Nikotinuttak Noen røykere kan stoppe godt

Nikotinuttak: Noen røykere kan stoppe lettere

01/12/2015

Mange røykere som har bestemt seg for å snu ryggen på nikotin, kommer tilbake igjen. Som en studie viser, ser sjansene for å lykkes med ulike metoder for røykeslutt å avhenge av hvor raskt en person bryter ned nikotin.

Sjansene for suksess er avhengig av hastigheten på nikotinbrudd
Tilsynelatende er sjansene for å lykkes med forskjellige måter å slutte å røyke, avhengig av hvor raskt en person nedbryter nikotin. Ifølge en rapport fra dpa-nyhetsbyrået, røykerne som vanligvis metaboliserer tobaken, nytte mer av medisiner, ifølge en studie. Nikotinplaster, for eksempel, er den vanligste farmakoterapien i USA og Europa. Dette er rapportert av amerikanske leger Caryn Lerman fra University of Pennsylvania i Philadelphia i tidsskriftet „The Lancet Respiratory Medicine“.

De fleste røykere vil komme tilbake
Hvert år dør rundt seks millioner mennesker verden over som følge av røyking, og helsekostnadene anslås til 200 milliarder dollar (170 milliarder euro). For røykestopp er ulike alternativer tilgjengelig. „Opptil 65 prosent av røykere som slutter har et tilbakefall i den første uken“, så Lerman. Den avvenning kompliserer påstandene, spesielt ved lidenskap for nikotin, som også avhenger av hvor raskt en organisme av et menneske nedbryter dette stoffet. Og det avhenger i sin tur hovedsakelig av aktiviteten til et enzym i leveren, som påvirkes av genomet og også av de ytre omstendighetene.

Sterkere tilbaketrekkssymptomer ved normal nedbrytning
Nikotinnivåene i kroppen faller raskere hos mennesker med normal nedbrytningsgrad - ifølge forfatterne om lag 60 prosent av befolkningen. Som regel røyker de mer, har verre tilbakeslagssymptomer i fravær av påfylling, og er derfor mer sannsynlig å komme seg tilbake. Legene testet ca. 1.250 uavhengige røykere i USA og Canada for nikotin nedbrytningshastigheten (NMR) for å bestemme effekten av metabolisme. Deltakerne var delt inn i tre grupper: en fikk en nikotinplaster og en placebo-pille, en annen gruppe fikk et legemiddel og en placebo gips, og resten fikk en dummy gips og en salve tablett. Det ble funnet at blant folkene med normal metabolisme som fikk stoffet, var suksessraten to ganger så høy etter elleve uker som med patchbærerne.

Plaster har færre bivirkninger
Og selv etter seks måneder var stoffet enda mer nyttig enn patchen, men forskjellen var nå lavere. For eksempel var placeboavholdet 10 prosent, med lappen på 13 prosent, og med legemidlet på 16 prosent. Det er også rapportert at lapp og tablett var tilsvarende effektive hos personer med langsom nikotinmetabolisme ved slutten av behandlingen. Derfor anbefaler legene disse menneskene å lappere, da de har færre bivirkninger, som kvalme, hodepine eller depresjon. „For å øke suksessraten for alle røykere mens du minimerer bivirkninger, bør vi i henhold til våre resultater behandle mennesker med normal metabolisme med vareniclin og de med sakte nikotinplaster“, sa medforfatter Rachel Tyndale fra University of Toronto.

E-sigaretter som hjelpemiddel ved røykeslutt
„Enda viktigere, du kan utvikle en rask test som måler graden av nikotin nedbrytning.“ Nikotin nedbrytningstesten som ble brukt av forskerne tok flere dager og kostet rundt $ 50 per prøve. Eksperter fra British University of Bristol beskrev studien i en kommentar som „viktig vitenskapelig utvikling“. Hvis resultatene ble bekreftet, kan dette føre til endring i klinisk praksis. En annen metode for røykeslutt ble ikke undersøkt av forskerne: e-sigaretter kan være nyttige som hjelpemiddel ved røykestopp. For eksempel, i slutten av fjoråret, fant en Cochrane-studie at røykere som bruker elektroniske sigaretter lettere kan slutte å røyke eller redusere det. I tillegg hadde en undersøkelse undersøkt effektene av elektroniske sigaretter sammenlignet med nikotinplaster, med tilsvarende effekt av de to behandlingene, som Cochrane Collaboration rapporterte på den tiden. (Ad)