Palliativ kjemoterapi Mer skade enn bra?
Palliativ kjemoterapi hos kreftpasienter med metastaser forlenger ikke livet ifølge en nylig studie
09/15/2014
Palliativ kjemoterapi hos kreftpasienter med metastaser forlenger ikke livet, ifølge en amerikansk studie. Pasienter og leger bør derfor vurdere nøye når kjemoterapi fortsatt er nyttig, Foreningen for biologisk kreftforsvar (GfBK) e. V.
Pasienter som får palliativ kjemoterapi, lever ikke lenger som pasienter uten denne behandlingen. Dette er resultatet av en nylig amerikansk studie (Wright AA / BMJ2014). Onkologene dr. Alexi A. Wright og professor Holly G. Prigerson evaluerte informasjonen fra 386 kreftpasienter „Alle deltakere hadde metastaser og leger hadde en forventet levetid på ikke mer enn et halvt år.
Tendens til overbehandling
Innen de siste åtte ukene av livet mottok 62 prosent av pasientene kjemoterapi. Samlet sett var pasientene som ble behandlet ved slutten av livet, signifikant verre enn de uten kjemoterapi. For eksempel, i den siste uken i livet, ble gjenopplivning, respirasjon eller begge to ganger krevd (14 versus 2 prosent). I tillegg økte kjemoterapi sannsynligheten for at pasienter dør i ICU i stedet for i deres foretrukne miljø.
Mesteparten av tiden har palliativ kjemoterapi til hensikt å forhindre videre vekst av metastaser og lindre symptomene. En kur ved kjemoterapeutiske stoffer er svært lite sannsynlig fra et bestemt tidspunkt, ifølge Society for Biological Cancer Defense (GfBK). „Det kan påpekes at etter palliativ kjemoterapi begynner tumorcellene vanligvis å vokse veldig fort igjen, sier Dr. med. György Irmey, medisinsk direktør for GfBK i Heidelberg.
Palliativ medisin handler om å gjøre det mulig for alvorlige syke mennesker å leve et liv av sikkerhet og verdighet. Dette inkluderer å snakke med dem om hvordan de vil ha sin siste faser av livet. Leger skal ikke øke falske forventninger om at kjemoterapeutisk behandling vil forlenge livet.
I kreftpasienter i studien hadde bare 37 prosent av kjemoterapeutiske pasienter snakket med leger om hvordan de ønsket at deres liv skulle ende. I motsetning til dette var tilfellet i nesten hver andre pasient uten kjemoterapi.
GfBK anbefaler pasientene å vurdere beslutningen for eller mot kjemoterapi og bare være enige om de er overbevist om det internt. „Pasienter trenger tid til å bestemme seg uten trykk. "Derfor anbefaler GfBK leger som kan vurdere både ortodokse og naturopatiske metoder. „Ideelt sett er dette en lege som følger med pasienten, lytter til ham og deler sin skjebne. "Videre har alle pasienter rett til å stoppe kjemoterapi hvis bivirkningene er for alvorlige eller uutholdelige.
For den siste fasen av livet er det flere håpfulle tilnærminger. For eksempel kan omsorg ha en livsforlengende effekt. (Temel J / New England Journal of Medicine 2010). Biologiske terapier har en støttende effekt - og fremfor alt lave bivirkninger. Merk: Samfunnet for biologisk kreftforsvar e. V. (GfBK) er en uavhengig, ideell forening som støtter kreftpasienter, slektninger og terapeuter. (Pm)