Studier Hvorfor jernmangel forverrer hjertesvikt

Personer med hjertesvikt lider ofte av jernmangel. Når de blir behandlet med jern, føler de seg bedre, er mer motstandsdyktige, sjelden trenger å gå på sykehus, og muligens leve lenger. Forskere har nå funnet ut hvorfor det er. De var i stand til å vise hvilke positive effekter jernterapi har, og hvorfor jern er så viktig for hjertefunksjonen.

I noen år har det vært kjent at selv mild jernmangel i hjertesvikt er skadelig, selv om det ikke finnes anemi (anemi). I jernmangelanemi kan ikke nok røde blodlegemer produseres for å transportere oksygen i kroppen. Her er det åpenbart at man blir sliten raskt og fysisk mindre motstandsdyktig. Jern er ikke bare viktig for oksygentransport, men er også nødvendig i cellens kraftverk, mitokondriene. I jernmangel kan mitokondrier produsere mindre energi. Spesielt er hjertemuskelen avhengig av høy energiforsyning for pumpingsfunksjonen.

(Bilde: Kzenon / fotolia.com)

For å finne ut hvordan jernbalansen i hjerte muskelceller er regulert, har forskere slått av såkalte Irp proteiner i hjerte muskelceller. Irp-proteiner regulerer jerninnholdet i cellen. Hvis Irp-proteiner er inaktivert, kan mindre jern absorberes i cellen. For viktige metabolske prosesser er ikke lenger nok jern tilgjengelig, kan mitokondriene da virke verre.

Mus der Irp-proteinene ble slått av, utviklet jernmangel i hjertet, men ikke i blodet og andre organer. Under hvileforhold merket man ikke dyrene, men med fysisk stress kunne hjerte ikke øke pumpefunksjonen; Etter hjerteinfarkt utviklet dyrene uttalt hjertesvikt. Årsaken var for lav energiproduksjon i mitokondriene. Når forskerne ga jern til musene, kunne de fylle sine jernforretninger i hjertet, hjerte muskelceller igjen produsert tilstrekkelig energi, og hjertefunksjonen normaliserte.