Dele:
Ny studie Helicobacter pylori-infeksjoner påvirker vår tynntarmflora
Her ble prøver av Helicobacter-infiserte pasienter fra munnhulen til tynntarmen oppnådd endoskopisk og undersøkt for første gang ved hjelp av høy gjennomstrømnings-sekvensering basert på RNA-profiler i sammenligning med ikke-infiserte pasienter. Resultatet: Hver person viser sin egen, svært individuelle mikrobiom gjennom, fra munnhulen til tynntarmen. Hvis H. pylori-infeksjon er tilstede dominerer patogenet raskt den mikrobielle koloniseringen av mageslimhinnen og forskyver andre nyttige naboer på grunn av sine spesielle egenskaper. Spesielt påvirker Helicobacter imidlertid også den mikrobielle sammensetningen av både munnhulen og tynntarmen. I fremtiden kan disse funnene føre til nye tilnærminger for forebygging og behandling av denne vanligste bakterieinfeksjonen hos mennesker. Forskerne publiserte nylig sine funn i journalen Gut.
(Bilde: Alex / fotolia.com) Over hele verden er rundt 50 prosent av alle smittet med Helicobacter pylori. Omtrent 80 prosent av alle infiserte mennesker er asymptomatiske. Infeksjonen kan imidlertid også få fatale konsekvenser for pasienter, alt fra magekreft. Ca. 90 prosent av gastrisk kreft skyldes Helicobacter. Det var først i 1989 at bakterien ble anerkjent som årsak til magesår og mage kreft, og i 2005 ble denne prisen tildelt Nobelprisen for medisin.
Helicobacter pylori kan feste seg til epitelceller i mageslimhinnen ved hjelp av spesielle limkonstruksjoner. For å beskytte mot magesyre kan bakteriene bruke enzymet urease til å øke pH i deres umiddelbare omgivelser. "Siden bakteriene produserer også slimete reduserende stoffer fører koloniseringen til en permanent betennelse i magen," sier professor Peter Malfertheiner, direktør ved Institutt for gastroenterologi, Hepatology og smittsomme sykdommer, Det medisinske fakultet Otto-von-Guericke Universitetet Magdeburg. "Resultatet er en øket produksjon av mavesyre, gjennom hvilken det kan forårsake mage eller duodeni." Den diagnose av Helicobacter-infeksjon tilveiebringes vanligvis ved hjelp av en gastroskopi. Vevsprøver tas fra forskjellige deler av magen.
"Som bakterien kommer ned i magen og hvilken innvirkning det har på den mikrobielle samfunn i mage-tarmkanalen, har ennå ikke blitt studert i detalj," sa HZI forskerne Prof. Dietmar Pieper, leder for forskningsgruppen "Mikrobielle samspill og prosesser". "Den menneskelige magen med sitt svært sure miljø er på ingen måte et sterilt sted. Fra tidligere studier vet vi at ikke bare den resistente bakterien H. pylori er i stand til å kolonisere tarmslimhinnen. Andre slekter av bakterier er blitt isolert fra magesaft. "I dag er det kjent at den øvre tarmkanalen er hjem til en kompleks bakteriesamfunnet. Men det er likevel svært lite er kjent om den mikrobielle mangfold av mennesker som er smittet med Helicobacter, sammenlignet med friske personer. "Dette kan gi oss informasjon om kreftfremkallende rolle Helicobacter alene eller gjennom sin nedbrytende effekt på de såkalte commensals, ufarlig og nyttig nabo i magen, produsert," sier Pieper.
Hensikten med den felles studien av HZI-forskerne med OVGU Magdeburg var derfor å gjennomføre en grundig oversikt over mikrobiomene til individuelle fag fra munnhulen til tynntarmen. "Vi var spesielt interessert i mikroorganismer som kommer inn i spytt fra munnhulen og om de er i stand til å kolonisere mageslimhinnen, sier Pieper.
Studien undersøkte mikrobiomet i øvre fordøyelseskanal i 24 pasienter, hvorav åtte hadde en påvisbar Helicobacter pylori-infeksjon. Mer enn 120 pasientprøver ble tatt fra munnhulen, magen og tolvfingertarmen. Ved hjelp av state-of-the-art sekvenseringsmetoder og omfattende bioinformatiske analyser basert på RNA-profilene, var forskerne i stand til å bestemme i detalj hvilke mikroorganismer som var metabolisk aktive på de enkelte stasjoner.
"I våre undersøkelser kunne vi demonstrere at hvert menneske har en svært individuell mikrobiomeprofil, som konsekvent trekkes gjennom områdene i den øvre tarmkanalen," sier Dietmar Pieper. Totalt ble det observert mer enn 600 såkalte fylotyper i prøvene. Det mikrobielle samfunnet var hovedsakelig sammensatt av Firmicutes, Bacteriodetes, Proteobacteria, Actinobacteria og Fusobacteria. "Når Helicobacter pylori var tilstede, dominert det raskt alle mageslimhindekolonisering. I tillegg påvirker infeksjon med H. pylori mikroorganismen i duodenum og munnhulen, sier Pieper.
I videre studier vil forskerne nå undersøke i hvilken grad bakteriekoloniseringen i munnhulen spiller en viktig rolle i følsomheten for Helicobacter-infeksjoner. Forandringen i bakteriell mikrobiom i tolvfingertarmen på grunn av H. pylori-infeksjon i magen kan også ha betydelig innflytelse på utviklingen av tarmsykdommer.
Original Publikasjon:
De aktive bakteriemonteringene av den øvre GI-kanalen hos individer med og uten Helicobacter-infeksjon. Christian Schulz, Kerstin Schütte, Nadine Koch, Ramiro Vilchez-Vargas, Melissa L Wos-Oxley, Andrew P A Oxley, Marius Vital, Peter Malfertheiner Dietmar H Pieper.doi: 10,1136 / gutjnl-2016-312904