Sleep apnea pacemaker behandler snorking

Søvnapné: Pacemaker hjelper med usunn snorking

05/19/2014

Det anslås at om lag ti til tretti prosent av voksne snorer mens de sover. Dette er ikke bare irriterende, men kan også være en indikasjon på søvnforstyrret pust. En ny tunge pacemaker kunne nå bidra til å stabilisere pusten under søvn. Enheten er bare egnet for noen snorer.

Potensielt livstruende søvnapné
Millioner av mennesker snorker i søvnen. Ifølge estimater sies at rundt 10 til 30 prosent av voksne i Tyskland blir påvirket. Høy snorking kan være et alvorlig symptom på søvnforstyrret pust. Legene snakker om søvnapné, hvor pasientene puster vanskelig i søvn ved en innsnevring av luftveiene. I et forsøk på å puste gjennom de smalte luftveiene, lyder den typiske snorkingen. Pustepausen som oppstår i dette tilfellet kan fremme sekundære sykdommer som hjerteinfarkt og hjerneslag. Den potensielt livstruende obstruktiv søvnapné forekommer i omtrent fem prosent av befolkningen og påvirker hovedsakelig overvektige menn i middelalderen.

Ingen avslappende søvn
Den reduserte oksygentilførsel og tilbakevendende Aufweckreaktionen av legemet som er forbundet med søvn apnea er til og med vanligvis ikke bevisst oppfattes av de berørte. Dr. Joachim Maurer, direktør for sove medisin sentrum av Universitetet øre, nese og hals klinikken Heim, fortalte "n-tv.de": "pusteforstyrrelser setter kroppen i en slags beredskap med utgivelsen av adrenalin og mange andre effekter" The Søvn er alt annet enn å slappe av i disse tilfellene. I tillegg ødelegger gjentatt oksygenmangel blodkarrene på mellomlang sikt og kan føre til hypertensjon. Derfor må snorers bli behandlet med pustepause.

Tunge pacemaker gir håp
I de fleste tilfeller er kirurgiske tiltak tatt for behandling eller en spesiell søvnmaske (CPAP-terapi) brukes. Men nå også et nytt behandlingsalternativ gir håp: tungan pacemaker. "Enheten er en nervestimulator som er litt mindre enn en lommebok. Han er implantert som en pacemaker under kragebenet, sier Maurer. Enheten oppfyller to funksjoner. På den ene siden måler det å puste og på den annen side sikrer en svak elektrisk puls at muskelmuskelen forblir anspent under innånding. Dette forhindrer tungen i å slappe av og faller derfor bakover og lukker luftveien. På denne måten blir både puste- og snorkelydene betydelig redusert. Den elektriske impulsen er bare liten eller ikke merkbar for pasienten.

Kun egnet for noen pasienter
"Operasjonen forårsaker ikke irreversible endringer i øvre luftveier, svelger, og tale forblir upåvirket," sa eksperten. Men han understreker: "Enheten er bare egnet for en liten gruppe av pasienter med snorkere." Så årsaken til snorking og pusteavbrudd må være avslapning av tunge muskler og pasienter bør ikke ha for mange pauser i pusting. I tillegg er tungen pacemaker bare egnet for de som med standardbehandling ikke lykkes og ville lære ellers ingen behandling i det hele tatt. "Bruken av tungen pacemaker er et nytt behandlingsalternativ som ikke bør brukes lett," sier Maurer.

Gjør terapien tryggere og mer effektiv
Likevel velges pasientene veldig strengt. For eksempel må du ikke ha en lungesykdom, en pacemaker eller en overvekt (fedme). Ikke i alle tilfeller er kostnadene, som er over 10 000 euro, overtatt av helseforsikringen. "Selv om bruk av tungen pacemaker spesielt i forhold til andre invasive metoder er svært lovende, må enda mer informasjon og erfaring hentes på dette stadiet til terapi for å gjøre tryggere og mer effektivt," sa Maurer. "Derfor får alle pasienter intensiv omsorg." Overtrykksventilasjon er imidlertid førstevalg for behandling av pasienter med søvnapné. (Sb)