Palliativ omsorg i Tyskland Store regionale forskjeller

Palliativ omsorg: Om hvert sekund eldre tyske dør på sykehuset
Bare noen få tyskere vil dø på sykehuset. Imidlertid er virkeligheten annerledes: Flertallet av tyskerne dør ikke som ønsket hjemme. En ny studie fra Bertelsmann-stiftelsen beskriver årsakene til dette.
De fleste vil dø hjemme
I de senere år viste ulike meningsmålinger at de fleste tyskere vil dø hjemme. 75 prosent foretrekker døden hjemme, men virkeligheten er forskjellig: hver andre senior bor i en klinikk. Dette gapet mellom virkelighet og hensikt viser en ny studie av Bertelsmann-stiftelsen, som nå er presentert. Hensikten med "Health Facts Check" er utvidelsen av palliativ omsorg i Tyskland. Denne uken ønsker Bundestag å vedta Hospice og Palliative Act, som skal muliggjøre bedre omsorg for døende mennesker.

Store forskjeller i tilbudet. Bilde: Photographee.eu-fotolia

Regionale forskjeller og forsyningsgap
Spesielt slående er regionale forskjeller og brister i brann, spesielt i poliklinisk behandling, rapporterer nyhetsbyrået dpa. I en fjerdedel av alle sirkler i Tyskland mangler derfor spesialiserte palliative omsorgspersoner. Derimot har mer enn dobbelt så mange leger i Hesse i tillegg kvalifisert palliativt som i Thüringen. Palliativ medisin brukes når det ikke er sjanse for utvinning i en svært avansert sykdom, og levealderen er begrenset. Det handler om å forbedre livskvaliteten og ikke forlenge levetiden. For det meste påvirkes eldre pasienter, men også en palliativ omsorg for barn med diabetes finner sted.

Gi pasienter hjemme
Ifølge stiftelsen, Baden-Württemberg, Hesse, Niedersachsen og Schleswig-Holstein er hjemmet til et stort antall polikliniske pleiere som pleier sine pasienter hjemme. I disse landene er dødeligheten av mennesker som dør i en klinikk tilsvarende lavere. Hvor pasientstjenester blir sterkt utvidet, dør flere mennesker på sykehus enn i føderale seksjoner. Ekspertene ved Bertelsmann-stiftelsen krever utvidelse og videreutvikling av palliativ omsorg: "Ved å være poliklinisk foran innleggende og generell spesialist" forklarte prosjektleder Eckhard Volbracht.

Utvidelse av poliklinisk omsorg må ha forrang
Stiftelsesstyret Brigitte Mohn krevde: "Planleggingen av nye omsorgstilbud bør baseres på de fleste folkes ønske om å tilbringe sine siste dager hjemme." Derfor må utvidelsen av poliklinisk pleie ha forrang over en utvidelse av pasientene. Eksempler på her er en modell i Westfalen-Lippe, hvor familiedoktene har koordinert palliativ omsorg siden 2009. I fjor var ca 20 prosent av den avdøde tatt vare på. Bare 8,7 prosent av disse palliative pasientene døde i en klinikk.

Høy bevissthet om pasienter
Ifølge studien er det fortsatt høyt behov for informasjon blant pasientene. "Nesten 90 prosent av alle mennesker trenger palliativ omsorg i slutten av livet," sa Lukas Radbruch fra det tyske samfunnet for palliatativ medisin. Imidlertid, ifølge studien, mottok bare 30 prosent av den avdøde i 2014 riktig behandling i løpet av deres levetid. I tillegg er behandlingen ofte for sent. "Det hjelper ikke hvis pasientene behandles palliativt bare de siste to til tre dagene av livet," sier Volbracht. (Ad)