Migrene tegn på glutenintoleranse?

Glutenintoleranse som årsak til tretthet, migrene og depresjon?

07/04/2014

Mange tyskere lider av glutenintoleranse uten å mistenke det. Ved første øyekast viser symptomene ofte ingen forbindelse med glutenintoleranse. Det tyske samfunnet for gastroenterologi, fordøyelses- og metabolske sykdommer (DGVS) kaller her for eksempel „Diaré, mangel på næringsstoffer, men også tretthet, depresjon eller migrene“ som mulige konsekvenser av cøliaki (glutenintoleranse med karakteristisk betennelse i tynntarmslimhinnen).

Ifølge DGVS er glutenintoleranse også i økende grad forbundet med autoimmune sykdommer som type 1 diabetes eller autoimmun skjoldbruskinflammasjon. Videre er ikke sjeldne med glutenintoleransen „uklare økninger i leverenzymer, reumatiske klager, mild anemi eller osteoporose“ tilkoblet. Diaré, oppblåst mage og mangel symptomer skal observeres hos små barn som typiske klager av glutenintoleransen. Samlet, ifølge dataene fra DGVS i henhold til Tyskland „minst fire av hver 1000 mennesker“ ved en cøliaki. Med den nyutviklede behandlingsretningslinjen for det tyske samfunnet for gastroenterologi, fordøyelses- og metabolske sykdommer, blir omsorg for de berørte, betydelig forbedret i fremtiden.

Glutenintoleranse går ofte ukjent
I hennes nye retningslinje „cøliaki“ gå eksperter fra DGVS av „et høyt antall syke, men udiagnostiserte personer“ ut. Ofte blir glutenintoleransen ikke anerkjent som sådan. fordi „Køliaki kan forekomme i alle aldre og har mange manifestasjoner“, forklarte professor Andreas Stallmach, direktør for Institutt for internmedisin IV ved universitetssykehuset Jena og la til: „Det er derfor vi kaller det kameleon av gastroenterologi.“ Sykdommen oppstår, for eksempel i forbindelse med en blærende hudsykdom, den „Dermatitt herpetiformis Duhring“, Mange voksne ville klage på langsiktig fordøyelsesbesvær, tretthet og psykiske problemer ved første diagnose, men det kan ikke være noen symptomer i det hele tatt.

Celiac sykdomstest anbefales
Den DGVS råder ikke bare en usedvanlig dårlig fordøyelse, men også med de ovennevnte symptomer som migrene, uklare leverenzymer, reumatiske lidelser, lettere anemi etc. til en celiac test. De utpekte risikogrupper, og nære slektninger bør tilbys av legene en passende test, forklarte professor Detlef Schuppan, direktør for cøliaki klinikk ved Universitetssykehuset Mainz, som koordineres med professor Stallmach utarbeidelsen av retningslinjene. Ofte oppdaget celiac pasienter oppdaget på denne måten først med glutenfri diett, „at de har gått mye verre under glutenholdig diett“, så meldingen til DGVS.

Kosthold bidrar til å unngå sekundære sykdommer
Ifølge DGVS, for påvisning av glutenintoleranse, ble blodet av pasientene på visse autoantistoffer mot enzymet „vevstransglutaminase“ undersøkt. Hvis resultatet ikke er klart, kan genetiske risikomerkere i blodet gi informasjon, fortsetter eksperterne. For å bekrefte mistanken, betjener undersøkelsen av vevsprøver fra tynntarmen. Hvis diagnosen er bekreftet, hjelper den aktuelle personen i henhold til DGVS „bare utelatelse av glutenholdige matvarer fra hvete, spelt, bygg eller rug - som brød, pasta, pizza eller øl.“ Dette er imidlertid ikke lett å implementere, siden i dag inneholder mange raffinerte matvarer Glutenbeimengungen. Leger og pasienter bør generelt være klar over det faktum, „at en tidlig diagnose og tilhørende anbefaling for et glutenfritt kosthold kan forhindre mangelsymptomer og sekundære sykdommer“, stresset professor Stallmach. (Fp)