Medisens magereduksjon for lengst forlenger livet

Hvordan påvirker bariatrisk kirurgi risikoen for å dø for tidlig?

Når pasientpatienter gjennomgår en magereduksjonskirurgi, er de bare halvparten like sannsynlig å dø i de følgende årene, sammenlignet med personer som reduserer vekten gjennom diett og endret atferd alene.

Forskere ved Northwestern University fant ut at overvektige pasienter har en betydelig lavere risiko for å dø etter operasjonen enn folk som bare forandrer kosthold og atferd. Legene publiserte resultatene av studien i Journal of the American Medical Association (JAMA).

Leger fant at kirurgi for å redusere mage størrelse hos overvektige mennesker reduserer risikoen for å dø tidlig. (Bilde: staras / fotolia.com)

Bør hver overvektig person gjennomgå operasjon??

Fedme kirurgi er svært kostnadseffektiv, resulterer i betydelig vekttap, og kan bidra til å bekjempe type 2 diabetes, sier ekspertene. For eksempel tror noen britiske kirurger at slike operasjoner ikke er tilstrekkelig utført i Storbritannia. Resultatene er imidlertid ikke nok til å konkludere med at alle overvektige pasienter skal gjennomgå en slik operasjon, sier forfatter Philip Greenland. En såkalt gastrisk ballong kan hjelpe pasienter til å miste vekten uten kirurgi, legger legen.

Eksperter undersøkte mer enn 33 500 fag

Den nye studien har til formål å avgjøre om gastrisk reduksjon kirurgi har langsiktige effekter på risikoen for død i overvektige mennesker sammenlignet med ikke-kirurgisk vekttap metoder. Totalt var over 33 500 deltakere involvert i studien, hvorav 8 385 hadde mottatt en av tre typer såkalt bariatrisk kirurgi mellom 2005 og 2014. De fleste deltakere hadde et BMI på mer enn 35. Fedme er definert som et BMI på 30 eller høyere.

Virkninger av operasjonen på risiko for død

Forskerne overvåket deltakerne i årene etter operasjonen til døden eller til slutten av oppfølgingsperioden i desember 2015. Resultatene ble da sammenlignet med overvektige pasienter som ikke hadde gjennomgått operasjon. Studien viste at dødeligheten under studien var 1,3 prosent for pasienter med noen form for bariatrisk kirurgi. Hvis deltakerne ikke hadde noen operasjon, var risikoen 2,3 prosent.

Deltatte deltakere hadde ulike helsemessige fordeler

Når andre faktorer som alder, kjønn og relaterte sykdommer ble tatt i betraktning, fant forskerne at deltakere uten kirurgi hadde litt over dobbelt så stor risiko for tidlig død i forhold til opererte deltakere. I tillegg opplevde emner i den opererte gruppen en større nedgang i BMI, lavere frekvenser av nye diagnoser av diabetes, forbedret blodtrykk og en stor andel diabetikere som var i etterligning.

Opererte deltakere mistet mer etter ett år

En annen mindre studie, også publisert i tidsskriftet JAMA, sammenlignet diabetesrelaterte markører hos overvektige voksne som hadde diagnosen type 2 diabetes i gjennomsnitt på ni år. Fordelene ved bariatrisk kirurgi ble spesielt undersøkt. Deltakere mottok enten to års intensiv ernæring, mosjon og medisinsk behandling, eller de gjennomgikk ytterligere kirurgi. Resultatene fra 113 deltakere viste at opererte pasienter mistet mer vekt ett år etter studiet. (As)