nyttig, forklarer forskerne.
Antibiotika må brukes riktig
Antibiotika kan være livreddende dersom stoffet brukes riktig. Men hver bruk av antibiotika bærer en ekstra risiko for fremveksten av antibiotikaresistens, konkluderte forskerne. (As)