Osteoporose når bein blir sprø

Tidlig terapi er avgjørende for sykdomsforløpet

04/11/2012

Osteoporose utvikler seg gradvis og begynner ofte ubemerket. Mange lider lærer bare om sykdommen deres etter en beinbrudd. Landsomfattende lider rundt åtte millioner mennesker av osteoporose, kvinner omtrent fem ganger oftere enn menn - vanligvis uten å vite det. De tidligere legene gjenkjenner det såkalte benetapet, desto bedre starter behandlingen. Med tidlig ortopedisk behandling kan den avtagende bentettheten til og med reverseres.

„Kjedelig ryggsmerter er ofte det første symptomet på osteoporose, mens alvorlig, punktert smerte er en avansert stadiumstilstand“, forklarer dr. Ramin Nazemi fra ortonetten NRW, en sammenslutning av etablerte ortopeter i Nordrhein-Westfalen. I tillegg indikerer postural endringer samt redusert kroppsstørrelse en nedgang i benstoffet. På slutten av scenen opplever mange pasienter beinfrakturer som oppstår uten tilsynelatende grunn. Selv minimale spenninger som bøyning, en liten høst eller til og med enkel nysing kan være nok til å forårsake brudd. Disse forårsaker ikke bare ekstrem smerte, men forårsaker ofte flere brudd og komplikasjoner. Mange lider våger i episoden selv de minste bevegelsene og lever ikke lenger i frykt.

Osteoporose er en metabolsk sykdom hos beinene der organismen nedbryter mer bein enn det regenererer. Som et resultat, mister skjelettet stabiliteten. Årsakene inkluderer genetiske faktorer, østrogenmangel etter overgangsalderen, permanent kortisoninntak, skjoldbruskkjertelen eller andre sykdommer. Men livsstilen, spesielt ernæring, spiller en stor rolle. Det er også mangel på fysisk aktivitet. „Mange pasienter legger grunnlaget for sykdommen så tidlig som barndommen, da grunnlaget for sterke bein dannes i vekstfasen“, rapporterer Dr. Nazemi. I prinsippet kan det imidlertid være opp til det 40. året av et slag „konto“ bygge opp for beinstabilitet. Regelmessig trening, kalsiumrikt diett og tilstrekkelig tilførsel av vitamin D, er allerede et viktig bidrag til forebygging. Det er også viktig å nyte „bein røvere“ som nikotin og alkohol, og for å unngå fosfatrike matvarer som kjøtt eller pølse, kaffe og cola.

For å diagnostisere osteoporose er noen ganger bare en enkel bein tetthetsmåling tilstrekkelig. Imidlertid gir computertomografi, visse blodprøver eller mobilitetstester av en ortopedist ofte informasjon. Hvis spesialisten i en tilsvarende diagnose, gir spesielle medikamenter en viktig del av behandlingen. Det er nå en rekke av legemiddelsubstanser som spesifikt stoppe bentapet, stimulere deres struktur og således beskytte mot smertefulle og følge frakturer. I tillegg kan ortopediske kirurger styrke ryggraden ved kirurgi eller erstatte en ustabil ledd for å forhindre ytterligere skade. Tidlig sykdomsadministrasjon kan imidlertid med hell stoppe sykdomsprogresjon hos mange pasienter, redusere risikoen for komplikasjoner, og til og med øke beinminnetettheten. (Pm)